Perioada frumoasă a sarcinii pune mare presiune asupra corpului feminin. Toate sistemele încep să funcționeze din greu, inclusiv ficatul. Principalul organ detoxifiant trebuie acum să lucreze pentru doi, procesând produsele metabolismului fetal în uter. Eșecurile funcției hepatice provoacă diverse patologii. Una dintre ele este hepatoza la femeile gravide. Numele acestui diagnostic sună înfricoșător și sperie multe femei.
Descrierea bolii
Hepatoza este o boală a ficatului în care celulele organului încetează să facă față sarcinilor care le sunt atribuite de natură. Există două tipuri de patologie caracteristice sarcinii:
- Hepatita colestatică. O formă comună a bolii, care apare pe fondul modificărilor distrofice la nivel celular și al tulburărilor metabolice. Cauza acestei afecțiuni este modificările hormonale care apar în corpul unei femei însărcinate.
- Hepatita grasă acută la femeile gravide este rareori diagnosticată, dar pune viața în pericol atât pentru mamă, cât și pentru copil. Baza patologiei este procesul de înlocuire a celulelor hepatice sănătoase cu țesut adipos. Dezvoltarea sa poate fi precedată de eșecuri în absorbția acizilor grași, boli endocrine, obezitate, dependență de alcool.
Într-o sarcină normală și în absența problemelor hepatice, acest organ nu se modifică în dimensiune. Își păstrează structura anterioară și nivelul optim de alimentare cu sânge. Cu toate acestea, sub influența unui număr de factori, acest proces poate eșua deoarece, odată cu creșterea fătului, crește și sarcina. În plus, până în a 12-a săptămână de sarcină, ficatul începe să producă mai mulți hormoni.
Exercițiile fizice crescute pot duce la dezvoltarea toxicozei în primul trimestru, iar în al treilea - la hepatoză. Această afecțiune necesită o monitorizare constantă de către medici. În cazurile severe, poate fi necesară spitalizarea.
Principalele motive
Cauzele exacte ale hepatozei la femeile gravide nu sunt încă cunoscute. Mulți medici consideră că modificările hormonale acționează ca un stimul pentru dezvoltarea bolii. În timpul sarcinii, concentrația de progesteron și estrogen în sânge crește dramatic. Sub influența lor, ficatul se confruntă cu o încărcătură dublă, care îi afectează funcționalitatea.
În plus, următorii factori pot contribui la dezvoltarea patologiei:
- predispozitie genetica;
- istoric de boală hepatică;
- dietă nesănătoasă;
- aport necontrolat de vitamine.
Se întâmplă adesea ca o femeie să fie diagnosticată cu hepatoză. Dar sarcina și nașterea sunt normale și fără complicații. În acest caz, femeia trebuie să fie pregătită pentru faptul că după următoarea concepție a copilului această boală va reapărea, dar într-o formă mai severă.
Tablou clinic
În cele mai multe cazuri, simptomele hepatozei colestatice la femeile gravide apar între săptămâna 28 și 34. Semnul principal al bolii este mâncărimea. Este localizat în principal în abdomen, picioare și antebrațe. Multe mame nu se grăbesc să consulte un medic, anulând mâncărimea pentru alergii. În absența unui tratament în timp util, se poate răspândi în tot corpul. În timp, încep să apară zgârieturi pe piele, care este foarte ușor de infectat.
Unele femei însărcinate prezintă un simptom atât de neplăcut pe fondul icterului, care este motivul spitalizării imediate. Astfel de pacienți sunt adesea diagnosticați greșit. În comparație cu alte boli, hepatoza nu este însoțită de ficat și splină mărite și nu există durere în hipocondrie. Pruritul durează până la naștere. Relieful apare numai după 1-2 săptămâni.
Hepatita grasă la femeile gravide adaugă semne de tulburări dispeptice. Viitoarele mame se plâng de greață și vărsături, pierderea poftei de mâncare și slăbiciune generală. Simptomele bolii pot fi latente în natură, ceea ce complică doar diagnosticul în timp util.
Examen medical
În cazul hepatozei la femeile gravide, este important să se identifice boala la timp pentru a începe imediat tratamentul. Cu toate acestea, diagnosticul bolii este complicat de poziția „interesantă” a femeii. În primul rând, manifestările patologiei pot fi confundate cu alte boli. De exemplu, toxemia este întotdeauna însoțită de greață și vărsături, iar tulburările nervoase și alergiile se manifestă prin mâncărimea pielii.
În al doilea rând, unele metode de cercetare sunt puternic contraindicate în timpul sarcinii, deoarece pot reprezenta o amenințare pentru dezvoltarea fetală. Din acest motiv, viitoarele mame nu pot face biopsie și laparoscopie. Nu vă așteptați la palpare. Mărirea uterului de la o zi la alta acoperă multe organe.
Când primele simptome ale hepatozei apar la femeile gravide, trebuie mai întâi să contactați un hepatolog. El va prescrie chimia sângelui și analiza urinei. De asemenea, veți avea nevoie de o ecografie hepatică. După confirmarea diagnosticului, medicul va putea alege cea mai potrivită opțiune de tratament.
Caracteristicile tratamentului
Terapia pentru hepatoză poate fi medicamentoasă sau nemedicamentoasă. În primul caz, medicamentele homeopate naturale sunt alese de medic pentru a ajuta la normalizarea ficatului și la prevenirea disfuncției acestuia. În formă ușoară a bolii este prescris „Urolesan”, „Hofitol” sau „Gepabene”. Dozajul este ales individual. Următoarele unguente sunt utilizate pentru a elimina mâncărimea: "Nistatină", "Acriderm". Acestea trebuie aplicate de două ori pe zi în zonele afectate.
Tratamentul hepatozei la femeile gravide necesită afecțiuni spitalicești sub supravegherea unui medic. În acest caz, sunt indicate injecțiile intravenoase de Hofitol. În plus, medicamentele sunt folosite pentru a normaliza activitatea vezicii biliare, complexe vitaminice. Dacă starea pacientului nu se îmbunătățește, se recomandă proceduri de purificare a sângelui.
Tratamentul non-medicamentos se bazează pe utilizarea terapiei eferente. Acestea sunt chemosorbția și plasmafereza. Scopul principal al acestei terapii este de a restabili nivelul de bilirubină din sânge și de a neutraliza compușii care provoacă iritarea pielii.
Sfaturi nutriționale
În tratamentul hepatozei acute la femeile gravide, se acordă o atenție specială normalizării nutriției. Are un rol la fel de important ca terapia medicamentoasă. Pacienților li se recomandă Tabelul nr. 5 al dietei Pevzner, menit să reducă cantitatea de grăsimi și colesterol, menținând în același timp un echilibru între proteine și carbohidrați. O dietă economisitoare ajută la facilitarea muncii ficatului.
Conform interdicției, toată lumea este prăjită și fumată. Mâncarea este cel mai bine înăbușită sau coaptă la cuptor, uneori înăbușită. De preferință, utilizați carne și pește cu conținut scăzut de grăsimi. Mâncarea trebuie să fie mică (până la 4-5 aporturi pe zi). Respectați nevoia și regimul de băut. Se recomandă să beți zilnic până la 2 litri de apă curată. Produsele trebuie selectate fără aditivi chimici și coloranți.
Băuturile carbogazoase sunt, de asemenea, interzise. Puteți diversifica meniul zilnic cu ajutorul fructelor uscate, a nucilor. Alimentele nu trebuie doar să fie echilibrate, ci și sănătoase. Dieta trebuie urmată până la naștere pentru a evita convulsiile.
Ajutați medicina tradițională
Vindecătorii populari dau sfaturi despre cum să se evite manifestările neplăcute ale hepatozei la femeile gravide. În primul rând, recomandă să beți ceai pe bază de trandafiri. Această băutură elimină substanțele nocive din organism, îmbunătățește funcția ficatului. Pentru a-l prepara, turnați un pahar de apă fiartă cu o lingură de fructe zdrobite. Lichidul se infuzează cel puțin o oră, apoi se filtrează. Se recomandă un pahar de pahar de două ori pe zi.
Dimineața puteți folosi decoctul de grădină. Pentru a-l prepara, o lingură de materii prime uscate trebuie turnată cu un pahar de apă clocotită pentru a da. Bulionul trebuie apoi filtrat și răcit. Se recomandă utilizarea acestui medicament o dată pe zi. Pentru a face decoctul mai delicios, puteți adăuga o lingură de miere.
Consecințele bolii și impactul acesteia asupra fătului
Boala identificată și vindecată la timp nu reprezintă o amenințare pentru viața unei femei. Toate simptomele neplăcute dispar de obicei la câteva săptămâni după naștere.
Cel mai mare pericol este încălcarea sistemului de coagulare a sângelui care rezultă din cauza hepatozei la femeile gravide. Consecințele bolii se manifestă printr-un risc ridicat de sângerare. Acestea sunt posibile atât în perioada nașterii, cât și în procesul nașterii.
Boala afectează, de asemenea, starea fătului. Copiii ale căror mame suferă de simptome de hepatoză în timpul sarcinii prezintă de obicei întârzieri subponderale sau de dezvoltare. Destul de des astfel de nașteri se termină prematur. Această situație duce la unele probleme tipice copiilor prematuri. Patologii ale SNC, tulburări respiratorii, disfuncții vizuale - acestea sunt doar o mică listă a efectelor hepatozei asupra copilului. De aceea, ginecologii încearcă din greu să mențină sarcina și să o mențină o perioadă minimă de 36 de săptămâni.
Cum să te naști cu hepatoză?
Multe viitoare mame sunt interesate de o întrebare foarte logică, este posibil să te naști cu hepatoză? Este cu siguranță dificil de răspuns, deoarece fiecare caz este considerat individual. Problema nașterii depinde de starea femeii și a copilului ei. Dacă copilul se dezvoltă normal, nașterea are loc în timp util și natural.
Progresia bolii, mâncărime severă sau sângerări complică într-o oarecare măsură situația. Când încălcările de mai sus sunt recomandate mai devreme. Există 2 opțiuni: operație prin cezariană sau stimularea travaliului.
Metode de prevenire
Pentru a evita o sarcină complicată, chiar și în etapa de planificare ar trebui să fiți supus unei examinări amănunțite a corpului. În diferite patologii ale ficatului este mai bine să le vindecați imediat. Acest lucru trebuie raportat ginecologului. Tot în cabinetul medicului este necesar să menționăm toate bolile cronice, bolile ereditare. Numai în acest caz puteți spera la un rezultat favorabil al sarcinii.
- Hidronefroza la copii grad, simptome, tratament, intervenție chirurgicală - Copii - 2021
- Hemoroizi și simptome la femeile gravide - MedConsult
- Colecistita la pisici - cauze, simptome și caracteristici ale tratamentului - Animale de companie - 2021
- Ecografia bazinului mic atunci când planificați o sarcină - este necesară pentru toate femeile
- Toxoplasmoza și sarcina - simptome, rezultate, tratament