dacă

În timp ce Dr. Anthony Fauci recunoaște că majoritatea „așa-numitelor suplimente care stimulează imunitatea” comercializate în timpul Covid-19 nu fac în general „nimic”, el crede în beneficiile vitaminei D, a spus Jade.

„Dacă aveți deficiență de vitamina D, aceasta vă afectează susceptibilitatea la infecție. Așadar, nu m-ar deranja să o recomand, așa cum o fac și eu, și anume să iau suplimente de vitamina D ", a spus Fauci, în vârstă de 79 de ani, în timpul unei postări live pe Instagram din 10 septembrie.

Dar este dificil să stabiliți dacă sunteți deficient în vitamina D și ce parte din supliment ar trebui să luați. De fapt, profesioniștii din domeniul medical discută de ani de zile despre eficacitatea aportului de rutină de vitamina D și a recomandărilor de supliment.

„Vă rătăciți într-un labirint”, a declarat pentru CNBC dr. Clifford Rosen, endocrinolog și profesor de medicină la Școala de Medicină a Universității Tufts, care a studiat vitamina D de mai bine de 30 de ani.

Iată ce trebuie să știți de la trei experți.

De ce vitamina D este atât de importantă

Vitamina D este o vitamină liposolubilă care joacă un rol important în construirea și menținerea sănătății musculare și a oaselor în general. Persoanele cu niveluri scăzute de vitamina D pot dezvolta oase moi și fragile.

Principalele surse de vitamina D sunt lumina directă a soarelui, precum și peștele gras (somon, ton și macrou), ciupercile și laptele.

În plus, cercetătorii de la Universitatea Medicală din Chicago au găsit o legătură între deficiența de vitamina D și probabilitatea de infecție cu Covid-19 - cei cu deficiență netratată au mai multe șanse de a obține un test pozitiv, potrivit unui studiu publicat în septembrie. Institutele Naționale de Sănătate (NIH) au publicat o declarație actualizată ultima dată în iulie în care se spunea: „Nu există suficiente dovezi care să susțină sau împotriva utilizării vitaminei D pentru a preveni sau trata Covid-19”.

Cum să aflați dacă aveți deficit de vitamina D.?

Potrivit unui studiu publicat în 2014 de NIH, cercetătorii estimează că 35% dintre adulți și aproape 50% dintre copiii din Statele Unite au deficit de vitamina D.

Fără un test de sânge, poate fi dificil de spus. Semnele timpurii ale deficitului de vitamina D sunt abia vizibile, dacă este deloc. Potrivit experților, este posibil să nu prezentați deloc simptome.

Dar deficitul de vitamina D poate provoca uscarea pielii și îmbătrânirea accelerată, potrivit dr. Raman Madan, dermatolog la Northwell Health Hospital din Huntington. Și în timp, deficitele severe pot duce la slăbiciune musculară și fracturi osoase, spune Paul Thomas, nutriționist înregistrat și consultant științific în cadrul Serviciului de suplimente nutritive al Institutului Național de Sănătate.

Studiile arată, de asemenea, că deficitul prelungit de vitamina D poate provoca boli osoase la adulți și copii.

Cu toate acestea, singura modalitate de a afla cu adevărat dacă aveți deficit de vitamina D este să faceți un test de sânge cu medicul dumneavoastră, spune Thomas.

Cu toate acestea, nu toți profesioniștii din domeniul sănătății cred că testarea regulată a vitaminei D este o idee bună.

Testele și suplimentele cu vitamina D pot fi controversate

Testarea regulată a vitaminei D poate fi controversată în rândul profesioniștilor din domeniul sănătății.

National Endocrine Society (NES) și Institutul de Medicină (IOM) recomandă ca testarea vitaminei D să fie limitată la pacienți specifici, cum ar fi cei cu risc de slăbire a oaselor sau anumite boli cronice. Rosen și Madan spun, de asemenea, că nu toată lumea are nevoie de suplimente de vitamina D. Doar cei care au o deficiență confirmată și prezintă simptome, potrivit lui Madan.

O critică a testării regulate a vitaminei D este că poate fi consumatoare de timp și costisitoare pentru companiile de asigurări. Costul testării vitaminei D din bugetul personal poate varia de la 40 la 225 USD, potrivit Kaiser Health News. Și, de obicei, majoritatea testelor de vitamina D sunt acoperite de asigurări de sănătate.

O altă problemă este că testarea pe scară largă a vitaminei D poate duce la tratament inutil al pacienților cu suplimente. „Face ca mulți oameni să ia doze foarte mari de vitamina D”, spune Rosen.

Există îngrijorări cu privire la administrarea unei cantități prea mari de vitamina D - conform NIH, excesul de vitamina D poate provoca greață, apetit slab, constipație și pierderea în greutate. Toxicitatea severă a vitaminei D poate provoca confuzie, dezorientare și probleme de ritm cardiac.

În plus, nu există prea multe dovezi științifice conform cărora administrarea de vitamina D, dacă nu sunteți deficitară, aduce ceva util. Este sigur să luați în doze mici, spune Rosen (între 15 și 20 de miligrame), dar „dacă este cu adevărat eficient este o altă problemă”.

Până în prezent, cercetările privind suplimentele de vitamina D nu au dat rezultate clare. Rosen spune că până când cercetătorii nu efectuează studii randomizate controlate asupra efectelor suplimentării cu vitamina D pentru prevenirea bolilor cronice și a infecțiilor acute precum Covid 19, eficacitatea acesteia nu va fi stabilită.

Pe de altă parte, Dr. Michael Hollick, cercetător în vitamina D, profesor de medicină la Universitatea din Boston și director al unei clinici de sănătate osoasă care conduce un grup de experți care scrie recomandări pentru NES, crede în eficacitatea vitaminei D și crede că toată lumea Trebuie să o accept.

Holick subliniază cercetările sale și alte studii care sugerează o legătură între nivelurile scăzute de vitamina D și nivelurile superioare ale diferitelor boli. Conform cărții lui Holik din 2010, The Vitamin D Solution: „Deficitul de vitamina D este extrem de frecvent și suplimentele pot ajuta mulți oameni„ să evite nenumărate boli de carență, inclusiv boli de inimă, cancer și osteoporoză ”, a scris el. Studiile anterioare au legat nivelurile scăzute de vitamina D de un risc crescut de evenimente cardiovasculare și unele tipuri de cancer.

Holik se referă la recomandarea NES, care, pentru a asigura adecvarea vitaminei D, este de aproximativ 37,5 - 50 miligrame pe zi de supliment de vitamina D pentru adulți. „Pentru persoanele care sunt obeze, doza este de două până la trei ori mai mare”, spune endocrinologul Holick.

Suplimentul dietetic NIH nu recomandă sau nu suplimente, dar spune că limita superioară zilnică pentru adulți este de 100 de miligrame.

Cu toate acestea, Holik a fost criticat. În 2018, New York Times a raportat că Holick a primit sute de mii de dolari din industria suplimentelor de vitamina D pentru cercetările sale. La rândul său, Holick a declarat pentru Times că finanțarea pentru industrie „nu mă afectează când vine vorba de beneficiile vitaminei D.” Și Holick îi spune CNBC Make it că se află în spatele științei sale publicate și revizuite de colegi și își dezvăluie întotdeauna acțiunile financiare.

Cum să obțineți vitamina D fără suplimente

Potrivit lui Thomas, vitamina D naturală se acumulează în sânge atunci când consumați suficientă lumină solară și/sau alimente. „Dacă nivelul de vitamina D din sângele dvs. este suficient de bun la sfârșitul verii, poate rămâne la niveluri adecvate pe tot parcursul iernii, dacă primiți o anumită vitamină D din dieta dvs.” Și, deși expunerea excesivă la soare este nesănătoasă din alte motive, nu va provoca toxicitate pentru vitamina D, deoarece organismul limitează în mod natural cantitatea de vitamina D pe care o produce, conform NIH.

În ceea ce privește produsele alimentare, „singurele produse care conțin vitamina D sunt peștele gras, cum ar fi somonul sălbatic, care conține aproximativ 15-20 miligrame de vitamina D, ciupercile expuse la lumina soarelui și uleiul de pește. „Aproape 240 de mililitri de lapte sau portocale îmbogățite cu vitamina D conțin 2,5 miligrame”, spune Holick.

Holik recomandă, de asemenea, „expunerea rezonabilă la soare” pentru „o anumită cantitate” de vitamina D, dar avertizează că „nu puteți colecta vitamina D semnificativă înainte de 10 dimineața și 15:00, indiferent unde locuiți în Statele Unite”. Și dacă purtați protecție solară cu SPF 30, aceasta vă va reduce capacitatea de a produce vitamina D în piele cu 97,5%, a adăugat el.

Holik ajută la dezvoltarea unei aplicații numite dminder pentru a ajuta oamenii să înțeleagă câtă vitamină D pot obține de la soare.

Thomas spune că oamenii ar trebui să-și consulte medicul înainte de a lua suplimente de vitamina D.