Autorul acestei publicații este nutriționistul englez Penny Barnard. Este specializată în nutriție pediatrică și are mulți ani de experiență în lucrul cu copiii alergici. Textul vorbește despre recomandările actuale din Marea Britanie, dar în mare parte acestea sunt valabile pentru întreaga UE.

O diferență semnificativă în recomandările de hrănire în țara noastră și în țări precum Marea Britanie și Anglia, de exemplu, este că introduc un ou întreg în hrănire, în timp ce în țara noastră este obișnuit să se introducă gălbenușul mai întâi (aproximativ 7 luni ) și albușul de ou doar la un an.

Un aspect important la care ar trebui să fim atenți, totuși, și pentru care vă împărtășim acest text este că s-au adunat deja suficiente dovezi în favoarea introducerii timpurii a alergenilor alimentari. Până acum câțiva ani, se recomanda introducerea lor după vârsta de un an și, în unele cazuri, după vârsta de 3 ani.

Rețineți că unii medici pediatri încă lucrează cu protocoale vechi. Și întrucât, dacă copilul dumneavoastră este expus riscului *, este important ca introducerea de alergeni în dieta sa să fie sub supravegherea unui profesionist medical, căutați unul care să respecte recomandările mondiale actuale.

Acest text este doar pentru informații generale și pentru a vă îndruma către un profesionist medical adecvat, care vă poate oferi îndrumări individuale în procesul de hrănire a bebelușului. Textul în sine nu trebuie considerat ca o orientare individuală, sfat sau recomandare.

* Bebelușii care au un părinte/frate/soră cu alergie alimentară, au eczeme sau astm sunt considerați un grup de risc.

Hrănirea unui sugar poate fi un moment înspăimântător și anxios pentru mamă, mai ales atunci când sfatul pediatrilor și al specialiștilor se schimbă. În prezent, se recomandă introducerea alergenilor alimentari obișnuiți mai devreme decât mai târziu. Procesul de înțărcare ar trebui să fie o experiență plăcută, fericită și pașnică atât pentru bebeluș, cât și pentru mamă. Aici veți învăța cum să urmați cu încredere sfaturile actuale pentru introducerea alergenilor în dietă.

sunt

Departamentul de Sănătate din Marea Britanie recomandă introducerea de alimente solide începând cu vârsta de aproximativ 6 luni, împreună cu alăptarea. Odată ce bebelușul se obișnuiește cu primele alimente oferite acestuia, cum ar fi legumele, fructele și alimentele cu amidon, încep să fie introduse alimente proteice. Dacă bebelușul este predispus la un risc mai mare de a dezvolta alergii alimentare, atunci introducerea alimentelor solide poate începe la vârsta de 4 luni.

Înainte de a începe să introduceți alimente solide, iată câteva sfaturi generale pe care trebuie să le aveți în vedere atunci când vine vorba de alergeni:

  • Introduceți alergenii unul câte unul.
  • Începeți cu o cantitate mică de alergen nou, cum ar fi un sfert până la jumătate de linguriță, și creșteți încet la fiecare câteva zile.
  • Odată ce alergenul a fost introdus cu succes în dieta bebelușului fără reacție, includeți-l în mod regulat în dietă - cel puțin 1-2 săptămâni, în funcție de alergen.
  • Introduceți un nou alergen numai atunci când copilul este complet sănătos.
  • Dacă bebelușul dumneavoastră are eczeme, asigurați-vă că pielea sa este în stare bună înainte de a introduce un nou alergen.
  • Introduceți întotdeauna mâncarea nouă la începutul zilei - cel mai târziu la micul dejun sau la prânz. Aceasta înseamnă că veți avea ore pe tot parcursul zilei să vă urmăriți copilul pentru reacții.
  • Nu frecați mâncarea pe buzele sau pielea bebelușului înainte de a le da să mănânce. Aceasta nu este o modalitate sigură de a testa dacă bebelușul dumneavoastră este alergic la un anumit aliment.

Care sunt principalii alergeni alimentari?

Există 14 alimente alergenice principale care provoacă o reacție alergică la copii. Conform legii, acești alergeni trebuie să fie incluși în lista ingredientelor tuturor alimentelor ambalate:

  • Lapte de vaca
  • Ouă
  • Cereale care conțin gluten, inclusiv grâu, secară, orz și ovăz
  • Nuci (zdrobite, măcinate sau sub formă de unt pentru copii sub 5 ani)
  • Arahide (zdrobite, măcinate sau sub formă de unt pentru copii sub 5 ani)
  • Susan
  • Soia
  • Midi
  • Peşte
  • Muştar
  • Țelină
  • Dioxid de sulf
  • Lupin
  • Moluște

Există alte alimente, cum ar fi kiwi, care pot provoca o reacție alergică la copii, dar nu trebuie să fie listate în ingredientele de pe ambalaj.

Ce alergii alimentare sunt mai susceptibile să se dezvolte la copii?

Cele mai frecvente reacții alergice care apar la bebeluși sunt la laptele de vacă, ouăle, arahidele, soia, grâul și peștele (listate în ordinea celor mai frecvente până la cele mai puțin frecvente). Majoritatea alergiilor alimentare fără imunoglobulină E (IgE) (vezi mai jos) sunt cauzate de laptele de vacă, iar alergiile alimentare cu imunoglobulina E (IgE) de ouă.

Tipuri de alergii alimentare

Există două tipuri de alergii alimentare - alergia alimentară cu imunoglobulină E sau „alergie alimentară imediată” și alergie alimentară fără imunoglobulină E sau „alergie alimentară întârziată”.

Vezi tabelul de mai jos, care descrie simptomele tipice ale acestor tipuri de alergii.

Ce alergeni să introducă mai întâi?

Primul alergen pe care îl oferim bebelușului, fără gânduri sau îngrijorări, în prima zi a vieții sale, este laptele. În mod ideal, acesta ar trebui să fie lapte matern, dar dacă alăptarea nu este posibilă - oferim formulă.

Alergia la laptele de vacă la bebelușii alăptați este foarte scăzută, mai mică de 1 din 100. Cu toate acestea, dacă bebelușul dvs. prezintă semne de alergie la laptele de vacă în timpul alăptării, atunci nu trebuie să vă opriți pentru a alăpta și ar trebui să eliminați laptele de vacă din dieta dumneavoastră. și luați un supliment adecvat care conține calciu, vitamina D și iod.

O alergie la laptele de vacă este mai probabil să apară la sugarii hrăniți cu lapte de lapte. Laptele adaptate în UE se bazează pe lapte de vacă modificat. Principalele proteine ​​din laptele de vacă sunt mai susceptibile de a provoca o reacție alergică. Dacă bebelușul dumneavoastră este hrănit fără probleme, riscul de a dezvolta o alergie la produsele lactate atunci când este introdus în dietă este relativ mic. În același timp, bebelușii alăptați prezintă un risc mai mare de a dezvolta o alergie la produsele lactate atunci când sunt introduși în dietă.

De ce se îngrijorează toate acestea cu privire la introducerea alergenilor?

În ultimii ani, a existat un interes tot mai mare în momentul în care alimentele alergenice sunt introduse în dietele bebelușilor și modul în care aceasta afectează probabilitatea de a dezvolta alergii alimentare.

Este important să știți că nimeni nu poate spune cu siguranță dacă copilul dumneavoastră va dezvolta o alergie alimentară. Medicii pot sfătui numai după urmărirea istoricului reacțiilor alergice și a posibilelor teste alergice cu privire la probabilitatea dezvoltării unei alergii alimentare.

Sfaturi anterioare pentru evitarea și introducerea arahidelor

În urmă cu douăzeci de ani, se recomanda ca arahidele să fie evitate în timpul sarcinii și alăptării și să nu fie introduse ca alimente în timpul hrănirii. De fapt, bebelușilor cu eczeme și alergii alimentare existente, precum laptele de vacă, li s-a recomandat să nu dea alune până la vârsta de aproximativ trei ani. În ultimii ani, însă, acest sfat a fost inversat și acum este recomandată prezentarea timpurie a arahidelor după înțărcare. Prin urmare, nu este surprinzător faptul că părinții (și unii profesioniști din domeniul sănătății) sunt confuzi. Cum a apărut această schimbare de opinie?

Două studii majore au fost efectuate în Marea Britanie în ultimul deceniu, care au influențat gândirea experților în prevenirea alergiilor și au condus la noi recomandări. Studiul LEAP (Învățarea timpurie despre alergia la arahide) a analizat introducerea arahidelor la copiii despre care se crede că prezintă un risc ridicat de a dezvolta alergie la arahide. Al doilea studiu EAT (Inquiring About Tolerance) studiază introducerea timpurie a unui alergen la sugari.

Rezultatele sondajului

Rezultatele acestor două studii au condus la următoarele concluzii pentru prevenirea alergiilor la cei doi alergeni principali - ouă și arahide. Constatările sunt în două categorii - pentru bebelușii fără factori de risc pentru alergia alimentară și pentru bebelușii cu un factor de risc cunoscut pentru alergia la alimente.

Factorul de risc este eczema, în special alergii alimentare cu debut precoce sau preexistente, cum ar fi alergia la laptele de vacă. Bebelușii cu eczeme moderate până la severe prezintă cel mai mare risc.

  • Bebelușilor cu un factor de risc cunoscut pentru alergia alimentară ar trebui să li se introducă ouă fierte și apoi arahide, împreună cu alte alimente solide, la începutul procesului de înțărcare (vârsta de 4 luni), DACĂ sunt suficient de avansați în dezvoltare și cu sprijinul medicului specialist.
  • Bebelușii fără factori de risc pentru alergiile alimentare trebuie introduse în alimentele solide în jurul vârstei de 6 luni, care includ ouă fierte și arahide, împreună cu alte alimente care sunt consumate ca parte a dietei normale a familiei.
  • Excluderea deliberată sau introducerea întârziată a alimentelor alergenice specifice poate crește riscul dezvoltării unei alergii alimentare la același aliment.