periferică

Preț: BGN 51,37.

Infuzie periferică CABIVĂ. r - r 1440 ml.

PROSPECT: INFORMAȚII PENTRU PACIENT

Denumirea medicamentului
Kabiven Emulsie periferică pentru perfuzie
Emulsie periferică cavernosă pentru perfuzie

Periferia cabinei constă dintr-o pungă cu trei camere și o pungă suplimentară, între care este plasat un absorbant de oxigen. Recipientul este împărțit în trei camere prin lipirea pereților săi (sub formă de pereți despărțitori). Camerele individuale conțin soluție de glucoză, soluție de aminoacizi și, respectiv, emulsie de grăsimi. Soluțiile de glucoză și aminoacizi sunt limpezi sau incolore până la galben pal, iar emulsia de grăsime este albă și omogenă.
Cab Peripheral este disponibil în 3 pungi de volume diferite, care conțin următoarele cantități:

Dimensiunea sacului 2400 ml 1920 ml 1440 ml
Glucoza (Glucoza 11%) 1475 ml 1180 ml 885 ml
Aminoacizi și electroliți 500 ml 400 ml 300 ml
(Vamin 18 Novum)
Emulsie grasă (Intralipid 20%) 425 ml 340 ml 255 ml
Conținut total de energie 1700 kcal 1400 kcal 1000 kcal

Înainte de utilizare, conținutul celor trei camere trebuie amestecat prin dezlipirea pereților etanși ai recipientului.

1000 ml de amestec conține:

Substanțe medicamentoase:

Ulei de soia purificat - 35 g;
Glucoza, anhidra - 68 g;
Alanină - 3,3 g;
Arginină - 2,4 g;
Acid aspartic - 0,71 g;
Acid glutamic - 1,2 g;
Glicină - 1,6 g;
Histidină - 1,4 g;
Izoleucina - 1,2 g;
Leucina - 1,6 g;
Lizină - 1,9 g;
Metionină - 1,2 g;
Fenilalanină - 1,6 g;
Proline - 1,4 g;
Serină - 0,94 g;
Treonină - 1,2 g;
Triptofan - 0,40 g;
Tirozină - 0,05 g;
Valină - 1,5 g;
Clorură de calciu - 0,15 g;
Glicerofosfat de sodiu, anhidru
Sulfat de magneziu - 1,2 g;
Clorură de potasiu - 1,2 g
Acetat de sodiu - 1,0 g.

Aminoacizi - 24 g;
Azot - 3,8 g;
Grăsime - 35 g;
Glucide - glucoză - 68 g;

Conținut de energie:

total - 720 kcal;
neproteic - 620 kcal;

Electroliti:

Sodiu - 22 mmol;
Potasiu - 17 mmol;
Magneziu - 2,8 mmol;
Calciu - 1,4 mmol;
Fosfat - 7,5 mmol;
Sulfat - 2,8 mmol;
Clorură - 32 mmol;
Acetat - 27 mmol.

Excipienți: fosfolipide de ou purificate, glicerol, hidroxid de sodiu, acid acetic glacial, apă pentru preparate injectabile.

Osmolalitate - aproximativ 830 mosm/kg apă;
Osmolaritate - aproximativ 750 mosmol/l;
pH - aproximativ 5,6.

Titularul autorizației de introducere pe piață:

Fresenius Kabi AB, Hotel Suedia.

Producători:

Fresenius Kabi AB, Suedia;
Fresenius Kabi Austria GmbH, Hotel Austria.

Indicații

Nutriție parenterală la adulți și copii cu vârsta peste 2 ani pentru care alimentația orală sau enterală nu este posibilă, insuficientă sau contraindicată.

Contraindicații:

  • Hipersensibilitate la proteine ​​din ou, soia sau arahide sau la oricare dintre substanțele active sau la oricare dintre excipienți;
  • Hiperlipidemie severă;
  • Insuficiență hepatică severă;
  • Tulburări grave de coagulare a sângelui;
  • Anomalii congenitale în metabolismul aminoacizilor;
  • Insuficiență renală severă fără acces la hemofiltrare sau dializă;
  • Şoc;
  • Hiperglicemie, care necesită mai mult de 6 unități de insulină/oră;
  • Niveluri serice crescute din punct de vedere patologic ale oricărui dintre electroliții implicați;
  • Contraindicații generale pentru terapia prin perfuzie: edem pulmonar acut, hiperhidratare, insuficiență cardiacă decompensată, deshidratare hipotonică;
  • Sindromul hemofagocitar;
  • Condiții instabile (afecțiuni posttraumatice severe, diabet necompensat, infarct miocardic acut, acidoză metabolică, sepsis sever și comă hiperosmolară);
  • Nou-născuți și copii sub 2 ani.

Contraindicații speciale și avertismente speciale pentru utilizare

Sarcina și alăptarea

Nu s-au efectuat studii specifice de siguranță cu Cabiven în timpul sarcinii și alăptării. Înainte de a prescrie Caviven Peripheral unei femei însărcinate sau care alăptează, medicul trebuie să cântărească cu atenție raportul beneficiu/risc.

Efect asupra capacității de a conduce vehicule și de a folosi utilaje

Interacțiuni medicamentoase și alte forme de interacțiune

Unele medicamente, de ex. insulina poate afecta activitatea lipazei. Cu toate acestea, astfel de interacțiuni par să aibă un efect clinic redus.
Heparina administrată în doze clinice induce o eliberare tranzitorie de lipoproteină lipază în circulație. Acest lucru poate duce inițial la o creștere a lipolizei plasmatice și ulterior la o scădere tranzitorie a clearance-ului trigliceridelor.
Uleiul de soia este o sursă naturală de vitamina K1. Acest lucru poate afecta efectul terapeutic al derivaților de cumarină, prin urmare se recomandă monitorizarea atentă a pacienților tratați cu astfel de medicamente. Nu există dovezi clinice care să susțină că unele dintre interacțiunile de mai sus au vreo semnificație clinică.

Doze și mod de administrare

Alegerea ambalajului și a dozei individuale depinde de starea pacientului, de greutatea corporală și de necesitatea nutrienților.
Pentru a asigura o nutriție parenterală totală, poate fi necesar să adăugați micronutrienți și vitamine.
La determinarea dozei și a ratei perfuziei, capacitatea de a elimina grăsimile și de a metaboliza glucoza ar trebui să fie esențială.

Pacienți adulți

Copii

Doza este determinată pe baza capacității de metabolizare a nutrienților individuali.
În general, perfuzia la copii mici (2-10 ani) trebuie începută la doze mai mici - de ex. 14-28 ml/kg (corespunde la 0,49-0,98 g grăsime/kg zilnic, 0,34-0,67 g aminoacizi/kg zilnic și 0,95-1,9 g glucoză/kg zilnic), apoi crescut treptat cu 10-15 ml/kg zilnic în sus până la o doză maximă de 40 ml/kg pe zi.
Administrarea la adulți poate fi utilizată la copii cu vârsta peste 10 ani. Cabiven Peripheral nu este recomandat copiilor cu vârsta sub 2 ani la care aminoacidul cisteină poate fi considerat esențial condiționat.

Viteza de perfuzie:

Viteza maximă de perfuzie pentru glucoză este de 0,25 g/kg corp./ora. Doza de aminoacizi nu trebuie să depășească 0,1 g/kg corp./ora. Doza de grăsime nu trebuie să depășească 0,15 g/kg greutate corporală./ora.
Viteza de perfuzare nu trebuie să depășească 3,7 ml/kg greutate corporală./oră (0,25 g glucoză, 0,09 g aminoacizi, 0,13 g grăsimi pe kilogram corp, respectiv). Perioada recomandată de perfuzie este de 12 - 24 de ore.

Doza zilnică maximă:

40 ml/kg punct de topire zilnic.
Aceasta este echivalentă cu o pungă (cu cel mai mare volum) la un pacient cu o greutate de 64 kg și va furniza 0,96 g de aminoacizi/kg corp. zilnic (0,16 g azot/kg corp zilnic) și 25 kcal/kg corp. energie neproteică zilnică (2,7 g glucoză/kg greutate corporală și 1,4 g grăsime/kg greutate corporală pe zi).
Doza zilnică maximă variază în funcție de starea clinică a pacientului și poate varia de la o zi la alta.

Modul și durata de utilizare

Perfuzie intravenoasă printr-o venă periferică sau centrală.
Durata de utilizare depinde de starea clinică a pacientului.
Pentru a reduce riscul de tromboflebită atunci când este administrat într-o venă periferică, se recomandă schimbarea zilnică a locurilor de perfuzie.

Efecte secundare

Intralipidul poate determina o creștere a temperaturii corpului (frecvență