De Angelina Rimpova

greutatea

SPECIALISTI SOFIYAMED: Greutatea din hipocondrul stâng trădează boli grave

Telegraf pagina 27

De obicei acordăm puțină atenție greutății de sub coaste. Când durerea din abdomenul stâng devine o plângere constantă, poate fi un simptom al bolilor splinei și poate duce la creșterea acesteia.

Una dintre aceste condiții cele mai frecvente este așa-numita splenomegalie - dacă există o mărire a ficatului, vorbim despre hepatosplenomegalie. Atunci când splina este mărită, se constată adesea o altă stare de hipersplenism, care include o scădere a numărului de celule sanguine (eritrocite, granulocite, trombocite) și o creștere compensatorie a activității măduvei osoase. De aceea, atunci când apar simptome, este important să consultați un specialist care va prescrie cele mai adecvate teste pentru a confirma sau a exclude boala. Alte simptome care însoțesc o splină mărită pot include febră, oboseală generală, scădere în greutate, paloare sau dificultăți de respirație, senzație de strângere și dificultăți de respirație, plasturi purpurii pe piele, dureri în piept sau dureri de spate. Dar toate au greutate sub coasta stângă sau în abdomenul stâng.

"Pe de o parte, atunci când splina se mărește, își poate consolida funcțiile. Acest lucru se observă în anemiile congenitale hemolitice, care se întâlnesc cel mai adesea în copilărie - anemie cu celule secera, sferocitoză, talasemie. Cu toate acestea, funcția splinei crește în procese imune - artrita reumatoidă, lupus eritematos sistemic, boală serică, anemie hemolitică autoimună, sarcoidoză, reacții medicamentoase. De asemenea, ca răspuns la străin)) injecții (virale, bacteriene, fungice, parazitare) - mononucleoză, SIDA, hepatită virală endocardită bacteriană, sepsis, abces splenic, febră tifoidă etc. Pe de altă parte, fluxul sanguin către sau în splină poate fi afectat - ciroză hepatică sau boală vasculară - obstrucție (obstrucție) a venei hepatice, obstrucție a venei porte, sindrom Budd Chiari, blocarea venelor splenice sau infecții parazitare ale ficatului - schistosomiază și echinococoză ", a comentat dr. Plamen Petrov, șeful Departamentului de Gastroenterologie al Spitalului Universitar Sofiamed ".

O altă boală în care se raportează hepatomegalie este hemocromatoza, în care sunt perturbate sistemele enzimatice care reglează absorbția fierului, care se acumulează în ficat și în alte organe. În insuficiența cardiacă, primul organ care suferă este ficatul. În unele boli, țesutul hepatic se recuperează complet și ficatul revine la dimensiunea normală, de exemplu în formele ușoare de hepatită. Cu toate acestea, în bolile cronice progresive, în care un număr mare de celule hepatice mor și există țesut conjunctiv, este de obicei imposibil să se restabilească complet funcția hepatică. Un ficat mărit în orice caz necesită o examinare și un diagnostic amănunțit, spun experții.

O altă explicație pentru splina mărită este infiltrarea (implicarea difuză sau focală a splinei de către limfom) - implicarea ca și în bolile metabolice cauzate de boala Gaucher, boala Niemann-Pick, sindromul Hurler, amiloidoza, boala Tanger.

"Pot exista diverse infiltrate în bolile benigne - hemangioamele, limfoamioamele, hamartomele, granuloamele eozinofile. Cele mai grave sunt infiltratele în bolile maligne - leucemii, limfoame, boli mieloproliferative (cea mai mare este splina în mielofimaroză, fibroza melanomului). Sunt bolile. care duc la mărirea splinei și, prin urmare, tratamentul este foarte specific ", spune șeful secției de hematologie clinică de la Spitalul Universitar Sofiamed Dr. Tsvetan Alaikov.

Foarte des splenomegalia se găsește întâmplător în timpul unei examinări cu ultrasunete, deoarece adesea oamenii se obișnuiesc și se adaptează la disconfort ca o greutate în abdomen sau sub coaste. De aceea spunem că o persoană ar trebui să-și monitorizeze și să evalueze reclamațiile și atunci când există ceva care o deranjează, să solicite ajutor medical.

„Am un pacient cu talasemie (anemie hemolitică congenitală) care știa de boala ei de 30 de ani (acum are în jur de 60 de ani) și a încetat să mai fie monitorizată. În urmă cu cinci ani, venind la examen, am găsit o mărire excepțională a splinei. De obicei, în talasemie în această formă mai ușoară, splenomegalia este la cel puțin 2 cm sub coaste. Când am făcut teste suplimentare, am constatat că există mielofibroză, adică această femeie avea două cauze de splenomegalie, se adaptase la greutatea din abdomen până când a început să aibă și ea dificultăți de respirație și a slăbit mult ", spune hematologul.

De aceea, ambii specialiști ne sfătuiesc să apelăm la un specialist în cazul unor simptome enumerate în combinație cu durerea din hipocondru, pentru a evita complicații suplimentare în sănătatea noastră.