Dr. Alexander Markov | 04 aprilie 2019 | 0

subestimați

Glanda tiroidă este un organ subcutanat situat în partea din față a gâtului. Hormonii săi - tiroxină și triiodotironină, afectează aproape toate țesuturile din corp. Ele dictează celulelor cum să folosească energia din alimente și să o regleze metabolismul general a organismului.

Cea mai frecventă cauză a hipotiroidismului este inflamație autoimună a glandei tiroide (tiroidita lui Hashimoto). Apare de aproximativ 7 ori mai des la femei. Se bazează pe un defect al răspunsului imun al organismului, care recunoaște glanda tiroidă ca un corp străin și produce anticorpi împotriva acestuia. Ei îi atacă țesutul și îl degradează treptat, ceea ce duce la funcția sa redusă.

Alte cauze frecvente ale hipotiroidismului sunt:

  • Deficitul de iod - iodul este un oligoelement indispensabil, care face parte din hormonii tiroidieni. Se obține numai prin alimente și în zonele endemice cu deficit de iod în mediu, așa-numitele gușă endemică și hipotiroidism.
  • Când iradiere în zona gâtului din cauza cancerului tiroidian sau a altor tumori.
  • După Operațiune a glandei tiroide din cauza nodulilor sau a bolii Bazeda.
  • Când este tratat cu nistemedicamente, cum ar fi amiodaronă, litiu, interferon-alfa, inteleukină-2, unele chimioterapice pentru tratamentul tumorilor maligne (inhibitori ai tirozin kinazei).
  • După naștere înăuntru tiroidita postpartum - În majoritatea cazurilor, hipotiroidismul este tranzitoriu și nu necesită tratament.
  • În bolile hipotalamusului și ale glandei pituitare în care pot să apară deficitul hormonului care eliberează tirotropina (TRH) și al hormonului stimulator al tiroidei (TSH), care sunt principalii regulatori a funcției tiroidiene.

Simptomele hipotiroidismului sunt nespecifice și pot fi ușor trecute cu vederea. Acestea se datorează acțiunii reduse a hormonilor tiroidieni asupra creierului, inimii, mușchilor, pielii și respectiv încetinirea metabolismului general.

Cele mai frecvente sunt următoarele simptome:

  • Oboseală, pierdere de energie, somnolență;
  • Creștere în greutate;
  • Intoleranță la frig, frisoane;
  • Piele uscata, Pierderea parului;
  • Tulburări menstruale;
  • Concentrație scăzută, uitare;
  • Labilitate emoțională, depresie;
  • Constipație;
  • Schimbarea vocii;

Nu există indicații generale pentru screening pentru hipotiroidism. Potrivit școlii americane, testarea TSH este necesară pentru toate persoanele cu vârsta peste 35 de ani și la fiecare 5 ani după aceea. O atenție deosebită este acordată grupuri de risc, ca:

  • Sarcinași femei;
  • Femei peste 60 de ani;
  • Pacienții cu boală autoimună - adesea combinat cu diabet de tip 1, vitiligo, lupus sistemic, poliartrită reumatoidă, anemie pernicioasă etc.
  • Pacienți cu antecedente de radiații la nivelul gâtului;

Alte motive pentru examinarea tiroidei sunt tulburările menstruale, creșterea în greutate nemotivată, căderea părului, tratamentul cu amiodaronă, dislipidemia (colesterol ridicat), hiperprolactinemia., familie pentru boala tiroidiană.

Din analize de laborator Testarea TSH este recomandată în prima etapă. La valori normale, nu sunt necesare teste suplimentare. Cu TSH crescut, este necesar un test de tiroxină liberă (FT4) pentru a confirma hipotiroidismul. Este adecvat să se testeze anticorpii - microsomali (antiTPO, MAT) și tiroglobulină (antiTG, TAT). Acestea sunt necesare pentru a determina cauza hipotiroidismului.

Hipotiroidismul poate provoca modificări ale altor parametri de laborator. Se pot găsi anemie (hemoglobină scăzută și globule roșii din sânge), sodiu scăzut, enzime hepatice crescute, colesterol ridicat, creatin fosfokinază musculară ridicată (CPK). Toți acești indicatori sunt normaliza după începerea terapiei de substituție.

Terapia hipotiroidismului se efectuează cu înlocuire a hormonilor tiroidieni lipsă. În majoritatea cazurilor, se utilizează tiroxină (L-tiroxină, Euthyrox), iar tratamentul este ieftin și foarte eficient, dar necesită monitorizare periodică pentru ajustarea dozei de medicament.

Hipotiroidismul este foarte frecvent, așa că nu ezitați să consultați un medic și să vă testați la cea mai mică suspiciune a prezenței sale. Tratamentul său poate îmbunătăți semnificativ calitatea vieții și bunăstarea.

Materialul este informativ și nu poate înlocui consultația cu un medic. Asigurați-vă că consultați un medic înainte de a începe tratamentul.