rezumat

Helmintii sunt viermi paraziți care sunt împărțiți în 3 clase: Nematode - viermi rotunzi (de exemplu, Ascaris, Trichinella), Cestodes - viermi plati (de exemplu, bovine, porcine, tenie canină) și Trematodes - viermi de supt plat (de exemplu, schistozomi, fascia) și altele. Peste 250 de specii de viermi din aceste trei clase pot parazita corpul uman. Unele specii sunt răspândite în țara noastră, dar sunt importate anual din străinătate și specii necaracteristice din țara noastră.

echinococoză

Echinococoza umană este o boală cronică caracterizată prin formarea de chisturi parazitare, în principal în ficat, plămâni, splină, creier.

Ce o provoacă?

Echinococoza umană este cauzată de stadiul larvar al teniilor din genul Echinococcus. Echinococcus granulosus - cauzează cea mai frecventă formă chistică a bolii, Echinococcus multilocularis - provoacă echinococoză alveolară, Echinococcus vogeli - forma polichistică sunt de importanță medicală.

Lungimea teniei mature variază de la 2 la 7 mm. Se compune din scolex, gât și proglotide (membre). Scolexul ei are un fraier. Ouăle au o formă sferică și conțin un embrion cu 6 cârlige (oncosferă). Forma larvară a parazitului este un chist care conține lichid opalescent.

Care sunt modificările bolii?

Forma adultă parazitează în gazdele finale (câini). În timpul defecării, eliberează în mediu membre mature sexual, care cad în sol, iarbă, fructe și legume. Când sunt ingerate de gazde intermediare (oameni, ierbivori), oncosferele sunt eliberate din cochilii lor, trec prin peretele intestinal și intră în sânge. Astfel ajung la ficat sau la alte organe. Chisturile se formează acolo. Peretele chistului este format din 2 cochilii: exterior - cuticular, chitinos și interior - germinal.

Sursele invaziei umane sunt câinele domestic, lupii, șacalii. Ei sunt gazdele supreme. Oamenii, la fel ca animalele care pasc, sunt gazde intermediare pentru parazit.

O persoană se infectează oral. Acest lucru se întâmplă prin contactul direct cu un câine infectat, atunci când mănâncă fructe și legume slab spălate, bea apă din apă deschisă etc.

Chisturile echinococice se pot dezvolta în toate organele. Acestea exercită acțiune mecanotraumatică, modificări distrofice și tulburări circulatorii ale organelor afectate. În plus, acestea provoacă efecte toxice și sensibilizante asupra întregului organism.

Care sunt simptomele?

În funcție de gradul de dezvoltare a echinococozei, următoarele etape diferă:

  • Etapa latentă - perioada de incubație, asimptomatică;
  • Etapa plângerilor subiective;
  • Etapa plângerilor obiective și a complicațiilor.

Echinococoza hepatică necomplicată apare cu greutate și durere plictisitoare în hipocondrul drept. Echinococoza pulmonară necomplicată este de obicei asimptomatică și este detectată întâmplător. Echinococoza altor organe (rinichi, creier, splină etc.) provoacă simptome ca proces consumator de spațiu.

Datele de laborator indică eozinofilia. Enzimele hepatice mărite pot fi găsite în chisturile hepatice mari.

Cea mai frecventă complicație a echinococozei hepatice este supurația chistului - abcesul hepatic. Există o creștere a durerii în hipocondru, febră, leucocitoză, creșterea VSH. O complicație severă este ruperea unui chist echinococic, care poate provoca șoc anafilactic. Alte complicații mai puțin frecvente sunt ciroza biliară datorată presiunii mecanice, hipertensiunii portale etc.

Chistul pulmonar se poate rupe în lumenul bronșic, ducând la o tuse dureroasă intermitentă, cu o descărcare a unui lichid gustativ specific și a membranelor din chist care seamănă cu „fulgi de ceapă”.

Cum se face diagnosticul?

Diagnosticul este complex și se bazează pe istoricul epidemiologic (contactul cu un câine), tabloul clinic, imagistica și testele de laborator. Se examinează lichidul seric, materialul operator, excrementele, fluidele corporale. Morfodiagnosticul parazitologic specific este cel mai precis. Testele imunologice sunt, de asemenea, utilizate, precum și PCR - pentru a determina afilierea tulpinii.

Dintre studiile imagistice, cel mai adesea se efectuează radiografia și ultrasunetele abdominale, prin care se vizualizează chistul.

Ce poate merge rau?

Boli ale tractului biliar - colecistită, colangiohepatită, boli maligne, tumori benigne, abces de origine non-parazitară, hemangiom hepatic, ciroză hepatică, cancer hepatic și altele. Atunci când afectează alte organe - alte procese de ocupare a volumului.

Cum se tratează?

Singurul tratament radical este intervenția chirurgicală. La pacienții care au contraindicații pentru tratamentul chirurgical, tratamentul conservator cu medicamente antiparazitare se efectuează conform unei scheme. Se efectuează și tratament simptomatic - hepatoprotectori, analgezice, antiemetice, antispastice.

Cum să te protejezi?

În primul rând - igiena personală. Spălați-vă mâinile în mod regulat înainte de fiecare masă, respectați o igienă strictă la ținerea animalelor. Controlul echinococozei poate fi eficient dacă este condus în mod cuprinzător de către serviciile veterinare, precum și pentru a fi efectuat la nivel personal și public.

Care sunt recomandările după diagnostic?

Tratament la timp, examinări periodice de control, teste de laborator și serologice.