În ultimii ani, a existat un adevărat boom al metodelor terapeutice pentru tratamentul SM
Pe 30 mai sărbătorim Ziua Mondială a Sclerozei Multiple, care afectează peste 10.000 de persoane din Bulgaria. Boala este severă, invalidantă și semnificativă social, deoarece afectează în principal tinerii (18-30 de ani). Vorbim despre ce este boala, de ce este atât de dificil de diagnosticat și care sunt cele mai moderne metode de tratament cu prof. Penko Shotekov, șeful Clinicii de neurologie de la Spitalul Universitar „St. Ivan Rilski ”și unul dintre cei mai mari specialiști din Bulgaria în diagnosticul și tratamentul SM. Centrul de tratament al sclerozei multiple, care funcționează la clinică, tratează peste 400 de pacienți, făcându-l unul dintre cele mai mari din țară.
Prof. Shotekov, ce este scleroza multiplă și de ce afectează în principal tinerii?
Scleroza multiplă este o boală inflamatorie autoimună a sistemului nervos central. Ca urmare a acestui proces autoimun, așa-numitul demielinizare (afectarea tecilor conductoarelor nervoase din sistemul nervos central). Procesul este acut, apare în convulsii, iar simptomele clinice pot fi foarte diverse. Nervul optic poate fi afectat și pacientul poate deveni temporar orb, poate avea paralizie a membrelor și multe alte plângeri, care depind de localizarea acestei leziuni autoimune inflamatorii. Procesul este de așa natură încât după un timp pacienții încep să-și revină. Cu toate acestea, recuperarea nu este completă. Există întotdeauna unele simptome. Cu toate acestea, există cazuri în care inflamația are loc în zone ale creierului care sunt inactive funcțional. Ca urmare, este posibil ca pacientul să nu prezinte niciun simptom chiar și în timpul activității bolii. Așadar, nu este de mirare că uneori, atunci când examinăm astfel de pacienți cu RMN, vedem multe leziuni, iar tabloul clinic este foarte slab.
Din păcate, SM este o boală cronică care progresează constant și poate duce la dizabilități severe. În neurologie, avem o scală de handicap, care măsoară progresia bolii și efectul tratamentului.
Și pentru că afectează tinerii?
Deoarece sistemul imunitar la tineri este foarte activ și, prin urmare, un astfel de proces inflamator autoimun poate fi mult mai agresiv. Adesea infecția se dezvoltă între 18 și 30 de ani. De asemenea, am întâlnit mulți pacienți vârstnici, dar aceștia nu depășesc 5%.
Câți ani are cel mai tânăr pacient al tău? MS afectează copiii?
Din pacate, da. Aproximativ 5% dintre pacienți sunt copii. La ei, uneori evoluția bolii este foarte agresivă și timp de câțiva ani poate duce la dizabilități severe. Eu personal am avut o pacientă de 12 ani, o fată, dar iată locul pentru a preciza că în Clinica de Neurologie a Spitalului Universitar „St. Ivan Rilski ”nu tratăm copiii.
Înseamnă asta că, odată ce o persoană atinge limita de vârstă de 50-55 de ani, poate fi sigură că cel puțin această boală a trecut de el?
Poate fi spus. Pacienții diagnosticați cu vârsta peste 50 de ani au început boala mult mai devreme, la vârsta de 30 de ani, dar s-au dezvoltat favorabil. Boala este detectată la aproximativ 5 ani de la debutul ei. Diagnosticul în stadiile incipiente este uneori foarte dificil, cu simptome necaracteristice și medicul fără o experiență clinică suficientă în acest domeniu nu se gândește la această boală.
Cum este diagnosticată SM?
Pe baza imaginii RMN, se poate face o predicție a modului în care se va dezvolta boala?
Din pacate, nu. Pentru a face un astfel de prognostic, evoluția bolii trebuie monitorizată. Pentru a vedea cât de des o persoană are convulsii. Am avut cazuri în care după primele două atacuri, următorul este doar după 5 ani. Și a existat o întârziere în proces și apoi brusc o deteriorare accentuată și o dizabilitate rapidă.
Conduce neapărat la dizabilități sau poate pacienții să trăiască normal cu această boală?
Și există un loc pentru medicina alternativă în tratamentul acestei boli?
O să spun clar - nu! Indiferent de câte tipuri de medicamente alternative au fost utilizate, niciunul dintre ele nu s-a dovedit a avea un efect. Dietele, acupunctura, diverse metode șamanice nu au efect. Din păcate, pacienții care știu foarte bine că această boală nu este vindecabilă sunt foarte înclinați să folosească medicamente alternative. Internetul le face foarte rău în acest sens. Există astfel de fantasmagorii scrise, care nu numai că nu au niciun efect, dar au și un impact negativ asupra tratamentului principal.
În Bulgaria, din păcate, există încă un stigmat în ceea ce privește Consiliul de Miniștri. Când află despre asta, angajatorii se grăbesc să scape de acest angajat. Te-ai întoarce la ei și ce le-ai spune.
Îmi pui o întrebare foarte bună. Acest lucru a fost depășit de mult în lumea occidentală. Aceste persoane pot lucra adesea cu un grad ridicat de handicap. În Europa de Vest, există o legislație care interzice angajatorului să concedieze prematur un astfel de pacient. Și în Bulgaria, pacienții ascund că sunt bolnavi, astfel încât să-și poată salva locurile de muncă. Organizațiile de pacienți au un loc foarte important în această luptă. În America și Canada, acestea sunt extrem de puternice, foarte bine finanțate și habar nu aveți ce fel de activitate dezvoltă - publică cărți, broșuri, organizează petreceri de dans. Ele creează un mediu social pentru ca acești oameni să nu se simtă izolați. Recent am dat peste un raport că aceste organizații au fost înființate în America după cel de-al doilea război mondial!
- Nessebar a devenit un oraș al festivalurilor în ultimii ani
- Bărbați cu vârsta sub 40 de ani dintre cei care au murit în ultimele 24 de ore
- În ultimii ani, s-a vorbit din ce în ce mai mult de intoleranță la gluten
- Hernia ombilicală la femeile însărcinate cauze și metode de tratament - Sarcina - 2021
- Oligodendroglioame și astrocitoame - Spitalul Universitar Sf. Ivan Rilski