Modificări complexe apar în sistemul endocrin uman cu vârsta. În primul rând, îmbătrânirea este asociată cu o scădere a nivelului de hormon de creștere (somatotrop), care este secretat de glanda pituitară. O importanță deosebită este scăderea nivelului de hormoni sexuali - estrogen la femei și testosteron la bărbați. Imaginea hormonilor implicați în procesul de îmbătrânire este completată de o scădere a nivelului de androgeni (dehidroepiandrostendionă și forma sa de fosfat), care sunt produși în cortexul suprarenal.
Nivelul hormonului de creștere începe să scadă de la vârsta de 30-40 de ani. deoarece acest lucru se întâmplă treptat și încet de-a lungul anilor. Hormonul de creștere este utilizat în prezent ca medicament anti-îmbătrânire în multe țări, dar beneficiile și prejudiciile utilizării acestuia nu sunt bine înțelese. În ultimii ani au fost publicate numeroase studii cu privire la această problemă, care au dezamăgit vestea bună anticipativă despre anti-îmbătrânire în fața hormonului de creștere. Este adevărat, nivelul colesterolului total scade semnificativ atunci când hormonul de creștere este luat de adulți, dar, în același timp, există o creștere a tensiunii arteriale și a zahărului din sânge, cu o tendință mai mare de a dezvolta diabet zaharat și o toleranță redusă la glucoză. Nu este încă exclusă posibilitatea creșterii riscului de apariție a tumorilor. Retenția de lichide, edemul, durerea articulară difuză și ginecomastia (mărirea sânilor la bărbați) sunt frecvente. Cu alte cuvinte, după cunoștințele noastre de până acum, nu avem niciun motiv să recomandăm hormonul de creștere ca medicament hormonal anti-îmbătrânire.
Când este necesară terapia de substituție?
Apoi, când sunt prezentate plângerile subiective menționate mai sus și este demonstrată o scădere semnificativă a nivelului de testosteron sub limita inferioară a normalului, se aplică terapia de substituție. Utilizarea testosteronului la bărbații în vârstă crește starea generală de sănătate, îmbunătățește forța musculară și tonusul corpului, îmbunătățește hematopoieza, îmbunătățește sănătatea mintală, libidoul și potența, conferă prospețime tinerească pielii și, cel mai important, crește densitatea minerală osoasă prin prevenirea dezvoltării osteoporozei . Bărbații care nu numai că au scăzut nivelul de testosteron, ci și niveluri crescute de hormoni gonadotropi (LH, FSH) răspund deosebit de bine la terapie.
Este extrem de important să nu practicați automedicația! Nivelul de testosteron din sânge crește doar până la limita inferioară a normei și nu se intenționează a fi obținut la bărbații în vârstă de 60 de ani valori care sunt tipice pentru copiii de 20 de ani. Trebuie luată în considerare prezența contraindicațiilor adecvate pentru tratamentul cu testosteron, cum ar fi cancerul de prostată suspectat, cancerul de sân, poliglobulia (numărul crescut de celule roșii din sânge), bolile hepatice și altele. Când se administrează testosteron, este necesar să se monitorizeze periodic atât nivelul acestui hormon din sânge, cât și nivelul PSA (antigen specific prostatei), parametrii hepatici (transaminaze), profilul lipidic și numărul sanguin (hemoglobină, hematocrit și eritrocite) .
Caracteristica pacienților cu sindrom metabolic este prezența unor niveluri mai scăzute de testosteron comparativ cu colegii lor. Cu alte cuvinte, la bărbații cu obezitate, diabet, hipertensiune și hiperlipidemie, există o „îmbătrânire” prematură în aspectul sexual. Terapia de substituție hormonală în aceste cazuri îmbunătățește masa musculară, reduce grăsimea corporală, reduce rezistența la insulină și are astfel un efect benefic asupra zahărului din sânge, a lipidelor și, ca urmare, reduce riscul cardiovascular. Spre deosebire de mulți alți parametri, nu există o relație liniară în nivelurile de testosteron, ca și în cazul tensiunii arteriale sistolice, de exemplu, unde cu cât este mai mare riscul cardiovascular, cu atât este mai mare riscul cardiovascular. Nivelurile de testosteron sunt un factor de risc aterogen atât la valori scăzute (sub limita inferioară a normalului), cât și la valori ridicate (peste limita superioară a normalului). Prin urmare, este periculos creșterea necritică a nivelului de testosteron sub formă de automedicație.
Hormonii sexuali feminini și îmbătrânirea
Ceea ce menopauza cauzează cele mai grave probleme de sănătate este declanșarea bolilor cardiovasculare și cerebrovasculare codificate genetic. Cu alte cuvinte, după menopauză, dispare funcția de protecție a hormonilor sexuali feminini, ceea ce reduce sensibilitatea țesuturilor la insulină la indivizii predispuși în familie, duce la creșterea în greutate și creșterea zahărului din sânge, la modificări aterogene ale profilului lipidic și în special caracteristice la o creștere a tensiunii arteriale până acum normale.
Dehidroepiandrostendiona (DNEA) și forma sa de fosfat (DNEA-S) sunt androgeni care sunt secretați de cortexul suprarenal și sunt precursori ai hormonilor sexuali. La bărbați, rolul lor este aproape nesemnificativ, deoarece acțiunea lor se suprapune cu hormonul sexual masculin mult mai activ - testosteronul. La femei, acestea sunt importante pentru sinteza proteinelor prin reglarea masei musculare, conferind pielii un aspect mai gros sau „tineresc” (mai multe fibre de colagen), creșterea creșterii părului și creșterea libidoului.
În concluzie, dintre toate studiile făcute până acum, DNEA este cel mai bun candidat pentru produsul anti-îmbătrânire. Cu toate acestea, nu se poate argumenta că poate prelungi viața sau reduce mortalitatea cardiovasculară și s-a demonstrat până acum doar o oarecare îmbunătățire a calității vieții. Așadar, din păcate, mai sunt multe de făcut în domeniu până când se găsesc mijloacele „tinereții veșnice” visate de oameni de secole.
Materialul a fost pregătit de conf. Prof. Temelkova-Kyurkchieva - un expert de seamă în domeniul sindromului metabolic, internist, endocrinolog și diabetolog la Centrul Medical Robert Koch.
Materialul este informativ și nu poate înlocui consultația cu un medic. Asigurați-vă că consultați un medic înainte de a începe tratamentul.
- Combinații fixe la pacienții cu hipertensiune și sindrom metabolic Stiri medicale
- Fructoza este asociată cu dezvoltarea sindromului metabolic
- Sindromul de hipercoagulare - cauze, simptome și tratament
- Secretul uimitor al îmbătrânirii Elizabeth Hurley nu costă nimic
- Sarcopenia și îmbătrânirea creierului - sau modul în care este afectată vârsta mușchilor și a creierului