TEST DE SÂNGE, COMPONENTE ȘI INDICATORI

Înainte de fiecare chimioterapie, precum și la fiecare examinare ulterioară, sângele este dat pentru testare pentru a analiza indicatorii și pentru a identifica modificările, dacă există. Este important să știți ce înseamnă fiecare indicator pentru a pune întrebările corecte medicului dumneavoastră.

despre

În 2012, am urmat 8 cursuri de chimioterapie BEACOPP pentru diagnosticul meu de limfom Hodgkin, etapa IV. Iată analizele mele de sânge în timpul tratamentului meu - Aici și acum: sângele contează.

Numărul complet de sânge (PAC) este un panou de teste de sânge care oferă informații despre celulele sanguine (eritrocite, leucocite și trombocite). Prelevarea de sânge pentru testarea leucocitelor se face dimineața pe stomacul gol. Prin urmare, nu este recomandat să mâncați înainte de test, deoarece pot apărea anomalii ale numărului de celule albe din sânge.


Leucocite. Leucocitele (globule albe din sânge) sunt o parte integrantă a sângelui. Acestea fac parte din sistemul imunitar și protejează organismul de infecții și boli. Există mai multe tipuri de leucocite în funcție de dimensiunea și forma lor:

  • Granulocite - neutrofile, eozinofile și bazofilele;
  • Monocite - celule cu funcție fagocitară;
  • Limfocite - limfocite B și limfocite T;
  • Eozinofile;
  • Basofili.

Unele dintre cele mai importante specii sunt limfocitele, neutrofilele și monocitele.

Limfocite sunt produse în țesutul limfoid din zona splinei, ganglionilor limfatici și timusului. Limfocitele produc anticorpi și celule care pot ataca direct microorganismele din corpul nostru.

Neutrofile sunt, de asemenea, o componentă majoră în protejarea organismului împotriva infecțiilor bacteriene. Sunt produse în măduva osoasă. De obicei, o infecție bacteriană gravă determină organismul să producă mai multe neutrofile, ducând la niveluri mai mari decât celulele albe din sânge (WBC). Când numărul de leucocite este scăzut, înseamnă că neutrofilele sunt insuficiente (neutropenie) și funcția lor de protecție împotriva infecțiilor bacteriene este slabă.

Monocite, care reprezintă între 4 și 8% din numărul total de celule albe din sânge, se mută la sursa infecției. Aceste celule se hrănesc în întregime cu microorganisme ucise și, prin urmare, sunt eficiente în distrugerea directă a agenților patogeni și eliminarea resturilor celulare.

Cu un număr crescut de leucocite despre care vorbim leucocitoza. Se observă în:

  • prezența unei infecții undeva în corp
  • tratament cu corticosteroizi
  • afecțiuni alergice
  • boli endocrine
  • boli ale măduvei osoase
  • activitate fizică grea
  • în convulsii, durere
  • reacții emoționale puternice
  • sarcina și nașterea

Cu un număr redus de leucocite despre care vorbim leucocitopenie, aceasta este o afecțiune relativ rară și apare în:

  • boli de sânge
  • boli ale sistemului endocrin
  • boli infecțioase
  • pentru odihnă mai lungă

Eritrocite sunt celule sanguine non-nucleare sub forma unui disc dublu concav. Acestea conțin în principal hemoglobină și funcția lor principală este transportul oxigenului din plămâni către țesuturi și a dioxidului de carbon din țesuturi în plămâni. Numărul de eritrocite din sânge este important, indicând prezența anemiei sau policitemiei.

Hemoglobină este o proteină care se găsește în celulele roșii din sânge. Hemoglobina transportă oxigenul din plămâni către țesuturi și dioxidul de carbon din țesuturi către plămâni. Hemoglobina joacă, de asemenea, un rol foarte important în menținerea formei normale a celulelor roșii din sânge. Alte structuri ale hemoglobinei modifică forma celulelor roșii din sânge, își schimbă funcția, precum și mișcarea normală a vaselor de sânge.

Hematocrit reprezintă raportul dintre volumul tuturor celulelor sanguine și volumul total de sânge. Deoarece volumul celulelor roșii din sânge este de multe ori mai mare decât cel al tuturor celorlalte elemente de formă, hematocritul oferă practic informații despre raportul dintre volumul eritrocitelor și volumul total de sânge.

Volumul mediu de eritrocite MCV împreună cu indicatorii MSN și MSNS sunt utilizate la determinarea diferitelor tipuri de anemie.

Trombocite sunt cele mai mici celule sanguine. Acestea joacă un rol foarte important în procesele de coagulare a sângelui. Când sângerează, trombocitele se umflă și se lipesc împreună pentru a forma un dop care oprește sângerarea. Dacă numărul de trombocite este scăzut, poate exista sângerare foarte prelungită. Dacă numărul de trombocite este ridicat, există un risc crescut de formare a cheagurilor de sânge în vasele de sânge. Trombocitele pot fi, de asemenea, implicate în formarea plăcilor aterosclerotice.

Studiul fosfataza alcalină este un test care măsoară cantitatea acestei enzime din sânge. Fosfataza alcalină se găsește în principal în ficat și oase și în cantități mai mici în intestine, rinichi și placentă. Când apar anumite afecțiuni și boli, nivelurile acestei enzime în sânge cresc.

Valorile FA foarte mari pot fi cauzate de boli hepatice (hepatită, ciroză, cancer sau metastaze hepatice), boli ale vezicii biliare și ale căilor biliare (calculi). Valorile moderate ale FA pot fi cauzate de boli osoase (boala Paget, osteomalacie, rahitism, tumori, metastaze), hiperparatiroidism. Vindecarea normală a oaselor poate duce, de asemenea, la creșterea nivelului AF.

Nivelurile ridicate ale AF se pot datora insuficienței cardiace, mononucleozei, infarctului, cancerului renal, sepsisului. Nivelurile scăzute de FA se pot datora malnutriției și unor boli (boala celiacă, scorbut etc.) asociate cu absorbția slabă și afectată a nutrienților.

ASAT. Studiul aspartat aminotransferazei (ASAT) este un test utilizat pentru a măsura cantitatea acestei enzime din sânge. În cazul bolilor sau al afectării ficatului, precum și a altor țesuturi și organe din sânge, se eliberează o cantitate mare de AST. Nivelul AST în sânge este direct legat de gradul de deteriorare. Valorile AST cresc după 6-10 ore și rămân ridicate timp de aproximativ 4 zile. De obicei studiul ASAT se face concomitent cu studiul INSTRUMENTE. Relația dintre cele două enzime ajută la determinarea dacă este vorba de afectarea ficatului sau a altui organ.

Valori foarte ridicate ale ASAT Poate fi datorită:

  • Hepatita virala;
  • Reacția medicamentului;
  • Dezintegrarea unei tumori mari;

Valori medii ridicate ale ASAT Poate fi datorită:

  • Boală hepatică cronică (pe termen lung) - ciroză;
  • Infarct miocardic sau insuficiență cardiacă;
  • Abuzul de alcool;
  • Administrarea de doze mari de vitamina A;
  • Afectarea rinichilor sau a plămânilor;
  • Mononucleoza;
  • Distrofia Duchenne
  • În unele tipuri de tumori;
  • În unele boli autoimune - miozita

Nivelurile de ASAT creșterea apariției bolilor asociate cu afectarea țesuturilor. Scăderea nivelului de AST este un semn de recuperare. În plus față de boli hepatice, AST poate fi crescut la arsuri severe, embolie pulmonară, leziuni traumatice, infarct miocardic, otrăvire fungică.

INSTRUMENTE. Testul alaninei aminotransferazei (INSTRUMENTE) se efectuează pentru a evalua funcția ficatului. În cazul bolilor sau al afectării ficatului, o cantitate mare de ALT este eliberată în sânge.

Valorile ridicate ale ALT se pot datora:

  • Hepatita virala;
  • Saturnism;
  • Reacția medicamentului;
  • Expunerea la substanțe toxice; Dezintegrarea unei tumori mari;

Valorile medii ridicate ale ALT se pot datora:

  • Mononucleoza;
  • Hepatită;
  • Abuzul de alcool;
  • Utilizarea anumitor medicamente;
  • Creștere rapidă la copii.

Valorile ALT ușor crescute se pot datora:

  • Steatoza (depozite grase) a ficatului;
  • Abuzul de alcool;
  • Luarea anumitor medicamente - statine, antibiotice, chimioterapie, aspirină, barbiturice etc.

Studiul bilirubina este un test care măsoară nivelurile de bilirubină din sânge. Bilirubina este o substanță galben-maroniu care poate fi găsită în bilă. Bilirubina se excretă prin fecale și se datorează culorii lor maronii. Nivelul bilirubinei din sânge crește în afecțiuni și leziuni ale ficatului și celulelor roșii din sânge (eritrocite).

Nivelurile ridicate de bilirubină se pot datora:

  • Infecția vezicii biliare (colecistită).
  • Calculi biliari și căi biliare.
  • Cancer pancreatic.
  • Boli congenitale (sindromul Gilbert).
  • Afecțiuni hepatice (hepatită, ciroză, mononucleoză).
  • Boli ale globulelor roșii (anemie aplastică)
  • Reacție alergică în timpul transfuziilor.
  • Luarea anumitor medicamente - antibiotice, contraceptive, indometacin, fenitoină, diazepam etc.

Nivelurile scăzute de bilirubină se pot datora:

  • Luarea anumitor medicamente - vitamina C (acid ascorbic), fenobarbital, teofilină.

LDH. Lactat dehidrogenază (LDH) este o oxidoreductază cu coenzima nicotină-amidadenină dinucleotidă. Catalizează tranziția bidirecțională de la glicoliza aerobă la cea anaerobă. LDH și HBDH sunt un bun indicator retrospectiv al infarctului miocardic. Confirmați prezența leziunilor musculare, anemiilor megaloblastice și hemolitice.

Activitate crescută de 10 ori peste limita superioară de referință a LDH:

  • anemie megaloblastică avansată (în principal izoenzime intermediare).

Mărire de 5-10 ori peste limita superioară de referință:

  • infarct miocardic (în principal izoenzime rapide și alfa-HBDH);
  • leziuni musculare, miozită și alte boli musculare (în detrimentul izoenzimelor lente care au o durată scurtă de viață în ser);
  • anemii hemolitice - de origine eritrocitară;
  • pancreatită acută (în principal izoenzime moderate);
  • hepatită toxică severă (în principal izoenzime lente - LDH-M4).

Creșteți de până la 5 ori peste limita superioară de referință:

  • mononucleoza infectioasa;
  • leziuni parenchimatoase ale ficatului (în detrimentul izoenzimelor lente M4 și HM3, care au o durată scurtă de viață în sânge);
  • la adulții cu sindrom dispeptic duce la cancer hepatic primar sau metastatic, în special în transaminaze normale sau ușor crescute (indicator incert).

Scăderea activității nu are de obicei nicio semnificație clinică.

A DA IN JUDECATA. Rata precipitațiilor de celule roșii din sânge (A DA IN JUDECATA) este un test de sânge care măsoară viteza cu care eritrocitele se așează pe fundul unui tub drept de sticlă (pipetă). Această măsurare este importantă pentru detectarea proceselor inflamatorii din organism. În prezența inflamației sau infecției, globulele roșii se lipesc împreună și se instalează mai repede.

Valori ridicate ale precipitațiilor, acestea pot fi cauzate de:

  • Boli autoimune, cum ar fi lupusul eritematos sistemic sau artrita reumatoidă;
  • Crab;
  • Prezența infecțiilor virale;
  • Boli renale cronice;
  • Infecții - pneumonie, inflamație pelviană, apendicită;
  • Inflamația articulațiilor și a vaselor de sânge;
  • Inflamația glandei tiroide (boala Bazeda);
  • Infecții ale rinichilor, oaselor, articulațiilor, pielii sau infecții ale valvelor cardiace;
  • Sarcina și preeclampsia (toxemia sarcinii).

Valori scăzute, acestea pot fi cauzate de:

  • Niveluri ridicate de zahăr din sânge.
  • Policitemia.
  • Boală hepatică severă.
  • Anemia celulelor secera.

CRP. Testul proteinei C reactive este efectuat pentru a determina cantitatea de proteină C reactivă din sânge. Testul proteinei C reactive măsoară răspunsul inflamator în organism. Nivelurile ridicate de proteine ​​C reactive se datorează infecției sau bolilor cronice pe termen lung. Acest test nu poate determina locația infecției sau cauza acesteia. Dacă aveți valori CRP anormale, medicul dumneavoastră vă va explica ce le poate provoca, dacă sunt necesare teste și tratamente suplimentare.