Dr. Maria Nikolova face o descoperire cu un algoritm clinic pentru detectarea și prevenirea persoanelor cu risc de deficiență.

excesul

Un tânăr om de știință bulgar a creat un algoritm clinic pentru detectarea și prevenirea persoanelor cu risc crescut de deficit de vitamina D. În ultimul deceniu, substanța a fost în interesul superior al medicinei datorită descoperirii tot mai mari a faptului că are un rol excepțional în sănătate. . În trecut a fost asociat doar cu prevenirea rahitismului și astăzi se știe că este implicat în toate procesele fiziologice și joacă un rol cheie într-un sistem imunitar puternic. Dar, în mod surprinzător, pentru o țară cu o medie de aproximativ 300 de zile în mare parte fără nori, majoritatea oamenilor din țara noastră nu primesc cantitățile recomandate de vitamina solară. Se numește solar, deoarece corpul nostru îl sintetizează din razele acumulate și obținem mai puțin cu mâncarea.

Deficiența subminează sănătatea pentru o lungă perioadă de timp, fără ca motivul să fie promovat și doar în deficite severe devine clar că se află la originea bolilor grave. Prin urmare, în urmă cu câteva zile, juriul științific a lăudat disertația dr. Maria Nikolova, care în cursul pregătirii lucrării sale științifice privind relația dintre supraponderalitate, obezitate și vitamină, pe lângă contribuțiile științifice teoretice, creează un model practic pentru detectarea vitaminei D este specialist în nutriție și dietetică, asistent la Universitatea de Medicină din Sofia și medic cu practică clinică în domeniul nutriției și dietelor. Dr. Nikolova se numără printre consultanții care dau sfaturi cititorilor de la începutul secțiunii „Puterea pentru viață” și se numără printre specialiștii din liga „Doctors We Trust” în nominalizarea lor.

„În ultimii ani, pe lângă epidemiile de obezitate și diabet, stările de microdeficiență însoțitoare, cum ar fi deficiența și deficiența de vitamina D, au reprezentat o problemă globală. O serie de studii epidemiologice au arătat o creștere a tulburărilor de metabolism excesului de greutate și a vitamine, minerale, substanțe biologic active concomitente,

oamenii au sunat popular

- a explicat dr. Nikolova. - Tulburările metabolice corelate sunt adesea prezentate cu diabetul englez din cuvintele diabet și obezitate sau diabet. Noul cuvânt reflectă legătura și caracteristica lor comună: afectarea funcției insulinei. ”

Principalele tulburări fiziopatologice care leagă obezitatea și diabetul sunt rezistența la insulină (insensibilitate) și deficitul ulterior de insulină. Efectele obezității și ale diabetului sunt identice: probleme cardiometabolice, tulburări de somn, afectarea funcției gastro-intestinale și deficiențe de nutrienți, printre care vitamina D este cea mai importantă.

Datele pentru Bulgaria arată că frecvența supraponderalității și a obezității în rândul populației este apropiată de cea stabilită pentru Marea Britanie, Germania, România și alte țări din Europa. Rezultatele unei monitorizări naționale din 2004 arată niveluri ridicate de obezitate, a explicat omul de știință.

În medicină, norma și patologia în greutate sunt determinate de indicele de masă corporală (IMC). La valori cuprinse între 18,5 și 24,9 este normal, următorul pas până la 29,9 pune o limită pentru supraponderalitate, iar de la 30 începe gradul de obezitate. Potrivit echipei NCPHA, care a realizat un studiu în țara noastră, cu un indice de 30 și mai mare conform monitorizării, 16,7% dintre femei și 21,3% dintre bărbații cu vârste între 30-60 de ani. Cu vârsta, cazurile devin mai frecvente, cu cei mai mulți - 33%, sunt în rândul femeilor cu vârste cuprinse între 60 și 75 de ani.

Este deosebit de îngrijorător faptul că a fost găsit cel mai recent sondaj național

creștere record de

incidența diabetului

cu 20,9% în doar 6 ani.

Este deja peste 9,5% dintre bulgari.

„În același timp, deficiența de vitamina D este una dintre cele mai frecvente deficiențe nutriționale, iar persoanele cu supraponderalitate și obezitate și tulburările metabolice însoțitoare sunt în special expuse riscului”, a spus dr. Nikolova. - Studiile arată că în Europa de la 50 la 70% din populația adultă are statutul inadecvat de vitamina D, iar în Bulgaria, potrivit unui studiu al prof. Anna-Maria Borisova cu deficiență și insuficiență sunt respectiv 21,3% și 54,5% dintre adulți cu ambele grade de supraponderalitate. Mai mult de 50 nanomoli pe litru (nmol/l) de vitamina D. este considerat suficient. Și deficiența severă - mai mică de 25 nmol/l, conform studiului, este de 3 ori mai frecventă în rândul persoanelor supraponderale și obeze. Fără îndoială, excesul de greutate este un factor care determină deficiența vitaminei D, dar știința încă nu este clară cu privire la mecanismele prin care este realizată. "

Sunt studiate ipotezele pentru sechestrarea vitaminei D în țesutul adipos, pentru diluarea volumetrică a vitaminei D circulante, pentru expunerea insuficientă la soare etc. În paralel se caută un răspuns

nivelurile de vitamina D

contribuie la obezitate

Efectul diferitelor tipuri de masă grasă este ambiguu și insuficient studiat - indiferent dacă este visceral, în jurul organelor interne sau subcutanat, precum și modul în care nivelurile scăzute de vitamina D mediază reducerea masei musculare în obezitate.

„Pe fondul unui procent mare de oameni supraponderali și al unei incidențe tot mai mari de diabet, problema diferitelor grade de deficit de vitamine crește ca un bulgăre de zăpadă căzut pe o pantă. Acest lucru mă motivează să argumentez recomandări practice ușoare și accesibile pentru evaluarea riscului de deficit de vitamina D la oameni. Așa că am venit cu ideea de a completa factorul excesului de indice de masă corporală. Alți indicatori de risc sunt circumferința excesivă a taliei, care indică acumularea de grăsime internă; relația disproporționată dintre circumferința taliei și înălțimea, disproporțiile dintre masa grasă, slabă și musculară, care sunt evaluate cu indici stabiliți; tipul de masă grasă - visceral este cu risc ridicat ”, a explicat dr. Nikolova. În studiul pe care se bazează disertația ei, ea a analizat, chestionat, măsurat și examinat 109 bărbați și 155 de femei cu vârsta cuprinsă între 19 și 60 de ani. obezitate.

Se pare că media

aportul de vitamina D.

pentru toți (!) e sub

cele recomandate 15 mcg

(micrograme) zilnic. Este cel mai mic la femeile între 30 și 60 de ani - doar 5,5 mcg. Motivul principal al aportului insuficient de alimente este consumul tradițional scăzut de pește și produse din pește, precum și lipsa alimentelor bogate în vitamine din țara noastră, a explicat dr. Nikolova. Studiul ei a arătat, de asemenea, că voluntarii cu greutate normală au consumat mai multă vitamina D decât participanții supraponderali și obezi, dar, în general, aproximativ 85% din grupul de studiu a avut un aport mai mic decât cel recomandat.

Pe parcursul activității sale, Dr. Nikolova a stabilit, de asemenea, profilul bulgarului, care include mai multe alimente cu vitamina D în meniul ei:

un om cu studii universitare,

sub 30 de ani și

cu greutate corporală normală

Principalele surse de vitamina D din dieta adulților sunt peștele, carnea, laptele și produsele lactate, precum și ouăle.

"S-a constatat că odată cu creșterea indicelui de masă corporală, riscurile sindromului metabolic și ale deficitului de vitamina D cresc în număr și influență. Rezultatele indică un IMC ridicat ca factor de risc determinant pentru deficiența și deficiența vitaminei D, cum ar fi

deficitul este cel mai pronunțat

la persoanele cu cel mai mare IMC și acest lucru este semnificativ în comparație cu persoanele cu greutate normală. Riscul obezității viscerale este mai mare la bărbați și crește probabilitatea sarcopeniei, ceea ce reprezintă o regularitate la femeile supraponderale. Toate acestea necesită recomandarea ca aportul alimentar al vitaminei să fie suplimentat cu suplimente sau ca alimentele îmbogățite cu vitamina D să fie recomandate grupurilor de risc ”, crede omul de știință.