Jumătate dintre bulgari au probleme cu acest corp important, dar nu îl cunosc

Din 10.12.2012, citiți în 13 minute.

Ficatul este un organ la vertebrate, inclusiv la om, care joacă un rol important în metabolism și îndeplinește o serie de funcții în organism - detoxifiere, stocare a glicogenului și sinteza proteinelor plasmatice. De asemenea, sintetizează bila, care este importantă pentru digestie.

fidel
Ficatul este un organ la vertebrate, inclusiv la om, care joacă un rol important în metabolism și îndeplinește o serie de funcții în organism - detoxifiere, stocare a glicogenului și sinteza proteinelor plasmatice. De asemenea, sintetizează bila, care este importantă pentru digestie. Termenii medicali legați de ficat încep adesea cu hepato-, care provine din cuvântul grecesc pentru ficat «hepar».

Ficatul este cel mai mare (după piele), morfologic și funcțional cel mai complex organ uman. Greutatea sa este de aproximativ 2,5% din greutatea sa corporală totală. Se află în abdomenul superior drept, în spatele coastelor posterioare și sub plămâni.

Peste 400 de funcții vitale ale ficatului pot fi enumerate. Principalele sunt:

  • Formează sânge până în a 7-a lună de sarcină;
  • Participă la conversia alimentelor în ingrediente pe care organismul le folosește pentru nevoile sale de bază. Produce și stochează proteine, grăsimi, carbohidrați de rezervă, fier și vitamine;
  • Prin bila care se formează în ea, participă la asimilarea grăsimilor din intestine, unele vitamine (vitaminele A, D, E, K), precum și imunosupresoarele pe care le iau primitorii de transplant;
  • Unele proteine ​​sintetizate în ficat joacă un rol central în procesele de coagulare a sângelui;
  • Acesta joacă un rol central în eliminarea și emisia de deșeuri metabolice și medicamente, care în unele cazuri sunt toxice pentru om;
  • Participă la lupta împotriva infecțiilor și în special a celor a căror intrare este intestinele;
  • Singurul organ din corpul uman care are capacitatea de a se autoregenera.

Boală hepatică - Hepatită

Hepatita este un cuvânt latin care înseamnă inflamație a ficatului, în care celulele sale sunt distruse. Potrivit Organizației Mondiale a Sănătății, aceasta este una dintre cele mai frecvente boli din lume. În funcție de durata cursului său, hepatita se împarte în principal în două grupe:

  • ascuțit - durează mai puțin de șase luni.
  • cronic - durează mai mult de șase luni.

Ce este hepatita acută?

Hepatita acută se caracterizează prin procese inflamatorii violente la nivelul ficatului. De obicei are simptome severe, dintre care cele mai frecvente sunt: ​​durere la nivelul ficatului (hipocondrul drept), icter, urină închisă la culoare, scaune albe, oboseală severă, greață, vărsături etc.

În majoritatea cazurilor, cu un tratament adecvat, hepatita acută poate fi vindecată complet în 1 până la 6 luni. Principalele cauze ale hepatitei acute sunt:

  • Virusii hepatitei - hepatita A, hepatita B, hepatita C, hepatita D, virusurile hepatitei E.
  • Virusul mononucleozei infecțioase, citomegalovirus etc.
  • Intoxicații cu alcool
  • Infecții bacteriene severe: bruceloză, leptospiroză etc.
  • Unii paraziți: vierme canin (echinococcus), metil hepatic, amibă etc.
  • Ciuperci otrăvitoare: fly-agaric alb, fly agaric verde etc.

Ce este hepatita cronică?

Când inflamația ficatului persistă mai mult de 6 luni, hepatita devine cronică. Caracteristica hepatitei cronice este alternarea perioadelor de atenuare și activare a proceselor inflamatorii. Dacă acest proces nu este întrerupt, acesta duce la complicații severe și dificil de tratat ale hepatitei cronice. Principalele cauze ale hepatitei cronice sunt:

  • Infecția cu virusul hepatitei - virusul hepatitei B, hepatitei C, hepatitei D.
  • Abuzul cronic de alcool
  • Medicamente
  • Hepatita autoimună
  • Tulburări metabolice congenitale - boli relativ rare - boala Wilson etc.

Icter

Icterul este un simptom/îngălbenirea pielii, a sclerei și a membranelor mucoase vizibile /, caracteristic bolilor ficatului și ale căilor biliare. Acest simptom se datorează creșterii cantității (concentrației) de bilirubină din sânge și depunerii sale în piele, sclera și mucoase. Nivelurile ridicate de bilirubină din sânge sunt o consecință a mai multor stări de boală.

Există un așa-numit icter hemolitic, care apare în timpul hemolizei. În afecțiunile ficatului cu leziuni ale celulelor hepatice sau blocarea fluxului biliar în canalele biliare intrahepatice apare astfel. ficat/hepatic, parenchimatic/icter.

În caz de obstrucție/încetare completă, blocare, oprire/ieșire a bilei de-a lungul căilor biliare extrahepatice, așa-numitul posthepatic/posthepatic/icter.

Hepatita toxică

Hepatita toxică este o afectare inflamatorie a ficatului cauzată de substanțe cu efecte toxice asupra celulelor hepatice/etc. substanțe hepatotoxice. Aceste substanțe sunt diferiți compuși chimici care conțin fosfor, tetraclorură de carbon, tetraclorură de carbon, plumb, zinc, arsenic, clor și altele.

Dezvoltarea hepatitei toxice este favorizată de factori temporari: boli hepatice anterioare, alcoolism cronic, malnutriție, boli ale pancreasului, stomacului și intestinelor cu caracter inflamator.

Hepatita indusă de droguri

Hepatita indusă de droguri este o leziune hepatică indusă de droguri. Multe medicamente au efecte hepatotoxice directe sau indirecte.

Ciroza

Ciroza ficatului este o boală cronică progresivă a ficatului. Bărbații se îmbolnăvesc mai des decât femeile/într-un raport de 3,6: 1 /. Cel mai adesea, ciroza hepatică se dezvoltă între 30 și 60 de ani.

Ciroza hepatică este cea mai gravă consecință a hepatitei cronice active și a altor boli hepatice cronice asociate cu deteriorarea permanentă, pierderea celulelor hepatice și înlocuirea acestora cu țesut defect (țesut conjunctiv). Ciroza combină trei procese principale ale bolii: necroza celulelor hepatice, regenerarea celulelor hepatice cu restaurarea nodulară a structurii ficatului, creșterea țesutului conjunctiv în ficat. Aceste trei procese se dezvoltă progresiv în grade diferite. Acestea perturbă structura normală a ficatului și aportul de sânge al acestuia, precum și funcțiile sale vitale.

Această boală poate fi cauzată de mulți factori, dar cel mai adesea se datorează alcoolului și hepatitei virale. De fapt, alcoolismul este doar una dintre cauzele cirozei hepatice. Ciroza alcoolică reprezintă aproximativ jumătate din toate cazurile de ciroză hepatică. Este asociat cu abuzul de alcool pe termen lung. Cantitatea de alcool necesară pentru a deteriora ficatul variază foarte mult de la persoană la persoană. La femei, 25-50 de grame de alcool pe zi pot provoca ciroză hepatică, în timp ce la bărbați este nevoie de două ori mai mult. Alcoolul dăunează ficatului blocând metabolismul normal al proteinelor, grăsimilor și carbohidraților.

Un procent mare de ciroză se datorează hepatitei virale - de tip B, C și D, care provoacă inflamația ficatului și poate duce la ciroză timp de câteva decenii. Infecția hepatică cu hepatita B și C este răspândită în întreaga lume, iar hepatita virală este cea mai frecventă cauză a cirozei hepatice la nivel mondial. Virusul hepatitei D infectează ficatul persoanelor care sunt deja infectate cu hepatita B.

Utilizarea prelungită a substanțelor hepatotoxice, deși în cantități mici, provoacă, de asemenea, ciroză hepatică. Numărul și tipul acestor substanțe chimice și medicamente hepatotoxice sunt în continuă creștere și în prezent sunt greu de acoperit. În 25% din cazuri, cauza etiologică - ciroză criptogenă nu poate fi evaluată.

Ciroza hepatică biliară

Cauzele cirozei biliare nu sunt bine înțelese. Este relativ rar. Boala este probabil o consecință a subdezvoltării congenitale a căilor biliare intrahepatice, a supraexpunerii intrauterine la hepatita virală. Se crede că este un proces autoimun, deoarece anticorpii autoimuni specifici au fost găsiți la pacienții cu celule ale căilor biliare din ficat. Boala este mai frecventă la femei. Când canalele biliare sunt blocate, acest lucru poate duce și la ciroza. Boala se numește atrezie biliară și este absența, deteriorarea sau obstrucția căilor biliare, în care bila revine în ficat.

Ciroza cardiacă/congestivă/hepatică

În ficat, fluxul normal de sânge care umple venele hepatice este prevenit, rezultând un deficit cronic de oxigen. Majoritatea celulelor hepatice se atrofiază și în locul lor crește țesutul conjunctiv/așa-numitul. fibroză /, structura normală a ficatului și funcția sa sunt perturbate.

Steatoza ficatului

Steatoza hepatică este o degenerare grasă a ficatului. Multe grăsimi se acumulează în celulele hepatice sub formă de picături fine de grăsime. Cele mai frecvente cauze ale steatozei hepatice sunt alcoolismul cronic, diabetul, malnutriția sau malnutriția, tuberculoza și alte boli infecțioase, sarcina, menopauza, bolile cronice de inimă și pulmonare.

Hemocromatoza

Hemocromatoza este o boală a metabolismului organismului. Este cronic și se caracterizează prin depunerea crescută a fierului (sub formă de hemosiderină) în ficat și în alte organe interne (plămâni, vase de sânge și alte locuri din corp). Când o consecință a acumulării de hemosiderină în organele afectate apar modificări care le perturbă funcția normală.

Boala Wilson

Reprezintă o acumulare excesivă de miere în ficat, creier, rinichi și corneea ochilor; Deficitul de 1-antitripsină și alte boli foarte rare, cum ar fi galactozemia, boala de depunere a glicogenului.

Abcesul ficatului

Un abces este o acumulare de puroi în țesutul hepatic pentru a forma o cavitate purulentă înconjurată de o capsulă. Abcesul este de obicei unic, dar nu este neobișnuit să se găsească abcese multiple. Este o consecință a inflamației bacteriene cauzate de streptococi, stafilococi, enterococi, protozoare, amibe, diverși paraziți intestinali. Pentru a afla dacă avem probleme cu ficatul, următoarele simptome ne vor ajuta:

  • arsuri la stomac după fiecare masă
  • amărăciune în gură;
  • slăbiciune, capacitate redusă de muncă;
  • pete roșii pe piele;
  • prea netedă și ca și când palmele lăcuite;
  • cercuri galbene în jurul ochilor, albul ochiului se înroșește;
  • dureri de cap frecvente și greutate în temple.

Majoritatea bolilor hepatice acoperite de statistici au fost găsite la sportivii deja bolnavi. Există rapoarte despre dovezi fără echivoc ale afectării ficatului la sportivii care utilizează steroizi anabolizanți. În prezent, calitatea produselor de pe piața neagră se deteriorează. Datorită eforturilor autorităților de a limita comerțul cu anabolizante, tot mai mulți steroizi impuri ajung la consumator.

Enzime în serul sanguin

  • Aspartat aminotransferază (AsAT)
  • Alanina aminotransferaza- (ALT)

Acestea sunt două coenzime piridoxal fosfat transferaze care catalizează transferul grupelor amino între alfa-amino și alfa-cetoacizi. Au o activitate deosebit de mare în ficat, inimă și mușchii scheletici. Când aceste organe sunt deteriorate, nivelul ambelor enzime din sânge crește. ALT se află în întregime în citoplasmă, în timp ce AST are forme citoplasmatice și mitocondriale (izoenzime), care au o funcție catalitică similară, dar o structură diferită. Transaminazele sunt enzimele cele mai frecvent studiate în laboratorul clinic.

  • Indicații pentru cercetare: suspiciune de afectare hepatică (hepatită virală, afectare de medicamente hepatotoxice, tumoare hepatică, ciroză etc.)
  • Limite de referință: Când se măsoară în condiții optimizate și 37 ° C, limita superioară de referință pentru AST este de 35 U/l, iar pentru ALT - până la 40 U/l.
  • Mărire de 10 ori sau mai mult peste limita superioară de referință: hepatită acută și necroză hepatică (hepatocitoliză);
  • Mărire între 5 și 10 ori peste limita superioară de referință: colestază și hepatită cronică.
  • Creșteți de până la 5 ori peste limita superioară de referință: nou-născuți - boală hepatică (cu hepatocitoliză);

Fosfataza alcalină

Fosfataza alcalină hidrolizează diferiți esteri de fosfat și transferă radicalii fosfat la un alt acceptor la pH alcalin. Cea mai mare activitate a FA este în ficat, oase (osteoblaste), placentă și epiteliu intestinal. Indicații pentru cercetare: diagnostic diferențial de icter (colestază sau hemoliză), Limite de referință: Acestea depind de metodă și au caracteristici pronunțate de vârstă.

  • Pentru bărbați și femei mai în vârstă: 98-279 U/l
  • Pentru adolescenți și femei însărcinate: 190-1000 U/l

Creșterea activității AF serice la adolescenți (creșterea activității osteoblaste) și în timpul sarcinii (de origine placentară) este fiziologică. Mărire de peste 5 ori peste limita superioară de referință:

  • colestaza intra și extra-hepatică (creșterea acizilor biliari și a sărurilor din interstițiu „exfoliază” membrana AF din celulele ficatului, ceea ce induce sinteza acestora și crește enzima din ser);
  • ciroza hepatică (printr-un mecanism similar).

Creșteți de până la 5 ori peste limita superioară de referință:

  • tumori, abcese și alte procese voluminoase în ficat;
  • hepatită virală și de altă natură;

Orice semn din partea corpului nostru care ne poate suspecta de o problemă cu ficatul ar trebui să ne îndrepte către un consult medical imediat și programarea analizelor necesare.