Leziunile pancreasului sunt relativ rare datorită locației sale anatomice profunde în spațiul retroperitoneal, protecției în fața stomacului, a duodenului și a colonului transvers și a spatelui coloanei vertebrale, a organelor, dar datorită structurii sale delicate ușor vulnerabile. Tabloul clinic al traume la nivelul pancreasului se caracterizează prin sindroame de șoc, peritonită acută sau sângerări intraabdominale.
Etiologia traumei pancreatice
Pancreasul poate fi deteriorat de leziuni închise și deschise. Leziunile închise sunt o cauză mai frecventă în țările europene. Traumatismul contondent este asociat cu o compresie puternică pe glandă - traumatism de direcție, leziuni la mersul pe motocicletă sau bicicletă, traume domestice în bătăi sau sport și altele. Leziunile deschise sunt mai frecvente în general și sunt combinate cu leziuni ale organelor învecinate, aproximativ 50% dintre acestea sunt puncție, 12-15% răni prin împușcare și altele. Leziunea pancreasului, care a provocat manifestări clinice, poate fi o consecință a manipulării medicale - canularea papilei, papilotomia endoscopică, pancreatita postoperatorie.
Diagnosticul de traume la nivelul pancreasului
Informațiile despre traumatismul contondent sau deschis în jumătatea superioară a abdomenului cu manifestări clinice ulterioare indică posibilitatea unei leziuni traumatice a pancreasului. Din punct de vedere biochimic, se înregistrează leucocitoză, hiperamilazemie, în timp ce nivelul zahărului din sânge poate fi crescut sau scăzut în funcție de volumul parenchimului deteriorat. Angiografia selectivă și colangiopancreatografia endoscopică retrogradă oferă informații utile pentru ruperea structurilor vasculare și ductale. Laparocenteza diagnostică (prezența sângelui și nivelurile crescute de amilază în lichidul de spălare) și laparoscopia urmată de laparotomia diagnostic sunt utile pentru diagnostic.
Tratamentul traumei pancreatice
Începe cu medicamente conservatoare - infuzii de soluții saline apoase, preparate care susțin funcționarea normală a inimii, plămânilor, sistemului renal. Dacă este necesar, insulină, antibiotice etc. Dacă este diagnosticată și suspectată leziunea pancreasului, este necesară laparotomia.
- După intervenția chirurgicală pentru a elimina dieta pancreasului
- După o leziune am un hematom, cum să mă răspândesc mai repede
- Așa am reușit să vindec pancreasul
- O dietă specială regenerează pancreasul la diabetici
- Nutriția în procesele inflamatorii ale pancreasului