Boala se dezvoltă în perioada postpartum, dar, ca excepție, se poate dezvolta și în timpul sarcinii, la femeile cu anomalii morfologice ale mameloanelor sau la cele cu salubrizare slabă.

invitro

cultură. De obicei procesul patologic se dezvoltă în a 20-a - 21-a zi după naștere.

Frecvența bolii este diferită, următoarele sunt importante:
- caracteristici rasiale.
- numărul nașterilor.
- particularitățile constituționale și nivelul cultural.
La femeile primipare boala este mai frecventă din cauza lipsei de experiență și a sânilor insuficient bine pregătiți în timpul sarcinii. Flora care cauzează boala este în principal stafilococică și streptococică. Mecanismul de transmitere a infecției este mâinile mamei, gura bebelușului sau instrumentele și materialele nesterile.

Agentul infecțios pătrunde în glandele mamare în mai multe moduri:
- în boabele sănătoase prin conductele de lapte intră intracanicular. Laptele reținut în sân este mediul optim pentru dezvoltarea infecției. Procesul începe ca inflamație a canalelor de lapte. Când țesutul glandular al sânului este acoperit, acesta se transformă în mastită parenchimatoasă.
- calea infecției vaselor limfatice este mai frecventă în prezența laptelui. Inflamația se dezvoltă în țesutul interstițial al sânului ca mastită flegmatic-interstițială. În faza inițială, procesul inflamator este local și implică un segment separat al sânului. Cea mai comună locație este în cele două cadrane exterioare ale pieptului. La dezvoltarea superficială a procesului, vasele limfatice ale areolei sunt acoperite și are loc un proces inflamator al mamelonului sau un abces subareologic.

Tabloul clinic al mastitei postpartum este tipic și se manifestă prin deteriorarea stării generale, neliniște și oboseală. Temperatura crește, ajungând până la 40 de grade, uneori însoțită de scuturare, pulsul accelerează și frecvența acestuia depășește 100 de bătăi pe minut. Starea locală se caracterizează prin durere în sânul afectat, care se intensifică în timpul alăptării. Sânul crește în dimensiune, iar locul inflamației este roșu, dureros și cu textură modificată. Ganglionii limfatici regionali sunt măriți și dureroși. Materia purulentă este secretată din sân, iar mamelonul său este ulcerat cu defecte de dimensiuni și adâncimi diferite. Stadiul primar al infiltrării seroase durează de obicei aproximativ 7 zile și apoi fie devine complicat până la purulent, fie apare vindecarea. Odată cu dezvoltarea progresivă a mastitei, apare un abces al sânului afectat. Starea generală a mamei se deteriorează brusc. Temperatura crește, temperaturile ridicate de seară sunt tipice. Pulsul accelerează, limba este uscată și acoperită. Pielea sânului afectat este hiperemică, culoarea acestuia se schimbă și devine albastru-roșu.

Tratamentul se efectuează în funcție de etapă, localizarea și tipul mastitei. La o femeie cu mastită inițială, tratamentul cu antibiotice se aplică pe baza unei antibiograme din testele microbiologice ale laptelui de la sânul bolnav. Fizioterapia se aplică sânului bolnav.

Prevenirea mastitei se efectuează în timpul sarcinii și după naștere. Măsurile preventive în timpul sarcinii sub îndrumarea unei clinici pentru femei sunt deosebit de importante. Ele asigură o igienă sistemică a sânilor și în special a mameloanelor și a areolelor; frecarea sânilor cu un prosop după spălarea lor; purtarea unui sutien confortabil din bumbac; asigurând o nutriție rațională gravidei.
Prevenirea mastitei. Obiceiurile igienice pentru pregătirea sânilor și modul corect de alăptare sunt deosebit de importante pentru nou-născuți. În perioada postpartum este necesar: respectarea strictă a igienei, acordând o atenție specială mâinilor și pieptului; copilul este alăptat succesiv din ambii sâni; după alăptare în prezența secreției de lapte, sânul trebuie exprimat; aportul de lichide și vitamine este reglat în mod optim; cu o cantitate mare de lapte matern, sânii sunt exprimați și crescuți în intervalele dintre hrănire.