gastro-intestinal


Introducere

Examinarea cu raze X a tractului gastro-intestinal superior, numit si serie gastrointestinală superioară (gastrointestinală) și radiografia de contrast a tractului gastro-intestinal superior, este o serie de radiografii prin care esofagul, stomacul și partea inițială a intestinului subțire (duoden, duoden) sunt examinate pentru anomalii.

Imediat după seria gastro-intestinală superioară, restul intestinului subțire poate fi examinat.

Dacă numai faringele (faringele) și esofagul sunt radiografiate, testul se numește esofagografie (sau înghițitură de bariu).

Se utilizează un agent de radiocontrast, cum ar fi sulfatul de bariu, care este amestecat cu apă și înghițit sau instilat în tractul gastro-intestinal, după care se realizează radiografii ale structurilor relevante folosind raze X.

Nămolul de bariu oferă o vizualizare mai bună a pieselor GIT. Agentul de contrast aderă la pereții tractului intestinal și este văzut ca o structură albă pe o raze X.

Cu ajutorul fluoroscopiei este posibil să se facă o evaluare funcțională în timp real a esofagului, a stomacului și a intestinului subțire.

Acest test este neinvaziv, în general sigur și poate fi utilizat pentru a determina cauza durerii, a refluxului, a sângelui în scaun și a altor simptome.

În ce cazuri se recomandă studiul?

Studiu de contrast al tractului gastro-intestinal superior este folosit pentru a diagnostica:

  • Diferite simptome gastro-intestinale:
    1. dificultate la inghitire;
    2. vărsături;
    3. regurgitare;
    4. durere abdominală;
    5. probleme digestive;
  • Stricturi (îngustări) în partea superioară a tractului gastro-intestinal;
  • Ulcere;
  • Tumori;
  • Polipi;
  • Stenoză pilorică;
  • Zone intestinale inflamate;
  • Sindrom de malabsorbție;
  • Tulburare funcțională a intestinului;
  • Herniile hiatale;
  • Varice esofagiene;
  • Boli inflamatorii ale esofagului, stomacului și duodenului;
  • Obiecte înghițite;

În general, serie de raze X gastrointestinale superioare nu se aplică dacă nu există simptome gastro-intestinale.

Acest tip de test este cel mai frecvent utilizat la persoanele care au:

  • dificultate la inghitire;
  • obstrucție intestinală probabilă;
  • durere abdominală care dispare sau se agravează în timpul mesei;
  • piroză/cardialgie frecventă;

Este necesară pregătirea prealabilă?

Vi se va cere să completați un formular de consimțământ înainte de a efectua sondajul.
Dacă aveți întrebări, nu ezitați să vă adresați medicului dumneavoastră.

  • Trebuie să vă informați medicul dacă luați medicamente și/sau dacă aveți alergii la alte medicamente, bariu sau orice alt material de contrast cu raze X;
  • Pacienții trebuie să spună cercetătorului dacă sunt însărcinate sau au îndoieli.
    Acest test nu se efectuează în timpul sarcinii, deoarece există riscul expunerii la fătul în curs de dezvoltare;
  • Trebuie să urmați o dietă săracă în fibre timp de 2-3 zile înainte de test, precum și să nu mâncați timp de 12 ore înainte de test;
  • Este posibil să trebuiască să întrerupeți administrarea anumitor medicamente înainte de testare și acest lucru trebuie convenit cu medicul dumneavoastră;
  • Este posibil să trebuiască să luați un laxativ în noaptea dinaintea testului, ceea ce vă va ajuta să curățați intestinele și să obțineți o imagine mai bună;
  • Pentru a obține o mai bună golire gastrică, poate fi necesar să plasați un tub special prin nas care ajunge în stomac (tub nazogastric, NGS), chiar înainte de începerea testului.
    Sonda ajută la golirea conținutului stomacului;
  • În plus, este necesar să se oprească fumatul timp de 12-24 de ore înainte de test;

Metoda de desfășurare a cercetării:

Examinarea cu raze X a tractului gastro-intestinal superior de obicei efectuate într-o clinică sau departamentul de imagistică dintr-un spital de către un specialist în imagistică - radiolog.
Nu trebuie să petreceți noaptea în spital pentru acest test.

Există mai multe moduri de a vizualiza GIT-ul superior, inclusiv:

  1. faringe bariu - această metodă examinează modul în care terciul de bariu se deplasează în jos pe esofag în stomac;
  2. faringe bariu modificat - monitorizează trecerea materialului de contrast de la început - de la gură la faringe și în josul esofagului;
  3. serie gastrointestinală superioară - aceasta este o examinare cu raze X a esofagului, a stomacului și a părții inițiale a intestinului subțire;
  4. seria intestinului subțire - examinarea cu raze X a intestinului subțire;

Imediat înainte de studiu:

  • Va trebui să vă scoateți hainele și să vi se dea o rochie de spital;
  • Vi se va cere să vă îndepărtați protezele, precum și orice bijuterii;
  • Nu trebuie să fumați sau să mestecați gumă în timpul testului, deoarece stomacul va reacționa producând mai mult suc gastric și acest lucru va încetini mișcarea suspensiei de bariu prin tractul intestinal;
  • Vi se va cere să vă întindeți pe spate pe masa cu raze X, care este înclinată pentru a vă pune în poziție verticală, cu aparatul de raze X în fața dvs.;
  • Curele speciale pot fi folosite pentru a vă ține la masă în timpul testului;

În timpul testului:

  • Veți primi o radiografie înainte de a bea terciul de bariu;
  • Vi se va cere apoi să beți suspensia de bariu cu înghițituri mici, timp în care vi se vor oferi o serie de raze X - examinatorul vă va spune când și cât să beți.
    Până la sfârșitul testului, veți fi luat între 240 și 600 de mililitri (ml) de amestec de bariu.

Radiologul observă trecerea nămolului de bariu prin tractul gastro-intestinal folosind fluoroscopie și raze X.

  • Masa cu raze X este înclinată la unghiuri diferite, ceea ce va ajuta amestecul de bariu să treacă prin tractul gastro-intestinal;
  • Cercetătorul exercită o presiune ușoară asupra abdomenului și poate să vă ceară să tuseți pentru a vedea cum modifică acest lucru umplerea organelor cu contrast de bariu;
  • Pentru a obține o precizie mai mare a cercetării și mai multe informații, se poate utiliza un contrast dublu cu aerul.

Apoi, pe lângă terciul de bariu, va trebui să luați 2 comprimate efervescente (solubile în apă/efervescente).

  • La examinarea intestinului subțire, radiologul observă tranziția amestecului de bariu de la intestinul subțire la cel gros, luând raze X la fiecare 30 de minute;

În general, seria de raze X gastrointestinale superioare durează între 30 și 45 de minute.
Cu toate acestea, dacă este comandată și o radiografie a intestinului subțire, durata examinării este cuprinsă între 2 și 6 ore.

În unele cazuri, poate fi necesar să vă întoarceți după 24 de ore pentru a face fotografii suplimentare.

După finalizarea studiului:

După finalizare radiografia de contrast a tractului gastro-intestinal superior puteți lua alimente și lichide în mod normal, cu excepția cazului în care medicul dumneavoastră vă spune altfel.

La sfârșitul testului, poate fi necesar să luați un laxativ sau să aveți o clismă pentru a elimina restul contrastului de bariu din tractul gastro-intestinal, deoarece terciul de bariu poate duce la constipație.

Va trebui să beți multe lichide pentru câteva zile, ceea ce vă va ajuta să eliminați suspensia de bariu din GIT.

Ce vei simți în timpul studiului?

Terciul de bariu este o substanță albă, crasă, groasă, care este dificil de înghițit pentru unii oameni.
Pentru a face mai ușor și mai plăcut de luat, se adaugă un gust plăcut - de exemplu ciocolată sau căpșuni.

Unii pacienți au disconfort atunci când înclină masa cu raze X în timpul testului.

Este posibil să simțiți presiune în abdomen, ceea ce poate provoca disconfort.

După test, mulți oameni se simt plini și balonați și/sau au greață.

Între 1 și 3 zile după test, scaunele vor fi ușoare datorită bariului.

Dacă nămolul de bariu persistă în tractul intestinal, acesta se poate întări și poate provoca constipație.
Prin urmare, dacă nu puteți merge la toaletă în termen de 2-3 zile de la test, trebuie să vă informați medicul.
Este posibil să fie nevoie să luați un laxativ (laxativ).

Există riscuri în urma efectuării studiului?

La fel ca în orice studiu, există unele riscuri.

Bariul nu intră în fluxul sanguin, motiv pentru care reacțiile alergice sunt foarte rare.

Pacienții alergici sau sensibili la medicamente, substanțe de contrast, latex, ciocolată sau fructe (utilizate ca arome pentru terciul de bariu) trebuie să-i spună medicului.
Unele persoane pot prezenta greață în timp ce iau suspensia de bariu.

În cazuri rare, pacientul poate sufoca și inhala o cantitate mică de lichid de bariu în plămâni, ceea ce poate duce la pneumonie de aspirație sau asfixie.

Există un risc mic ca terciul de bariu să provoace blocaj intestinal sau să pătrundă în cavitatea abdominală printr-un ulcer perforat.

Dacă există obstrucție intestinală sau ulcer, poate fi utilizat un tip special de agent de contrast (Gastrografin).

Deși radiațiile sunt minime, există întotdeauna un risc mic de a deteriora celulele sau țesuturile atunci când sunt expuse la radiații ionizante, cum ar fi razele X.
Majoritatea experților consideră că riscul este mai mic decât beneficiile.

Femeile însărcinate sau care au suspiciuni în acest sens trebuie să-și anunțe medicul.
Expunerea la raze X în timpul sarcinii poate duce la defecte congenitale.

Rezultatele studiului:

Prin serie gastrointestinală superioară se obțin informații despre părțile superioare și medii ale tractului gastro-intestinal.

Rezultatele sunt de obicei gata în decurs de 1 până la 3 zile.

Rezultate normale:

Nu s-au găsit modificări la nivelul esofagului, stomacului și intestinului subțire.

Abateri de la normă:

Abateri în rezultatele studiului esofag poate include:

  • strictură (îngustare);
  • inflamaţie;
  • hernie hiatală;
  • varice (varice);
  • spasme sau reflux de terci de bariu;
  • acalazie;
  • diverticul;
  • neoplasme;
  • ulcer esofagian;

Din partea stomac Rezultatele anormale pot include:

  • ulcer la stomac;
  • neoplasme - benigne sau maligne;
  • stenoză pilorică;
  • gastrită;

Abateri de la norma la duoden poate include modificări inflamatorii sau de altă natură ale mucoasei, care pot explica sindromul de malabsorbție. Motivul pentru aceasta poate fi boala Crohn sau boala celiacă.
Se pot găsi și neoplasme, precum și ulcere duodenale.

Când nu trebuie să efectuați testul?

Contraindicațiile pentru efectuarea acestui test includ:

  • consumul de alimente imediat înainte sau în timpul testului;
  • o cantitate mare de aer în intestinul subțire;
  • obstrucția intestinală sau ruperea mucoasei intestinale;
  • perforarea esofagului sau intestinului;
  • sarcină sau sarcină suspectată, cu excepția indicațiilor medicale;