Acasă »Sănătatea femeilor» Hiperplazia endometrială - mucoasa îngroșată a uterului

endometrială

Hiperplazia glandulară a endometrului este o îngroșare neuniformă a mucoasei uterului. Este considerată o boală precanceroasă a corpului uterin. Cel mai adesea se dezvoltă la femei în jurul vârstei menopauzei. Se manifestă prin sângerări uterine neregulate.

Care sunt cauzele hiperplaziei glandulare a endometrului?

Hiperplazia glandulară a mucoasei uterine se datorează unui dezechilibru hormonal - hiperestrogenemie. Se observă în cazurile de producție crescută de estrogen din ovare în absența ovulației, în tumorile producătoare de hormoni și în terapia cu estrogen pe termen lung.

Factorii care cresc riscul de a dezvolta hiperplazie endometrială sunt:

  • debut precoce al primei menstruații
  • debut tardiv al menopauzei
  • Supraponderal
  • Diabet
  • menstruație neregulată
  • femeile nenăscute.

Se disting următoarele tipuri de hiperplazie endometrială:

  • Hiperplazie simplă

Se caracterizează prin mărirea glandelor și stroma mucoasei uterului. Numărul de glande este crescut, iar unele dintre ele sunt mărite chistic. Sunt acoperite cu un epiteliu cubic sau cilindric cu un singur rând, care pe alocuri poate fi cu mai multe rânduri. Endometrul crește în grosime. În hiperplazia simplă, se păstrează raportul normal dintre glande și stromă.

  • Hiperplazia atipică

În hiperplazia endometrială atipică, există glande amplasate dens, cu o stromă foarte rară între ele. Celulele epiteliale ale glandelor sunt atipice, dar membranele bazale sunt păstrate.
Hiperplazia atipică poate fi ușoară, moderată sau severă. Hiperplazia atipică severă poate fi un precursor al cancerului endometrial.

Care sunt simptomele hiperplaziei glandulare a endometrului?

Hiperplazia endometrială se manifestă prin sângerări uterine anovulatorii neregulate, prelungite, precum și sângerări extramenstruale, apariția sângerărilor după menopauză. Sângerările frecvente sau abundente pot provoca anemie.

Uterul este ușor mărit. Examenul cu ultrasunete relevă faptul că mucoasa este îngroșată la 13-15 mm, poate fi netedă sau neuniformă polipic.

Cum este diagnosticată hiperplazia endometrială?

Datele de la ultrasunete, histeroscopie și examinarea histologică după chiuretajul testului (abraziune separată de testare) contribuie la diagnostic.

Hiperplazia atipică trebuie distinsă de carcinomul endometrial bine diferențiat. Criteriile sunt invazia stromală, atipismul nuclear crescut, activitatea mitotică, necroza epitelială.

Care este tratamentul hiperplaziei glandulare endometriale?

Tratamentul depinde de vârsta pacientului și de tipul de hiperplazie. La femeile tinere, terapia hormonală este asigurată pentru a asigura un control regulat al ovulației și al sângerărilor. Se efectuează chiuretajul de control.

La femeile menopauzale se efectuează o histerectomie profilactică - îndepărtarea uterului.