Expert medical al articolului

  • Clasificarea ATC
  • Ingrediente active
  • Indicații
  • Formular de eliberare
  • Farmacodinamica
  • Farmacocinetica
  • A se utiliza în timpul sarcinii
  • Contraindicații

  • Efecte secundare
  • Dozaj si administrare
  • Supradozaj
  • Interacțiuni cu alte medicamente
  • Conditii de depozitare
  • Data expirarii
  • Grupa farmacologică
  • Efect farmacologic
  • Producători populari

Reliul este un anxiolitic cu proprietăți sedative și anticonvulsivante.

instrucțiuni

Clasificarea ATC

Ingrediente active

Mărturie Reliuma

Utilizat în următoarele condiții:

  • senzație de anxietate sau anxietate, precum și nevroză și stări limită însoțite de semne de tensiune;
  • detașarea prematură a placentei sau debutul travaliului, precum și tetanosul și facilitarea procesului de naștere;
  • pentru sedare înainte de anestezie;
  • Status epilepticus;
  • Bursita cu artrită și miozită, împotriva căreia apare tensiunea musculară scheletică, precum și afecțiunile spastice cauzate de deteriorarea creierului și a măduvei spinării;
  • oprirea alcoolului, care are o formă cronică;
  • tulburari de somn;
  • excitare motorie de natură diversă (în neurologie sau psihiatrie);
  • cardioversie.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]

Formular de eliberare

Medicamentul este eliberat în tablete (într-o cantitate de 20 de bucăți pe ambalaj) sau sub formă de soluție terapeutică în fiole cu o capacitate de 2 ml.

[8], [9], [10], [11]

Farmacodinamica

Comprimatele medicinale conțin un element care este un derivat al compușilor 1,4-benzodiazepinici; Are efecte anxiolitice, sedative și anticonvulsivante.

Efectul ingredientului activ al medicamentului este asociat cu un complex de terminații, care include GAM-A-terminal, GABA, canalul de clor și benzodiazepina terminal. Medicamentul inhibă anumite structuri ale sistemului nervos central (printre care cortexul cerebral, coloana vertebrală, creierul visceral, cerebelul și hipotalamusul). Substanța medicamentoasă are un efect anxiolitic puternic, activitate sedativă și hipnotică; De asemenea, reduce tonusul mușchilor scheletici și severitatea crizelor.

Medicamentul din fiole are acțiune sedativă, hipnotică, anticonvulsivantă și anxiolitică. Elementul său activ afectează terminalele GABA-A și GABA (mediator endogen), implicate în procesele de încetinire a activității sistemului nervos central. Utilizarea soluției duce la o reducere a severității convulsiilor, precum și la o ușoară relaxare a mușchilor scheletici. În plus, medicamentul are un anumit efect de somn.

[12], [13], [14], [15], [16], [17], [18], [19]

Farmacocinetica

După ingestie, nivelul său de biodisponibilitate este de 98%. Valorile Cmax serice au fost înregistrate după 0,9-1,3 ore și au fost egale cu 500 ng/ml. Majoritatea ingredientului activ se găsește în interiorul serului într-o formă sintetizată.

Timpul de înjumătățire este de aproximativ 2 zile. Diazepamul traversează bariera hemato-placentară și BBB, iar o mică parte a acestuia se găsește în laptele matern. Metabolismul are loc în ficat, iar excreția are loc prin sistemul urinar.

După administrarea medicamentelor prin injecție, ingredientul activ este concentrat în lichidul sinovial și amniotic, precum și în interiorul laptelui matern. Acest element este capabil să se acumuleze în interiorul țesutului adipos și apoi să fie eliberat în sânge. Aproximativ 25% din element este excretat nemodificat.

[20], [21], [22], [23], [24], [25], [26]

Utilizați Reliuma în timpul sarcinii

Nu puteți prescrie medicamente pentru femeile însărcinate.

Deoarece diazepamul este excretat în laptele matern atunci când este necesar să se utilizeze medicamentul în timpul alăptării, alăptarea trebuie întreruptă în această perioadă.

Când Reliuma este prescris femeilor aflate la vârstă fertilă, acestea ar trebui să fie avertizate că tratamentul trebuie întrerupt atunci când rămân gravide sau dacă se suspectează concepția.

Contraindicații

  • prezența unei sensibilități puternice la componenta activă a medicamentelor și a altor benzodiazepine;
  • antecedente de semne de dependență de alcool și droguri (cu excepția abstinenței, care are o formă acută);
  • hipercapnie severă de natură cronică;
  • miastenia gravis de severitate severă.

[27], [28], [29], [30]

Efecte secundare Reliuma

Utilizarea medicamentului poate duce la oboseală sau somnolență, precum și la slăbiciune musculară. Aceste sentimente trec spontan după câteva zile. Pot exista și alte personaje secundare:

[31], [32], [33], [34], [35], [36], [37], [38], [39], [40]

Dozaj si administrare

Administrarea medicamentului în pastile este permisă fără referire la utilizarea alimentelor și doza este aleasă pentru fiecare pacient în mod individual.

În condiții de anxietate, se administrează de obicei pe prima tabletă a zilei. Doza zilnică maximă este de 30 mg.

În timpul condițiilor spastice, se administrează zilnic 5-15 mg de medicament. Se admite maximum 60 mg de substanță în timpul zilei.

În cazurile de insomnie cauzată de anxietate, sunt necesare 5-15 mg de medicamente. Se recomandă să luați pastila cu 20-30 de minute înainte de culcare.

Pentru sedare este necesară utilizarea a 5-20 mg diazepam.

În timpul tratamentului, medicamentul trebuie administrat numai în porții minime care au un efect medicinal (este permisă creșterea dozei numai în situațiile în care există o nevoie semnificativă de a spori efectul). Se recomandă utilizarea dozei complete de maxim 4 ori pe săptămână.

Terapia poate dura maximum 1 lună și în condiții de anxietate - în termen de 2-3 luni (aceste perioade includ timpul necesar pentru întreruperea tratamentului).

Soluția medicamentoasă este necesară pentru a introduce/m sau/în metodă. Se permite administrarea de injecții la intervale de cel puțin 3-4 ore (în condiții extrem de severe, este permisă o oră de administrare a medicamentului). Injecția intravenoasă trebuie administrată la rate extrem de mici pentru a evita colapsul. Persoanele cu vârsta peste 65 de ani și, pe lângă pacienții debilitați, trebuie să prescrie doar doza minimă.

Administrarea intravenoasă se poate efectua exclusiv în zona venelor mari; injecțiile intra-arteriale sunt inacceptabile. Injecțiile V/m trebuie administrate numai în zona mușchilor mari. Medicamentul trebuie administrat separat, deoarece nu este compatibil cu alte medicamente.

[41]

Supradozaj

După intoxicație, Relium dezvoltă nistagmus, ataxie, disartrie și somnolență. În plus, uneori pot fi observate apnee, suprimarea sistemului cardiovascular sau a reflexelor, comă și scăderea tensiunii arteriale. La persoanele cu boli care afectează sistemul respirator, în timpul supradozajului se observă o depresie respiratorie mai pronunțată.

Se efectuează măsuri simptomatice și de susținere (efectuarea procedurilor de respirație artificială (dacă pacientul este inconștient), monitorizarea funcționării sistemului național, a sistemului cardiovascular și a sistemului respirator) pentru a elimina tulburările. Enterosorbanții sunt utilizați pentru a reduce absorbția diazepamului (nu trebuie efectuat spălarea gastrică).

[42], [43], [44]

Interacțiuni cu alte medicamente

Combinația medicamentului cu medicamente care suprimă funcția sistemului nervos central (inclusiv medicamente hipnotice, narcotice și sedative, analgezice narcotice și neuroleptice) potențează efectul depresiv asupra sistemului nervos central și a centrului respirator și, astfel, contribuie la o scădere clară în tensiunea arterială.

Combinația cu alcool etilic sau medicamente care includ această componentă potențează efectul predominant asupra sistemului nervos central (în special centrul respirator) și contribuie la apariția intoxicației patologice.

Utilizarea cu omeprazol, disulfiram sau cimetidină crește intensitatea și prelungește efectul terapeutic al diazepamului.

Combinația medicamentului cu fluvoxamina crește valorile plasmatice și efectele secundare ale diazepamului.

Fenobarbitalul cu fenitoină crește rata proceselor metabolice diazepam, în timp ce rifampicina potențează excreția sa. Paracetamolul reduce excreția de Relium, iar combinația cu risperidonă duce la apariția NNS.

Combinația cu metoprolol determină o slăbire a manifestărilor psihomotorii și reduce acuitatea vizuală. Utilizarea carbonatului de litiu provoacă comă.

Tratamentul concomitent cu levodopa suprimă efectul antiparkinsonian; cu clozapină - duce la depresie respiratorie, pierderea cunoștinței și scăderea marcată a tensiunii arteriale.

Administrarea concomitentă cu diclofenac potențează vertijul și bupivacaina crește parametrii săi plasmatici.

Asocierea cu contraceptive orale potențează efectele diazepamului și poate provoca apariția sângerărilor.

Când Relium este utilizat împreună cu relaxante musculare, efectul lor medicinal crește și, în plus, crește probabilitatea apneei.

Triciclele (inclusiv amitriptilina) potențează efectul predominant asupra sistemului nervos central, cresc nivelurile de antidepresive și potențează efectul colinergic.

Utilizarea combinată cu cofeina reduce efectele anxiolitice și sedative ale medicamentelor. Medicamentele care pot declanșa enzime hepatice (inclusiv anticonvulsivante precum carbamazepina sau fenitoina) cresc rata de excreție a diazepamului.

La persoanele care au utilizat SG de mult timp, medicamente antihipertensive cu acțiune centrală, anticoagulante și blocante β, amploarea și mecanismele interacțiunilor medicamentoase pot fi imprevizibile.

[45], [46], [47], [48], [49], [50], [51], [52]