Deriva distinge două forme de insuficiență feto-placentară - acută și cronică.

dezvoltarea fetală

În comotia severă acută a FPN prin fluxul sanguin uterin-placentar apare o detașare prematură a placentei, ceea ce poate duce la avort.

FPN cronic (care este mai frecvent) are o deteriorare treptată a fluxului sanguin placentar. Există forme compensate și decompensate ale FPN cronice.

Când FPI este compensat, în ciuda ușoarei deteriorări a aportului de sânge la făt se adaptează la aceste modificări și nu suferă din cauza capacităților compensatorii ale corpului.

FPN descompensat este o deteriorare stabilă a fluxului de sânge uterin-placentar, ducând la înfometarea oxigenului copilului, întârziere în dezvoltare și boli de inimă.

Factorii care provoacă apariția FPN în timpul sarcinii includ:

- boli endocrine (diabet, boală tiroidiană), boli ale sistemului cardiovascular (inimă, hipertensiune arterială);
- vârsta peste 35 de ani;
- anemie cauzată de deficit de fier în sânge;

Simptomele insuficienței placentare

În simptomele FPI compensate cronice, șterse gravide și se simt destul de normal. Prezența insuficienței placentare pe care o învață o femeie, de obicei în timpul unei ultrasunete.

În simptomele acute și cronice decompensate, FPN este mai pronunțată. Mai întâi s-a observat o agitare mai activă a fructului, apoi s-a agitat drastic redus.

Amintiți-vă că, de obicei, începând cu a 28-a săptămână de sarcină, femeile însărcinate simt agitarea corespunzătoare a fătului de cel puțin 10 ori pe zi. Dacă fătul se mișcă de mai puțin de 10 ori pe zi - acesta este motivul unei plângeri imediate către un obstetrician-ginecolog.

În plus, cu FPN decompensat dacă există o întârziere în dezvoltarea fetală, o reducere semnificativă a dimensiunii abdominale. Cu toate acestea, detectarea independentă a acestor modificări este dificilă, deoarece detectează de obicei aceste modificări în timpul recepției programate de un ginecolog.

În cele din urmă, cel mai periculos semn al FPI acut - este apariția sângerărilor vaginale. Acesta este un semn de detașare prematură a placentei, găsit de obicei și necesită apel imediat la un obstetrician-ginecolog.

Examinarea suspiciunii de insuficiență feto-placentară

Pentru a diagnostica insuficiența feto-placentară în obstetrică utilizați trei metode principale - ultrasunete (SUA) și Doppler kardyotokohrafyyu (CTG). Orice îndoială cu privire la FPN a tuturor acestor studii ar trebui!

Când ultrasunetele evaluează activitatea motorie a fătului, starea placentei (grosimea și maturitatea acesteia) măsoară mărimea fătului, cantitatea de lichid amniotic.

În prezența FPI prin ultrasunete, scăderea sau creșterea marcată a grosimii placentare a fost mai mare de 5 mm, spre deosebire de valorile normale ale termenului. Pe aceeași placentă, în timp ce există semne de „îmbătrânire prematură”, dovadă fiind depunerea sărurilor de calciu.

De asemenea, s-a observat o întârziere a dezvoltării fetale la vârsta gestațională adecvată, activitate fizică redusă. Există o modificare a cantității de lichid amniotic - acestea pot fi mai normale (polihidramnios) sau mai puțin (oligohidramnios).

Doppler este efectuat pentru a evalua fluxul sanguin către vasele de sânge ale cordonului ombilical, uterului și creierului fetal.

CTG se efectuează pentru a evalua ritmul cardiac fetal. Dacă diagnosticul este confirmat de FPI, CTG se efectuează zilnic, de obicei în raport cu spitalul.

Tratamentul insuficienței feto-placentare

Trebuie remarcat faptul că tratamentul insuficienței placentare trebuie efectuat numai în spital. O excepție este formularul FPN offset, care necesită monitorizare și tratament din ambulatoriu dinamic.

Din păcate, tratamentele eficiente pot fi recuperate imediat din FPI, nu există. Scopul principal al tratamentului este în principal prevenirea complicațiilor bolii.

În acest scop, a numit următoarele grupuri de droguri:

- Vasodilatatoare, cum ar fi Curantil, pentru a îmbunătăți microcirculația, pentru a elimina hipoxia din țesuturile fetale și pentru a preveni alte modificări adverse ale placentei;
- medicamente care activează metabolismul în țesuturi precum Aktovegin, acid ascorbic, vitamina E, troxevasin;

Pentru a îmbunătăți fluxul sanguin uterin-placentar se utilizează suplimentar aminofilină, Trental, amestec de glucoză-novocaină.

Cu o coagulare crescută a sângelui, agenți antiplachetari utilizați (heparină, Kleksan).

Pentru normalizarea excitării sistemului nervos prescrieți medicamente care îmbunătățesc somnul (tinctură de valeriană sau Leonurus, glicină).

Acestea sunt principalele medicamente utilizate în obstetrică pentru tratarea insuficienței placentare. Tratamentul cu FPI a fost efectuat timp de aproximativ 2 săptămâni, sub controlul CTG, ultrasunetelor și Doppler. Efectul tratamentului depinde de durata sarcinii (când FPN în etapele ulterioare, prognosticul este mai favorabil decât la început) și de stilul de viață al femeii gravide.

Dacă sunteți diagnosticat cu „insuficiență placentară”, acordați atenție stilului de viață. Nu te privezi de somn lung. O femeie însărcinată ar trebui să doarmă cel puțin 8 ore pe zi, ideal 10 ore pe zi. Protejați-vă de stres! Petreceți mai mult timp în aer liber.

În plus, luați vitamine și minerale pe care le puteți numi medic. Acest lucru este valabil mai ales în timpul sezonului rece.

Scapă de obiceiurile proaste (dacă există). La stabilirea sarcinii este contraindicată obiceiurile proaste, în timp ce diagnosticul FPI poate duce la consecințe ireversibile pentru copil.

Gen cu insuficiență placentară

O problemă de actualitate este metoda de livrare a FPI. Atunci când este compensat, dacă fătul nu suferă, femeia poate naște vaginal. În toate celelalte cazuri, prezența unui făt viabil indică o operație cezariană.

Complicații FPI:

- abrupție placentară prematură, avort;
- întârzierea creșterii și dezvoltarea fetală;
- Hipoxie fetală prelungită, care poate duce la scăderea fluxului sanguin cerebral la făt, pentru ca boala renală polichistică să încetinească creșterea osoasă. În unele cazuri, acest lucru duce la moartea fătului înainte de naștere sau la scurt timp după naștere.

Prevenirea insuficienței placentare:

- respingerea obiceiurilor proaste înainte și în timpul sarcinii, un stil de viață sănătos;
- nutriție în timpul sarcinii, aport de vitamine;
- examinarea ginecologului planificării sarcinii (tratamentul infecțiilor genitale, bolilor cronice);
- posibila aplicare a funcției reproductive a 35.

Consultație obstetrician-ginecolog pe tema FPN

Î: Poate provoca FPN dacă sunt ultrasunete frecvente?
Un nu.

Î: Care este o casă de maternitate mai bună pentru a naște în prezența FPI?

Pot FPN printr-o dietă strictă?
Răspuns: Da, dieta este mai bine să nu fie inclusă în timpul sarcinii.

Î: timp de două săptămâni internat pe FPI și efect prin ultrasunete și Doppler nr. Ce înseamnă acest tratament necorespunzător sau modul în care ar trebui să fie?
R: Tratamentele pentru FPN nu sunt întotdeauna eficiente, dar în orice caz este necesară prevenirea complicațiilor.

Î: Dacă există o întârziere în dezvoltarea fetală prin FPN, acestea pot fi vindecate dacă sunt numerotate?
Răspuns: Nu, nu este necesar niciun tratament. Acolo „mult” nu va trebui să mănânce corect și nutriția ar trebui să fie însoțită de un tratament de bază.

Î: Dacă bebelușul se naște după FPN decompensat, acesta va continua sănătos?
Răspuns: Ca urmare a hipoxiei prelungite în uter, pot apărea probleme neurologice (iritabilitate, tonus crescut al brațelor și picioare etc.). Dar a nu face acest lucru nu este întotdeauna negativ!

Î: Am o săptămână să nasc. Potrivit Statelor Unite, a pus „îmbătrânirea placentei”. Un CTG și Doppler sunt absolut normale. Îl poți suporta singur?
Răspuns: Cel mai probabil, acest lucru compensează forma FPN cea mai favorabilă. În acest caz, vă puteți naște.