Principiul studiului

Lipoproteinele, care conțin apolipoproteina B (LDL și LDL), precipită sub influența acidului fosfo-tungstic și a ionilor Mg ++. Acestea sunt atașate la nămol prin centrifugare. Supernatantul în care se găsește HDL este utilizat pentru determinarea colesterolului.

ridicată

Concentrația de colesterol prezent în LDL se obține prin calcul:

Colesterol LDL = colesterol total - colesterol HDL - colesterol LDL

Concentrația de colesterol în LDL se obține aproximativ prin înmulțirea cantității de trigliceride din ser în mmol/l cu un factor de 0,454.

Colesterol LDL = colesterol total - colesterol HDL - 0,454 trigliceride serice (mmol/l)

Acest calcul presupune precipitarea completă a lipoproteinelor care conțin apolipoproteina B.

Acest lucru nu se poate face cu:

  • hipertrigliceridemie cu concentrații de trigliceride peste 4,5 mmol/l
  • prezența chilomicronilor
  • prezența LPMP (beta-LPMNP în hiperlipoproteinemia de tip III)

În timpul precipitațiilor de colesterol, se produce o cantitate variabilă de delta-3,5-colestadienă, care interferează cu determinarea ulterioară fiabilă a colesterolului. Soluțiile alternative sunt determinarea colesterolului în lipoproteine ​​după ultracentrifugare și determinarea imunologică a apolipoproteinelor A și B.

Limite de referință

  • Femei: 1,3 - 1,8 mmol/l;
  • Bărbați: 1,0 - 1,5 mmol/l;

Acest interval de referință corespunde așa-numitei „risc standard” pentru boala vasculară aterogenă. Valorile peste aceste limite corespund riscului crescut, valorilor sub limita inferioară - riscului redus.

  • Femei până la 40 de ani, bărbați până la 30 de ani: 1,6 - 4,5 mmol/l;
  • Femeile peste 40 de ani, bărbații peste 30 de ani: 2,1 - 5,6 mmol/l;

Interpretarea rezultatelor

Studiul este util în:

  • deosebirea hiperlipoproteinemiei de tip lI b de tipul IV;
  • evaluarea necesității tratamentului hiperlipoproteinemiilor cu valori ale colesterolului total în intervalul limită, respectiv la pacienții cu risc aterogen crescut și valorile colesterolului total în intervalul de referință. Tratamentul dietetic și/sau medical este indicat atunci când nivelurile de colesterol HDL și LDL indică un risc aterogen crescut;