Eozinofilia este un număr crescut de eoznofile din sângele periferic, deși eozinofilele pot fi găsite în diferite țesuturi - piele, plămâni, inimă, intestine, măduvă osoasă, mușchi, precum și în alte fluide corporale - urină, lichid cefalorahidian. Numărul normal de eozinofile este cuprins între 350 și 650 pe microlitru. Eozinofilele sunt granulocite care provin din aceleași celule progenitoare ca și bazofilele, neutrofilele și monocitele. Timpul de înjumătățire circulant al eozinofilelor este de 6-12 ore.

eozinofile este

Eozinofilia este definită ca:

  • lumină - la un număr sub 1500 pe microlitru
  • moderat - între 1500 și 5000 pe microlitru
  • severă - eozinofile peste 5000 pe microlitru.

Eozinofilie este, de asemenea, clasificat ca:

  • primar (eozinofilie ereditară) - numărul de eozinofile este crescut ca urmare a bolilor hematologice congenitale;
  • secundar - cauza eozinofiliei sunt alte boli non-hematologice;
  • idiopatic - când nu se poate determina cauza afecțiunii.

Etiologia eozinofiliei este asociată cu diferite boli și afecțiuni:

  • sindromul hipereozinofil idiopatic;
  • boli alergice (eozinofilie alergică) - astm, rinită alergică, urticarie, eczeme, dermatită atopică etc;
  • parazitoză - trihinoză, ascariază, cisticercoză, echinococoză, schistosomioză etc;
  • infecții - mononucleoză infecțioasă, felinoză, bruceloză, aspergiloză, pneumonie clamidială;
  • neoplasme - limfom Hodgkin și non-Hodgkin, carcinom al ovarelor, plămânilor, pancreasului, colonului;
  • leucemii și boli mieloproliferative;
  • boli de piele - dermatită exfoliativă, psoriazis, pemfig;
  • boli ale țesutului conjunctiv - periarteriită nodoză, artrită reumatoidă, lupus eritematos sistemic, fasciită eozinofilă
  • alte boli - sindromul Loffler, sindromul Church-Strauss, ciroză, sindroame de imunodeficiență, boala Adisson.

Eozinofilia ereditară este o boală autozomală dominantă caracterizată prin niveluri neobișnuit de ridicate de eozinofile în sânge. În ciuda eozinofiliei prelungite, nu poate fi observată nicio manifestare clinică. Gena eozinofilie familială (ereditară), numită EOS, este localizată pe cromozomul 5q (5q31-33), care conține un grup de gene citokinice care include genele interleukinei-3 (IL-3), interleukinei-5 (IL- 5) .și factor de stimulare a coloniilor de granulocite (G-CSF). Se consideră că mutațiile acestor gene joacă un rol în dezvoltarea, răspândirea și activarea eozinofilelor.

Producția de eozinofile este stimulată de limfocitele T prin secreția factorilor de creștere hematopoietici - GM-CSF, IL-3, IL-5. Eozinofilele secretă multe citokine - IL-2, IL-3, IL-4, IL-5, IL-7, IL-13, IL-16, TNF-alfa și altele. Eozinofilele secretă, de asemenea, unele proteine ​​care sunt legate de răspunsul imun la agenții infecțioși și de deteriorarea țesuturilor în bolile alergice și autoimune - proteina cationică eozinofilă, peroxidază, cristale Charcot-Lyden, neurotoxină eozinofilă. Unele substanțe din mastocite și bazofile au un efect chimiotactic asupra eozinofilelor și le atrag către alergeni străini - histamină, leucotriene. Fixarea IgE pe suprafața mastocitelor și a bazofilelor duce la eliberarea acestor substanțe. Aceste reacții care implică eozinofile stau la baza reacțiilor de hipersensibilitate de tip I, numite și anafilactice.

Manifestările clinice depind de boala de bază. Respirațiile șuierătoare frecvente și dificultățile de respirație duc la astm. Dacă eozinofilia se datorează parazitozei, manifestările sunt cele mai diverse - febră, dureri abdominale, diaree, tuse, erupții cutanate. Simptomele, cum ar fi pierderea în greutate, transpirațiile nocturne, ganglionii limfatici măriți, gândirea diagnosticului direct către dezvoltarea limfomului.

Diagnosticul de eozinofilie se bazeaza pe:

1. DCC - se determină numărul de eozinofile din sângele periferic.

2. Probele de sânge sau fecale pentru diagnosticarea parazitozei.

3. O istorie aprofundată a călătoriilor în zone în care anumite infecții sunt endemice.

4. Puncția măduvei osoase - în prezența celulelor imature în sângele periferic.

5. Nivelurile scăzute de fosfatază alcalină leucocitară duc la boli mieloproliferative.

6. Istoricul alergiilor și al consumului de medicamente.

Tratamentul include tratamentul bolii care a cauzat eozinofilia. Se utilizează corticosteroizi - sistemici și locali, care afectează reacțiile alergice severe și reduc numărul de eozinofile.