iadul

Colicile pentru sugari sunt caracteristice sugarilor cu vârsta de până la 4 luni și reprezintă o neliniște și neliniște periodică inexplicabilă a bebelușului. Se crede că acestea nu reprezintă o problemă de sănătate pentru bebeluș. Ele apar la 10-25% din toți nou-născuții. De obicei încep în jurul vârstei de 3 săptămâni, cel mai adesea la vârsta de 6 săptămâni, apoi scad treptat și dispar până la vârsta de 3-4 luni.

Urletele și plânsurile pot fi uneori zilnice și pot dura până la 2-3 ore. Bebelușii par suferinzi și greu de mângâiat. Între aceste perioade, ele arată de obicei foarte bine. De multe ori au mult gaz. Abdomenul este mai tensionat când plânge, își îndoaie picioarele spre el.

Cauza exactă a colicilor copilului nu este clară. Sunt posibile mai multe explicații:

1. Dacă vă alăptați bebelușul și anxietatea acestuia apare după ce ați mâncat un anumit aliment, este înțelept să nu mai consumați acel aliment.

2. Se știe, de asemenea, că colicile sunt mai frecvente la copiii născuți și alăptați de mame care fumează. Renunțarea la fumat este o modalitate bună de a preveni colicile.

3. Afectarea motilității intestinale. Spasmele intestinale sunt una dintre cauzele colicilor, dar și o creștere a presiunii în rect. Funcția intestinală imperfectă la copiii mici este adesea la baza acestui fenomen, care dispare spontan.

4. Caracteristicile nutriției în copilărie și colici.

Frecvența colicelor este aceeași în formula alăptată și hrănită. Cauza durerii este acumularea de gaze în intestine, care sunt rezultatul:

a/Ingerarea aerului în timpul alăptării/datorită înghițirii și respirației simultane: schimb de oxigen și dioxid de carbon în alveole (respirație externă) sau între sângele din capilare și celule ale corpului (respirație internă) "> respirație /, care este una dintre principalele surse de gaze din intestine.

b/Formarea gazelor apare și în intestine datorită activității bacteriene în transformarea lactazei din lapte.

5. Problemele medicale sunt adesea o cauză de anxietate și plâns, dar de obicei în aceste cazuri copiii plâng și sunt neliniștiți toată ziua. O cauză a bolii trebuie exclusă consultând un medic. Dacă bebelușii plâng și neliniște se văd în timpul sau imediat după hrănire, cea mai probabilă cauză este întoarcerea alimentelor din stomac în esofag/esofagită de reflux.: inflamația esofagului "> esofagită /.

Alergia la proteinele din laptele de vacă poate fi suspectată dacă plânsul începe la aproximativ 30-60 de minute după hrănire și copilul dumneavoastră, pe lângă anxietate, are vărsături, diaree și nu se îngrașă bine.

Diagnosticul colicilor la sugari:

Primul: Pentru a determina vârsta bebelușului.
Al doilea: Excludeți alte boli: infecții, constipație, reflux gastroesofagian: curent invers, revenire înapoi, de ex. de suc gastric în esofag etc. "> reflux etc.
Al treilea: Identificați simptomele: plâns, iritabilitate, neliniște, strângerea pumnilor, strângerea sau întinderea membrelor, balonare și flatulență

Algoritmul abordării moderne a diagnosticului diferențial al colicilor infantile:

1. Există vreo cauză organică a simptomelor bebelușului?

da - consultarea cu un gastroenterolog pentru avize suplimentare despre etiologie.
Nu - hrănire 24 de ore cu lapte sau formulă incubată cu lactoză:

2. Sunt afectate colicile?

da - bebelușul este hrănit cu lapte tratat cu lactază timp de 3 luni, după care doza este redusă timp de 7 zile - cum reacționează? Dacă simptomele apar din nou, consultați un specialist.
Nu - bebelușul trece la o dietă alergenică scăzută - cum reacționează? În caz de lipsă de răspuns - consultarea unui gastroenterolog. Când este afectat - continuați cu o dietă scăzută alergenică.

Primul pas: dacă examinarea relevă prezența unei cauze organice a comportamentului bebelușului, căutați un gastroenterolog. Dacă nu, efectuați screeningul lactazei.

Al doilea pas: hrănire 24 de ore cu lactază adăugată în laptele matern sau formulă - 4 picături cu fiecare masă. La sugarii alăptați se adaugă primii 15 ml de lapte care conțin mai multă lactoză, în formulă - cu 15-30 minute înainte de începerea hrănirii în sticla de lapte.

• Simptomele dispar în 24 de ore - colicile se datorează deficitului temporar de lactază. Continuați cu „tratamentul cu lactază din lapte” până la 3 luni, după care doza este redusă timp de 7 zile pentru a vă asigura că tratamentul nu a mascat intoleranța permanentă la lactază.

• Simptomele nu dispar în 24 de ore - treceți la o dietă scăzută alergenică după consultarea unui gastroenterolog.

Al treilea pas: Nutriția alergenică scăzută continuă și puteți trece la lapte fără lactoză, ceea ce duce la încetarea alăptării, oprind activitatea fiziologică a lactazei în perioada de dezvoltare funcțională a intestinului subțire.

Recomandări practice pentru tratamentul colicilor:

1. O bună conștientizare a naturii benigne și tranzitorii a acestei afecțiuni vă va ajuta să evitați cercul vicios de a lua copilul în brațe cu orice neliniște și plâns.

2. Întrerupeți alăptarea de mai multe ori pentru a elibera/prin eructații/aerul inhalat și nu se colectează în cantități mari în stomac și intestine.

3. Măsuri dietetice: în caz de suspiciune că metabolismul lactazei este dificil și, prin urmare - flatulență crescută, oferiți copilului dumneavoastră lapte fără lactază după consultarea unui medic.

4. Măsurați temperatura.

5. Schimbă scutecul.

6. Îmbrățișează-l, leagănă-l.

7. Masează abdomenul.

8. Fă-i o baie caldă.

9. Cântă-i, cântă muzică cu ritmuri plăcute.

10. Folosiți o suzetă.

11. Medicamentele utilizate în țara noastră pentru ameliorarea colicelor sunt: ​​Espumisan, SAB simplex, Colief, Infacol etc.

Niciuna dintre aceste măsuri nu se aplică tuturor copiilor, dar este posibil să găsiți una sau două care să vă liniștească bebelușul și acest lucru vă poate aduce liniștea copilului și familiei. Dacă niciunul dintre ei nu ajută, lăsați copilul în pat și lăsați-l să plângă o vreme. Dacă nu se liniștește timp de 10-15 minute și plânsul său se intensifică, nu scade, ia-l în brațe și calmează-l.

Fiecare copil este diferit, independent și unic.

Dr. Tanya Pramatarova este neonatolog
ONG - MHAT "Dr. Iv. Seliminski "
Sliven