Acasă »Subiecte actuale» Mixomul inimii - o tumoare benignă a inimii

tumoare

Mixomul este o tumoare benignă a inimii. Apare la toate grupele de vârstă, chiar și la copii. Cel mai adesea, însă, afectează femeile cu vârste cuprinse între 30 și 50 de ani. La unii pacienți se observă ereditate - mixomuri ereditare. Apar la o vârstă mai timpurie.

Mixomul este o tumoare primară a inimii, ceea ce înseamnă că începe să se dezvolte în inimă. Tumorile cardiace primare sunt rare, dintre care mixomul este cel mai frecvent.

Peste 75% din mixomii sunt localizați în atriul stâng. Ele se găsesc de obicei în septul atrial lângă fosa ovală. Rareori în atriul drept, ventriculul stâng sau drept. Mixomele pot fi, de asemenea, multiple. Mixomii familiali sunt mai des multipli.

Dimensiunea mixomilor variază de la mici (mai puțin de 1 cm) la mari (aproximativ și peste 10 cm). Ele sunt adesea de formă rotundă. Pot fi tumori moi, gălbui sau dense, roz-cenușii.

Mixomul provine din celulele endoteliale ale endocardului. Este alcătuit din celule în formă de stea, în formă de fus sau poligonale dispuse într-o matrice mucoidă de glucozaminoglicani. Crește pe jos până la cavitatea inimii.

Care sunt simptomele mixomului inimii?

Multe mixomuri nu provoacă simptome. Acestea sunt descoperite accidental în timpul ecocardiografiei cu altă ocazie.

Micoamele din atriul stâng imită adesea simptomele stenozei valvei mitrale (îngustarea valvei între atriul stâng și ventriculul stâng), în timp ce micoamele din atriul drept provoacă simptome doar atunci când devin destul de mari (peste 10 cm).

Simptomele mixomului cardiac:

  • dificultăți de respirație în decubit dorsal
  • presiune pe piept
  • ameţeală
  • palpitații
  • tuse
  • sânge în spută
  • murmur cardiac presistolic.

Există, de asemenea, manifestări comune:

  • oboseală
  • febră
  • pierdere în greutate
  • anemie
  • ESR accelerat.

Rar, mixomul cardiac este asociat cu așa-numitul. Sindromul Carney, care include tumori ale pielii, pigmentarea pielii (lentigo, nevi albastri), tulburări endocrine, schwanoame etc.

Complicațiile mixomului cardiac:

Mixomele sunt fragile, iar embolii celulelor tumorale pot apărea în arterele creierului, rinichilor și membrelor. În plus, prezența mixomului în cavitatea inimii duce la turbulențe în fluxul sanguin, care este o condiție prealabilă pentru formarea cheagurilor de sânge și apariția evenimentelor tromboembolice.

Mixomul din cavitatea inimii poate bloca valva mitrală, poate perturba hemodinamica cardiacă și chiar duce la moarte subită.

Alte posibile complicații ale mixomului cardiac sunt: ​​aritmii, anevrisme cerebrale, răspândirea tumorii către alte organe.

Cum este diagnosticat mixomul inimii?

Următoarele teste contribuie la diagnosticul mixomului cardiac:

  • auscultarea inimii - se aude murmur presistolic
  • Examinarea cu raze X a inimii și a plămânilor - modificări ale dimensiunii inimii, cum ar fi atriul stâng dilatat
  • ecocardiografie - se vizualizează formațiunea tumorii, se determină localizarea, dimensiunea, mobilitatea mixomului, dacă aceasta prolapsează prin valva mitrală în timpul diastolei.
  • tomografie computerizată, imagistica prin rezonanță magnetică - pentru a determina dacă tumora a crescut până la pericard.
  • angiografie coronariană.

Diagnosticul este confirmat în cele din urmă după examinarea histologică a unei părți a tumorii.

Care este tratamentul pentru mixomul inimii?

În cazul mixomului cardiac, se efectuează tratament chirurgical - excizia radicală a tumorii.

Pacienții operați sunt supuși unei monitorizări suplimentare, deoarece în următorii 10-15 ani aproximativ 5% dintre aceștia recidivează.