Mielom multiplu și mielom multiplu (care este, de asemenea, o boală generalizată și plasmocitom Rustitskogo Calera), se referă la malignități hematologice - tumori maligne ale celulelor sanguine. În mielomul multiplu, procesul tumoral implică celule plasmatice care fac parte din sistemul imunitar, și anume limotitatea B. Dezvoltarea tumorii are loc în măduva osoasă din celulele canceroase distribuite pe tot corpul. Mielomul este mai puțin frecvent, reprezentând puțin peste 3% din toate patologiile cancerului care afectează în mod egal bărbații și femeile.

tratament

Cauzele mielomului multiplu

Cauzele autentice ale mielomului multiplu nu au fost stabilite. Ca și în cazul altor tipuri de leucemie, este adaptată radiațiilor ionizante, contaminării și contactului cu agenții cancerigeni, în special intermediarii de rafinare a petrolului și a petrolului. Cu toate acestea, acești factori sunt factorii de risc probabili pentru educația asupra mielomului și nu direct la cauzele sale, deoarece comunicarea directă dintre ei nu este dezvăluită.

Cel mai important factor de „afectare” în cazul mielomului multiplu este modificările legate de vârstă. Vârsta medie a pacienților cu mielom este de 70 de ani, cazuri de persoane sub 40 de ani înregistrate foarte rar. Pentru a combate manifestările de vârstă ale persoanei este un SMAS perfect, care nu este chirurgical.

Tipuri de mielom multiplu

Mielomul multiplu variază în funcție de gradul de proliferare a celulelor tumorale:

  • Mielom difuz. Celulele maligne se răspândesc în tot corpul;
  • Mielom focal. Focurile tumorale sunt localizate în diferite organe: în cavitatea bucală, căile respiratorii, rinichi, ovare, intestine, țesuturi moi. Tumorile sunt de obicei puține, mai puțin frecvent dezvăluite focare izolate ale mielomului. Această etapă intermediară, în absența tratamentului pentru mielom, devine întotdeauna forma focală difuză;
  • Alopecia, mielom difuz, combină caracteristicile primelor două tipuri.

Datorită naturii fluxului, acesta poate fi mielom multiplu

  • Târâtor sau mocnit;
  • Activ;
  • Agresiv.

Mielomul se diferențiază și prin compoziția sa celulară:

  • Plazmoblastnaya;
  • Plasmocitar;
  • Celula mica;
  • Polimorfocelular.

Există, de asemenea, o clasificare a mielomului imunochimic, de interes în special pentru specialiști.

Simptomele mielomului

Pentru o lungă perioadă de timp, simptomele mielomului nu au putut fi detectate.

Primul simptom al mielomului în cele mai multe cazuri este durerea osoasă, fără motive nefaste pentru o singură utilizare cu ajutorul analgezicelor. De obicei, durerea este mai gravă noaptea, uneori atât de intensă încât pacienții cu mielom care nu pot dormi. Oasele din mielomul multiplu devin fragile, ceea ce duce la fracturarea frecventă a acestora, uneori o ocazie destul de minoră - un mic poate să se împiedice sau să se împiedice să fractureze piciorul și osul. Uneori, o fractură poate fi chiar spontană.

Deoarece implicat în procesul celulelor plasmatice maligne încetează să mai îndeplinească funcția de producere a anticorpilor, corpul pacienților cu mielom susceptibil la diferite boli infecțioase. Răceală frecventă, infecție pustulară, zazhivlyaem slabă chiar și răni superficiale mici - unul dintre principalele simptome ale mielomului.

O caracteristică a mielomului este insuficiența renală. În mielomul multiplu, rinichii nu pot face față sarcinii până la apariția insuficienței renale. Umflături, dureri de spate, starea de sănătate precară - simptome ale mielomului cauzate de nefropatie (boli de rinichi). Scăderea generală a calității vieții, oboseala, apetitul slab, somnul slab, oboseala, iritabilitatea sunt, de asemenea, simptome ale acestui tip de cancer de sânge.

Rețineți că niciunul dintre simptomele mielomului nu este specific bolii.

Diagnosticul mielomului

Diagnosticul mielomului multiplu implică un număr mare de teste, dintre care cele mai importante sunt:

  • Sânge și urină;
  • A urmat biopsia de aspirație a măduvei osoase;
  • Raze X osoase;
  • Calculatoare sau imagistica prin rezonanță magnetică, care poate detecta focarele tumorale în țesut;
  • Imunodiagnostic.

Tratamentul mielomului

Tratamentul mielomului depinde de stadiul bolii și de gradul de agresivitate al procesului tumoral. În unele cazuri, mielomul leneș multiplu nu necesită tratament special, ci doar supraveghere medicală constantă. De la începutul tratamentului în caz de activare a bolii. Formele active și mai agresive de mielom necesită asistență medicală imediată.

Baza tratamentului este mielomul prin chimioterapie - terapia medicamentoasă folosește o combinație de mai multe citostatice, mai multe cursuri. Completați chimioterapia cu medicamente hormonale care elimină unele efecte secundare și citostatice mai eficiente. Un loc important în tratamentul mielomului este terapia imună, care ajută la prelungirea perioadei de remisie, chiar și în cazurile de evoluție sistemică a bolii. De asemenea, aplică iradierea focarelor tumorale și metode suplimentare pentru influențarea celulelor tumorale ale plasmei sanguine (plasmafereză etc.).

Dacă tratamentul mielomului cu citostatice nu duce la rezultatul dorit, înseamnă că remisia nu poate fi realizată sau cel puțin oprește dezvoltarea tumorilor, au recurs la transplantul de măduvă osoasă sau la celulele stem din sânge. Transplanturile de măduvă osoasă și celule stem ajută adesea în cele mai grave cazuri.

Tratamentul chirurgical al mielomului este utilizat pentru îndepărtarea focarelor tumorale mari, pentru determinarea oaselor cele mai fragile, stoarcere pentru îndepărtarea tumorii terminațiilor nervoase și a vaselor mari. Astfel, intervenția chirurgicală este doar o metodă suplimentară de mielom.

Prognosticul pentru mielom

Prognosticul mielomului depinde de cât de activ este procesul tumorii și de modul în care boala este diagnosticată timpuriu și un tratament adecvat inițiază mielomul.

În cazul mielomului leneș, prognosticul este favorabil în majoritatea cazurilor.

În general, mielomul multiplu se referă la malignități hematologice cu un grad ridicat de malignitate.

Prognoză Mielom bazat pe statistici de sănătate este: mielomul, care a primit tratament în primul pas pentru a supraviețui cinci ani după diagnostic în 50% din cazuri. Pacienții cu mielom al căror tratament este început în a doua etapă - în 40% din cazuri și doar 15% dintre pacienții cu mielom diagnosticați în a treia etapă supraviețuiesc timp de cinci ani.

Respectarea stilului de viață sănătos al pacienților cu mielom, evitarea obiceiurilor proaste, tranziția la o nutriție adecvată, exerciții fizice, kinetoterapie pentru întărirea sistemului osos și regimul de băut pentru a menține rinichii, permite mielomului multiplu să îmbunătățească prognosticul.