Mii de oameni suferă de rezistență la insulină fără să bănuiască măcar. Este adesea fără simptome ușor de recunoscut și uneori nu este detectat nici măcar în testele de sânge standard. Cu toate acestea, dacă este diagnosticată la timp, starea poate fi ținută sub control, iar pacientul nu poate dezvolta niciodată probleme de sănătate mai grave.

știe

Ei numesc rezistența la insulină „prediabet”. Este într-adevăr unul dintre primele semne că o persoană este predispusă la dezvoltarea diabetului de tip 2, dar de fapt eliberează mai multă insulină decât este necesar. Motivul pentru aceasta este că celulele devin insensibile la insulină și este necesar ca aceasta să fie secretată din ce în ce mai mult și astfel pancreasul este deteriorat treptat.

Principala dificultate este că uneori o persoană poate avea o astfel de problemă de ani de zile și nici măcar să nu înțeleagă. Afecțiunea nu este diagnosticată cu un număr de sânge standard și, în unele cazuri, este posibil să fiți rezistent la insulină chiar și cu niveluri normale de zahăr din sânge. Simptomele sunt variate și sunt adesea ignorate sau nu sunt asociate cu acest diagnostic. Semnalul pentru rezistența la insulină poate fi supraponderal, acumularea de grăsime în abdomen - circumferința peste 80 cm pentru femei și peste 90 cm pentru bărbați este considerată riscantă, senzație perpetuă de foame sau de foame de vârf cu mâini tremurătoare și transpirație, crize hipoglicemiante, scădere dificilă în greutate chiar și atunci când urmați un regim, oboseală, epuizare mai ales imediat după masă. Uneori, diagnosticul merge mână în mână cu probleme tiroidiene, anomalii hormonale și depresie. La femei, rezistența la insulină a fost, de asemenea, legată de ovarele polichistice, sarcinile problematice și perioadele neregulate. În multe cazuri, numai după ani cu astfel de probleme, pacienții vin la un endocrinolog bun și se stabilește diagnosticul corect.

Cu toate acestea, există diferite moduri de a-l plasa corect. Cel mai sigur test de sânge este un test oral de toleranță la glucoză, numit și încărcare de glucoză. Acest lucru se face luând pacientul pe stomacul gol, apoi oferindu-i o soluție de 75 g de glucoză în 300 ml de apă. Sângele este extras din nou după exact 60 de minute și din nou după 120 de minute. În general, este bine să faceți testul într-un spital, dar datorită interesului mare, acesta este acum disponibil în multe laboratoare și poate fi efectuat fără recomandare, doar la cererea personală. Cu toate acestea, este important să respectați mai multe condiții pentru ca rezultatele să fie corecte. În primul rând, pacientul nu ar fi trebuit să consume nimic cu cel puțin 12 ore mai devreme și primul sânge ar trebui să fie luat până la 10 dimineața. Nu trebuie luate cafea sau alimente, nici înainte de test, nici în timpul pauzelor până în minutul 120 sau fumate. Este foarte important să respectați condiția ca pacientul să nu se miște timp de 2 ore - cel mai bine este să stați în laborator și să citiți ceva. În unele centre, acest lucru nu este explicat pacienților, iar rezultatele sunt considerate incorecte la conducere.

Cel mai bine este să discutați testele cu un endocrinolog, deoarece valorile de referință din unele laboratoare diferă și se poate citi greșit starea cuiva. Nivelurile de zahăr din sânge sunt esențiale. Pe stomacul gol, acestea trebuie să fie sub 6,1 mmol/l. Nivelurile cuprinse între 6 și 7 mmol/l sunt considerate toleranță afectată a carbohidraților și peste 7 mmol/l - diabet. Rezultate la 60 de minute: normal - sub 8,9 mmol/l, toleranță redusă la glucoză - între 8,9 și 11 mmol/l, diabet - peste 11 mmol/l. Rezultate la minutul 120: normal - sub 7,8 mmol/l, toleranță redusă la glucoză - între 7,8 și 11 mmol/l, diabet - peste 11 mmol/l. Este bine ca cercetarea să includă calculul indicelui HOMA. Acest lucru se face prin formula: valoarea glucozei în post înmulțită cu valoarea insulinei în post și rezultatul împărțit la 22,5. Rezultatele sub 2,5 sunt normale, risc - între 2,5 și 5, rezistența ridicată la insulină este indicată cu un rezultat peste 5.

Potrivit unor experți, indicativul rezistenței la insulină sunt valorile insulinei în repaus alimentar, care ar trebui să fie cuprinse între 2,6 și 25 mU/l. Conform noilor teorii, nivelul de insulină din minutele 60 și 120 este esențial. Chiar dacă zahărul din sânge este normal în toate aceste etape ale studiului, numai insulina excesiv de mare este un indicator al etapei inițiale de rezistență la insulină. Cu toate acestea, există din nou diferite teorii despre valorile de referință. Unii experți sunt convinși că valorile maxime sunt posibile la minutul 60, dar este important ca insulina să fie din nou sub 25 mU/l la minutul 120. Cu toate acestea, unele laboratoare consideră valori normale de până la 50 mU/l . Potrivit unei alte teorii, starea este calculată prin formula - la minutul 60 insulina este de trei ori valoarea de 0 minut, iar la 120 - este de 2 ori sub valoarea celui de-al 60-lea minut. Cu toate acestea, potrivit altor experți, dacă la minutul 60 insulina este de 5 ori sau mai mult peste valoarea de 0 minut, starea este considerată rezistență la insulină.

În majoritatea cazurilor, endocrinologii prescriu medicamente, dietă și activitate fizică. Multe medicamente rezistente la insulină au efecte secundare destul de neplăcute, în special tulburări de stomac, și există pacienți care preferă să se ocupe de problemă doar cu dieta și exercițiile fizice. Potrivit unor antrenori, acest lucru este posibil, dar totul depinde de cât de avansată este starea. Dacă insulina este ridicată chiar și pe stomacul gol și există anomalii ale zahărului din sânge după efort, este bine să urmați sfatul unui endocrinolog, deoarece riscul de a dezvolta diabet este mare. Cu toate acestea, există pacienți care au obținut rezultate foarte bune cu dieta și exercițiile fizice și, după 6 luni sau un an, nu numai că au slăbit, dar și-au îmbunătățit testele de sânge.

Cu rezistență la insulină, majoritatea experților recomandă o dietă săracă în carbohidrați - mai ales la început este bine să excludeți orice zahăr, paste, orez, cartofi, chiar și fructe (în special banane, citrice și prea dulci ca pepene galben, pepene verde). Este foarte important să slăbești, în special circumferința abdomenului. Pierderea în greutate afectează imediat sensibilitatea la insulină și îmbunătățește starea. Dar adevărul este că, cu un astfel de diagnostic, este bine ca pacientul să urmeze un regim pentru totdeauna. Nu ar trebui să fie exagerat și, dacă este posibil, să excludă complet produsele de patiserie, prăjiturile, înghețata, băuturile carbogazoase și toate alimentele cu zaharuri rapide. De asemenea, ar trebui să țineți cont de ketchup, sosuri pentru salate, sosuri, băuturi energizante, alcool, deoarece sunt bogate și în zahăr.

Celălalt pas major pentru o sănătate mai bună este limitarea făinii albe la orice formă. Unii nutriționiști susțin că făina albă este ca zahărul alb. În dietele mai restrictive, chiar și cerealele integrale și fructele sunt eliminate, iar unii nu îndrăznesc să mănânce chiar orez și cartofi în mod regulat. Pentru a compensa caloriile și a nu vă simți foame, mizați-vă mai mult pe grăsimi - dar utile. Astfel, mulți oameni cu rezistență la insulină urmează o dietă cu conținut scăzut de carbohidrați, dar bogată în grăsimi și chiar funcționează pentru mulți dintre ei - unii pierd până la 50-60 kg și normalizează complet nivelul de insulină.

În altele, însă, acest regim dă efecte secundare - și anume colesterol ridicat, probleme hepatice, gută. Prin urmare, există o tendință complet opusă, potrivit căreia în caz de rezistență la insulină nu este restricția carbohidraților, ci combinația lor adecvată cu proteine ​​și grăsimi care ține insulina sub control. Un grup mare de oameni raportează că au slăbit și au realizat testele de sânge dorite cu o dietă cunoscută sub numele de „Zonă”, a cărei regulă de bază este să combine 30% proteine, 40% carbohidrați și 30% grăsimi la fiecare masă. Dieta este complicată la prima vedere, deoarece necesită multe calcule ale „blocurilor” alimentare pentru fiecare masă, dar rezultatele sunt cu adevărat impresionante. Cel mai important lucru este că nu numai că slăbește, dar îmbunătățește sănătatea unei persoane, atinge echilibrul hormonal și depășește multe probleme de sănătate.

Alți nutriționiști recomandă urmarea unei diete cu indice glicemic pentru rezistența la insulină, fiind preferate diete scăzute sau medii. Activitatea fizică este, de asemenea, esențială. Pentru persoanele cu rezistență la insulină, se recomandă exerciții zilnice. Dacă este posibil, cel puțin 30 de minute de activitate fizică intensă, dacă starea de sănătate o permite. Potrivit unora, exercițiile cardio sunt cele mai potrivite, dar antrenamentul de forță nu trebuie neglijat, deoarece acumularea de masă musculară îmbunătățește sensibilitatea celulelor la insulină.

Cel mai important, chiar dacă se constată teste de sânge îmbunătățite după șase luni sau un an, pacientul nu ar trebui să revină la vechiul stil de viață. Rezistența la insulină este o afecțiune care poate fi ținută sub control, dar se întoarce rapid cu toate riscurile sale dacă nu se respectă un stil de viață adecvat.

Mai multe din Reportage

Instanța noastră a refuzat să execute un mandat european de arestare pentru traficul de migranți

Judecătoria Dobrich a refuzat executarea unui mandat european de arestare emis de autoritățile române. Bulgarul condamnat pentru trafic de migranți în România își va ispăși pedeapsa în Bulgaria