Un tabu care amenință sănătatea emoțională a bărbaților

gynecomastia

De la 08.01.2011, citiți în 5 minute.

Din punct de vedere medical, ginecomastia este o mărire benignă a glandei mamare la bărbați de la 1 la 10 cm (de obicei aproximativ 4 cm), însoțită de hipertrofie a glandelor și a țesutului adipos. Termenul provine din limba greacă și înseamnă „sâni asemănători unei femei”.

Ce este ginecomastia?

Deși nu este un subiect care este discutat des și liber, ginecomastia este probabil cel mai discutat efect secundar al utilizării steroizilor anabolizanți. Fiecare formator profesionist ar trebui să cunoască și să ia în considerare acest efect.

Ginecomastie nu este doar un sindrom sau efect de culturism care rezultă numai din consumul de droguri ilicite, este frecvent la bărbații de toate vârstele, chiar și fără a fi folosit steroizi.

Apariția ginecomastiei la copiii care intră în pubertate este deosebit de neplăcută și uneori traumatică. Având în vedere că, în timpul maturării, băieții suferă o mulțime de modificări în corpul lor, o afecțiune precum ginecomastia poate duce la traume psihologice severe, stima de sine scăzută și depresie.

Ginecomastie este cel mai frecvent motiv pentru examinarea sânilor la sexul mai puternic.

Principala cauză a bolii este modificarea echilibrului dintre estrogeni și androgeni (estrogenii determină creșterea glandei, în timp ce androgenii sunt responsabili de efectul opus), ceea ce înseamnă că orice scădere a nivelului de androgeni din sânge și o creșterea estrogenului duce la ginecomastie.

Ginecomastia este de obicei observată la trei vârste:

  • La nou-născuți - aproximativ 60% dintre băieți suferă de această afecțiune - se numește ginecomastie fiziologică. Este o afecțiune naturală după naștere, cauzată în principal de influența hormonilor materni asupra fătului, care dispare foarte repede și nu ar trebui să provoace semne de anxietate la părinți.
  • Pubertate - între 4 și 69%, aceasta este așa-numita ginecomastie tranzitorie. Datorită maturizării mai rapide a celulelor din testicule care secretă estrogen în timpul dezvoltării sexuale.

Ginecomastia tranzitorie se caracterizează prin propriul ciclu de dezvoltare și de obicei se rezolvă de la sine, odată cu maturarea celulelor care secretă hormoni sexuali masculini (androgeni), iar sânul se recuperează fără intervenție chirurgicală la aproximativ 18 luni de la debut.

Este important de reținut că, dacă nu se observă o reducere a dimensiunii sânilor, este probabil o schimbare patologică. Și întrucât ginecomastia tranzitorie atinge vârfurile, înseamnă doar un singur lucru - utilizarea steroizilor la această vârstă și puțin peste aceasta nu este deloc recomandată, deoarece corpul are un echilibru hormonal încă necunoscut.

  • După vârsta de 50 de ani (ginecomastie involutională) - de la 24 la 60%, aici este multifocală, adică creșterea sânilor începe în mai multe sectoare ale glandei și atinge dimensiuni mai mari datorită proceselor naturale de îmbătrânire a organismului atunci când producția de testosteron începe să scadă și cea de estrogen să crească. Aromataza, o enzimă care transformă androgenii în estrogen, începe să fie sintetizată în organism.
  • Factori care duc la ginecomastie

    • Legat de droguri - include nu numai droguri (supradozaj de tranchilizante, medicamente anti-tuberculoză, preparate pentru tratamentul ulcerelor), ci și diverse intoxicații, alcoolism, care perturbă echilibrul de androgeni și estrogeni din corpul masculin și duc la o sinteză crescută de estrogen și ulterior la mărirea glandelor mamare.
    • Datorită cirozei hepatice și malnutriției;
    • Hipogonadism primar (reducerea hormonilor sexuali masculini);
    • Hipogonadism secundar;
    • Hipertiroidism (producție crescută de hormoni tiroidieni);
    • Insuficiență renală cronică;
    • Ginecomastie pubertară persistentă;
    • Tumorile testiculelor - precum și diverse anomalii ale dezvoltării lor, care la rândul lor pot genera un dezechilibru în raportul dintre hormonii sexuali masculi și feminini, respectiv, cu sinteza crescută a estrogenului, o afecțiune mai frecventă la bărbații tineri. Ginecomastia patologică poate fi observată și în cancerul de rinichi, plămâni și intestin.
    • Ginecomastia este un simptom caracteristic al diferitelor boli genetice. Este adesea observat în alte boli ale ficatului și rinichilor, pielii și sângelui, precum și ale sistemului nervos (boala Parkinson, epilepsie, meningită).

    Sport și ginecomastie

    Nivelurile de estrogen la sportivii care utilizează steroizi cresc după sfârșitul ciclului de steroizi, deoarece majoritatea steroizilor anabolizanți se aromatizează în organism. Cu toate acestea, de-a lungul anilor, cantitatea de enzime aromatizante din celulele care convertesc androgeni în estrogen crește semnificativ.

    Unele studii pe persoane cu niveluri scăzute de estrogen arată că indivizii sunt mai înalți. Nivelurile de estrogen afectează libidoul unui om prin creier, au un efect antiinflamator și sunt asociate cu nivelul colesterolului „bun”.

    Uneori este dificil de explicat de ce unii sportivi iau ginecomastie cu doze mici în timp ce iau steroizi, în timp ce alții care iau doze mari rareori au acest efect secundar.

    Se știe că la sfârșitul fiecărui ciclu de steroizi, producția de testosteron scade, corpul fiind dominat de producția crescută de estrogen. Astfel, organismul încearcă să-și recapete echilibrul hormonal natural.

    Un alt fenomen neplăcut însoțește ginecomastia și aceasta este secreția de lapte, care se datorează nivelurilor ridicate de hormon prolactină. Se separă de glanda pituitară, un loc în care și steroizii se aromatizează.

    Odată ce apare, ginecomastia este foarte probabil să se înrăutățească cu fiecare ciclu de steroizi ulterior, ceea ce la rândul său duce la intervenții chirurgicale.

    Ginecomastie va înceta să se dezvolte atunci când testosteronul revine la normal și nivelul de estrogen scade. Acest lucru se poate face prin antrenament de forță, care crește drastic nivelul de testosteron și, astfel, duce la o reducere a grăsimii subcutanate la un procent foarte scăzut.

    Odată cu reducerea grăsimilor, sinteza hormonilor sexuali feminini scade. Luarea de antiestrogeni în timpul fiecărui ciclu de steroizi este o alternativă bună pentru a reduce șansa de a dezvolta ginecomastie.

    Tratamentul bolii

    Este extrem de important să menționăm că diagnosticul ginecomastie este plasat numai de un specialist, după interogare și examinare amănunțită. Este necesar să se studieze hormoni precum: testosteron, LH, estradiol, dehidroepiandosteron, TSH, Ft4, deoarece numai în acest mod se poate determina cauza și se pot obține rezultate mai bune.

    Tratamentul este de două tipuri:

    • medicamente, care depind în totalitate de tipul și patologia ginecomastiei;
    • chirurgical, când pentru o lungă perioadă de timp ginecomastia nu este afectată de niciun medicament. Tratamentul chirurgical este destinat bărbaților care doresc să-și schimbe aspectul.
      Intervenția chirurgicală îndepărtează grăsimea și țesutul din glande și, în unele cazuri, elimină excesul de piele. Scopul este de a face sânii să arate mai plat, mai ferm și mai conturat.
      Operația este potrivită pentru bărbații în stare bună de sănătate și stare emoțională, la orice vârstă, dar procedura nu este potrivită pentru sexul mai puternic, care este obez, consumă cantități mari de alcool și țigări și/sau droguri.

    Ginecomastie este cu siguranță o afecțiune care pune viața în pericol, dar aspectul său o poate complica semnificativ. Este important ca sportivii activi să rețină că nu este recomandată utilizarea steroizilor anabolizanți. Nu numai pentru că poate duce la o afecțiune neplăcută precum ginecomastia, ci și pentru că poate provoca căderea părului și chelie - condiții care traumatizează grav tânărul și duc inevitabil la apariția de noi complexe.