Recent, boala Esofagita de reflux alarmant de frecvent. Se mai numește esofagită peptică și se datorează deteriorării mucoasei părții inferioare a esofagului de către conținutul stomacului. S-a crezut mult timp că acidul clorhidric are un efect dăunător asupra căptușelii esofagului, dar au fost raportate esofagită de reflux și o lipsă de acid clorhidric în achile gastrice complete. În prezent, se crede că, pe lângă gastric, sucul pancreatic și bila au un efect dăunător asupra peretelui esofagului.

Refluxul este întoarcerea unor sucuri gastrice la esofag. Se observă, deși rar, la persoanele sănătoase. Refluxul pe timp de noapte, cu somn profund și pernă joasă, este deosebit de frecvent. Sucul care intră în esofag în aceste cazuri este rapid neutralizat fără a-i deteriora mucoasa. În esofagita de reflux, conținutul gastro-intestinal regurgitat prezintă un efect dăunător pronunțat asupra membranei mucoase. Conform statisticilor clinice actuale, esofagita de reflux este o boală frecvent neașteptată. Se detectează până la 50% la examinarea cu raze X și gastroscopică. În majoritatea cazurilor, este o „boală secundară”, adică. însoțită sau cauzată de o altă boală de bază. Esofagita de reflux este deosebit de frecventă la pacienții cu hernie hiatică (până la 90%), boală ulcerului peptic (până la 80%), sarcină, alcoolism cronic. Principalul punct de reflux este tonusul redus al cardiei (sfincterul muscular de la intrarea în stomac), adesea combinat cu o presiune intragastrică crescută. Procesul bolii implică de obicei esofagul inferior și are o varietate de manifestări - de la leziuni ușoare, superficiale, până la modificări necrotice și ulcerative severe la nivelul mucoasei. În majoritatea cazurilor, boala are o evoluție cronică recurentă și se termină adesea cu îngustarea și scurtarea esofagului.

Simptomele esofagitei de reflux

reflux este

Tratamentul esofagitei de reflux

Tratamentul esofagitei de reflux trebuie să înceapă cu tratamentul bolii de bază. Pacienții sunt sfătuiți să evite tensiunea abdominală - ridicarea greutăților, îndoirea puternică înainte. Ar trebui să mănânce des, puțin, de preferință în poziție verticală, să nu se culce mai devreme de trei ore după hrănire și să doarmă pe o pernă înaltă. Mâncarea trebuie mestecată bine, nu prea fierbinte sau rece. Sunt interzise tot felul de condimente tari, băuturi alcoolice, conserve picante. Pacienții sunt sfătuiți să bea o lingură de ulei vegetal încălzit, ulei de măsline sau charlan înainte de a mânca. Tratamentul medicamentos se efectuează cu diferite medicamente alcalinizante și amestecuri - alumină, almagel, lapte de bismut. Rezultate bune din aplicarea blocantelor H2. În ceea ce privește sedarea temporară, efectul aproape tuturor medicamentelor este foarte bun. Cu toate acestea, în ceea ce privește recuperarea definitivă (completă), este foarte îndoielnic. Datorită probabilității de a dezvolta complicații grave, inclusiv cancer esofagian, prognosticul esofagitei de reflux este întotdeauna grav.