clinice

Manifestări clinice frecvente ale colitei ulcerative

Manifestările clinice frecvente ale colitei ulcerative sunt:

• crize de diaree - adesea noaptea;
• dureri spastice sau crampe abdominale;
• pierdere în greutate;
• sângerări din rect;
• secreție de mucus;
• tenesmus (tulpini neproductive dureroase pentru defecare);
• Simptome sistemice: febră și stare de rău.

Variațiile simptomelor reflectă diferențe în ceea ce privește întinderea bolii (cantitatea de colon și rect care sunt inflamate) și intensitatea inflamației. Pacienții cu inflamație limitată la rect și segmentul scurt al colonului adiacent la rect au de obicei simptome ușoare și un prognostic mai bun decât pacienții cu inflamație mai frecventă a colonului.

La majoritatea oamenilor, simptomele vin și pleacă. Unii pacienți nu au simptome de luni sau ani - această afecțiune este cunoscută sub numele de remisie. Este urmată de exacerbare. Aproximativ 5-10 din 100 de persoane prezintă simptome în mod continuu.

O formă de colită ulcerativă

Când formă ușoară de colită ulcerativă mișcările intestinului sunt mai mici de 4 pe zi, sângele în scaun este scăzut, nu are temperatură corporală ridicată, nu există bătăi rapide ale inimii, anemie ușoară (peste 115 g/l).

Când formă moderată a colitei ulcerative a intestinului sunt de 4 până la 6 ori pe zi, sângele în scaun este moderat, temperatura corpului este sub 37,8 grade, fără ritm cardiac rapid (ritmul cardiac mediu sub 90 de bătăi pe minut), există anemie cu valori ale hemoglobinei peste 105 g/l.

Când colită ulcerativă severă mișcările intestinului sunt mai mari de 6 pe zi, însoțite de o cantitate mare de sânge și temperatura corpului peste 37,8 grade. Pulsul depășește 90 de bătăi pe minut, există și anemie cu valori ale hemoglobinei sub 105 g/l.

Când colită ulcerativă severă acută (cunoscută anterior sub numele de formă luminoasă) mișcările intestinului sunt mai mari de 10 pe zi, există sânge continuu în scaun, temperatura corpului este peste 37,8 grade, ritmul cardiac depășește 90 de bătăi pe minut. Anemia este severă și pacientul are nevoie de transfuzie de sânge.

Soiuri de colită ulcerativă

Colita ulcerativă este împărțită în mai multe tipuri, în funcție de localizarea și gradul de inflamație, cum ar fi: proctita ulcerativă (inflamația acoperă numai mucoasa rectului).

La aproximativ 30% dintre pacienți, boala începe ca proctită ulcerativă. În această formă, procesul bolii este localizat în partea extremă a rectului (rect). Datorită localizării limitate, această formă este moderată și mai favorabilă decât alte specii.

Colită pe partea stângă (inflamația acoperă mucoasa colonului până la curba splinei) - începe de la partea rectală și poate acoperi întreaga parte stângă a colonului. Simptomele includ pierderea poftei de mâncare, scăderea în greutate, diaree, dureri severe la nivelul abdomenului stâng și sângerări.

Colită obișnuită sau pancolită (inflamația se răspândește după curba splinei sau afectează întregul colon) - acoperă întregul colon. Simptomele includ diaree, dureri abdominale severe, crampe și scădere semnificativă în greutate. Complicațiile potențiale includ sângerări masive și mărirea acută a intestinului, care poate necesita o intervenție chirurgicală.

Colita ulcerativă la copii

Colita ulcerativă la copii are un tablou clinic mai sever decât la adulți. Copiii tind să dezvolte pancolită (inflamație a întregului colon).

Aproximativ 50% dintre copiii cu colită ulcerativă recidivează în fiecare an. Dintre copiii cu boli moderate până la severe în momentul diagnosticului, 25% suferă colectomie (îndepărtarea parțială sau totală a colonului) până la 5 ani.

Probleme de creștere și pubertate întârziată din cauza malnutriției apar la mai mult de 65% dintre copiii cu colită ulcerativă.