miocardic

Boala cardiovasculară, care se caracterizează prin dezvoltarea ischemiei și necrozei cardiomiocitelor (celulelor cardiace), se numește infarct miocardic transmural acut al peretelui inferior.

Inima este alimentată cu sânge prin vasele de sânge arteriale numite artere coronare. Datorită diferiților factori etiologici, lumenul arterelor coronare este blocat - parțial sau complet. Când vasele coronare sunt blocate, are loc un proces de ischemie acută a țesutului cardiac - cardiomiocitele cad într-o stare de lipsă de nutrienți și oxigen. Pentru o lungă perioadă de timp într-o stare de ischemie, apare necroza (moartea) cardiomiocitului, iar afecțiunea se numește infarct miocardic acut transmural. Este transmural, deoarece necroza afectează toate cele trei straturi ale inimii - endocard, miocard și epicard.

În funcție de locația infarct miocardic transmural acut al peretelui inferior, se disting următoarele subgrupuri ale bolii:

  • pe peretele diafragmatic;
  • inferior (pe peretele inferior);
  • lateral inferior;
  • inferior-posterior.

Motivul dezvoltării bolii infarctul miocardic transmural acut al peretelui inferior poate fi:

  • ateroscleroza - acumularea de depozite de colesterol pe suprafața interioară a pereților vaselor de sânge coronare;
  • plăci de colesterol;
  • niveluri ridicate de colesterol din sânge;
  • Diabet;
  • hipertensiune arterială - hipertensiune arterială;
  • unii factori de risc și obiceiuri dăunătoare - fumatul, alimentația necorespunzătoare cu cea mai mare parte bogată în grăsimi animale, predispunând la obezitate și supraponderalitate, lipsa activității fizice;

  • stres emoțional.

Tabloul clinic al infarctului miocardic transmural acut al peretelui inferior se manifestă printr-un infarct cu dureri toracice severe și prelungite. Durerea durează mai mult de 30 de minute și se extinde la umărul stâng, înapoi la omoplat, mâna stângă la vârful degetelor. La unii pacienți, durerea se răspândește la maxilarul inferior. Durerea este însoțită de transpirație, dureri de cap severe și rigiditate, greață sau vărsături.

Diagnosticul bolii infarctul miocardic transmural acut al peretelui inferior se face după o istorie bine luată a datelor pacientului și a reclamațiilor acestuia, examinarea fizică și instrumentală. Examenul fizic constă în examinare, palpare, auscultație (ascultarea inimii) și percuție. Mai importante pentru diagnostic sunt rezultatele testelor instrumentale și de laborator efectuate.

Cercetările instrumentale sunt:

  • electrocardiogramă;
  • ecocardiografie;
  • angiografie coronariană - vizualizează localizarea blocajului vasului de sânge coronarian respectiv;
  • radiografie.

Mai important decât care este electrocardiograma, care oferă informații despre prezența și localizarea ischemiei și necrozei cu modificări ale undelor, segmentelor și complexelor.

Testele de laborator care sunt importante pentru diagnosticul corect sunt:

  • examinarea enzimelor cardiace - există o creștere a creatinin kinazei, care este eliberată din membrana cardiomiocitelor după distrugerea lor;
  • Nivelurile de troponină în primele ore (6-8 ore) după un atac de cord sunt, de asemenea, peste normal timp de aproximativ o săptămână.

Tratamentul infarct miocardic transmural acut al peretelui inferior depinde de datele angiografiei coronariene. Tratamentul bolii poate fi:

  • medicamentat;
  • angioplastie;
  • plasarea stentului;
  • plasarea ocolirii.

Tratamentul infarctului miocardic transmural acut al peretelui inferior este, de asemenea, determinat de severitatea simptomelor clinice și a plângerilor pacientului.