Publicăm interviul cu profesorul general de brigadă Dr. Ventsislav Mutafchiiski, MD, FACS, șeful Academiei Militare de Medicină, preluat pe 22 august 2018 de col. O.Z. Spirdon Spirdonov, redactor-șef al Asociației Bulgară Armată-21. Interviul a fost publicat pe site-ul OTBRANA. COM (http://otbrana.com/novini_11730) și c. „Armata bulgară” nr. 16/31.08.2018.

Membrii organizațiilor militare-patriotice pun câteva întrebări legate de utilizarea Academiei Medicale Militare și a structurilor sale. Cu această ocazie, la întrebările noastre li se răspunde profesorul general de brigadă Dr. Ventsislav Mutafchiiski, MD, FACS, șeful Academiei medicale militare.

care

- Domnule general, care este procedura de înregistrare și examinare a militarilor pensionari, a veteranilor de război, a invalizilor de război și a victimelor de război la Academia Medicală Militară?

- Condițiile și procedura de acordare a îngrijirilor medicale în spitale, parte a structurii Academiei Medicale Militare, soldați pensionari, veterani de război, invalizi de război și victime de război, sunt reglementate în două ordonanțe ale ministrului apărării - Ordonanța № N-8 din 03.08.2012 pentru determinarea condițiilor și ordinea de utilizare a unităților medicale de la Ministerul Apărării și Ordonanței № Н-5 din 11.03.2013 pentru determinarea ordinului de utilizare și plată a activităților medicale din spitale pentru după- tratament, tratament pe termen lung și reabilitare în structura Academiei Militare de Medicină. Conform Ordonanței nr. Н-8, militarii pensionari, veteranii de război, invalizii de război și victimele de război, precum și membrii familiilor lor, primesc pe cheltuiala bugetului Ministerului Apărării în partea sa pentru Academia Militară de Medicină, îngrijiri medicale în spitale multidisciplinare pentru tratament activ (MHAT) - Sofia, Varna, Plovdiv, Pleven și Sliven, în următorul volum: examinări efectuate de specialiști în departamentele de admitere consultativă; examinări clinico-de laborator, microbiologice, imagistice și funcționale, desemnate de specialiștii din secțiile de admitere consultativă; expertiza incapacității temporare de muncă, de urgență și îngrijiri medicale urgente la fața locului în unitățile de urgență.

- Ce se plătește?

- Militarii pensionari, veteranii de război, invalizii de război și victimele de război (cu excepția membrilor familiei lor) folosesc pe cheltuiala bugetului Ministerului Apărării, în partea sa, pentru asistență medicală medicală de urgență și asistență medicală de urgență la domiciliul pacientului, precum și tratament spitalicesc în cazuri în care pacientul nu a fost inclus în calea clinică NHIF. Pe cheltuiala pacienților din toate grupurile de mai sus (contra plată conform listei de preț MMA) sunt furnizate: medicamentele de contrast pentru efectuarea examinărilor de imagine; ingrijire dentara; consumabile și dispozitive medicale de uz individual, care nu sunt rambursate de NHIF; ajutor psihologic. În conformitate cu art. 226l, din Legea cu privire la apărare și forțele armate ale Republicii Bulgaria, în întregime pe cheltuiala bugetului Ministerului Apărării din partea sa pentru Academia Militară de Medicină este asistența medicală și psihologică pentru victimele militare prevăzute la art. 4, punctul 1 din Legea invalidilor de război și a victimelor războiului - soțul supraviețuitor, copiii și părinții soldaților uciși în timpul sau cu ocazia îndeplinirii serviciului. Cu Ordinul № 816 din 28.08.2012. al șefului Academiei Medicale Militare a fost înființată o organizație pentru aplicarea prevederilor Ordonanței № Н-8 în MHAT în structura Academiei Medicale Militare.

- Ce oportunități au membrii familiilor lor de a utiliza serviciile Academiei Militare de Medicină?

- Conform Ordonanței nr. Н-5, militarii pensionari și membrii familiilor lor și membrii familiei veteranilor de război, invalizilor de război și victimelor de război plătesc pentru activități medicale în spitale pentru tratament și reabilitare pe termen lung (BPLR) în structura armatei Academia Medicală, bazată pe „prețul patului” La prețuri conform anexei № 6 - cum ar fi angajații militari și civili din Ministerul Apărării, structurile aflate în subordinea directă a ministrului apărării și a forțelor armate și a membrilor familiile lor. Hrănirea tuturor categoriilor de persoane se efectuează în funcție de diete sau de un meniu la alegere și este plătită de pacient. Invalizi de război și victime de război, cu excepția persoanelor prevăzute la art. 4, punctul 1 din Legea invalidilor de război și a victimelor războiului, va plăti în conformitate cu anexa nr. 7 - 25 la sută din valoarea activităților medicale și 25 la sută din valoarea alimentelor. Costurile pentru tratamentul, reabilitarea, profilaxia și reabilitarea veteranilor de război și a persoanelor prevăzute la art. 4, punctul 1 din Legea invalidilor de război și a victimelor războiului sunt în detrimentul bugetului Ministerului Apărării, în partea sa pentru Academia Militară de Medicină.

Pentru a putea utiliza activitățile medicale de mai sus pe cheltuiala bugetului Ministerului Apărării, din partea sa pentru Academia Medicală Militară, militarii pensionari, veteranii de război, invalizii de război și victimele de război, precum și membrii familiei lor ar trebui să prezinte documentele reglementate în ambele reglementări după cum urmează: militarii pensionari - o copie a ordinului de pensionare în condițiile art. 6 din AP revocată sau în temeiul art. 69 din carnetul de evidență CSR și militar, veterani de război - certificat de veteran de război, emis de Arhiva de Istorie Militară de Stat; invalizi de război și victime de război - o carte pentru un invalid de război sau o victimă de război; membrii familiei - certificat de stare civilă de la serviciul GRAO, eliberat nu mai devreme de o lună înainte de admitere la tratament (1 an pentru membrii de familie ai veteranilor de război) și o copie a documentului relevant - ordin de pensionare a soțului, certificat de un veteran de război sau o broșură pentru un invalid de război sau o victimă de război. În cazul în care pacientul nu prezintă documentele relevante, el plătește pentru activitățile medicale din MHAT și BPLR la prețuri pentru persoane din afara Ministerului Apărării, structurile aflate în subordinea directă a ministrului apărării și BA.

- Ce drepturi au soldații pensionari din fostele Trupuri ale Ministerului Transporturilor, Trupelor de Construcții și Trupelor de Poștă și Comunicații pentru tratament și reabilitare la Academia Medicală Militară?

- Militarii pensionari din fostele trupe de transport, trupe de construcție și trupe de poștă și comunicații nu au dreptul de a utiliza îngrijiri medicale la Academia Medicală Militară, conform celor două reglementări de mai sus. Definiția legală a termenului militari pensionari este conținută în § 1, punctul 33 din dispozițiile suplimentare ale ZOVSRB. În sensul acestei dispoziții, acestea sunt persoane eliberate din serviciul militar (serviciul militar al personalului) și care își exercită dreptul la o pensie în temeiul art. 6 din Legea privind pensiile abrogată, art. 69 din Codul asigurărilor sociale sau în temeiul art. 69 din Codul asigurărilor sociale în legătură cu § 50 din dispozițiile tranzitorii și finale ale Legii pentru modificarea și completarea Codului asigurărilor sociale (SG, ediția 61 din 2015). Aceasta este opinia directorului activității juridice și de reglementare în direcția apărare, exprimată într-o scrisoare nr. 14-02-30/09.01.2018).

Nu există nici un obstacol pentru ca aceste grupuri de pacienți să folosească îngrijirea medicală ambulatorie și internată ca cetățeni bulgari asigurați de sănătate - cu trimitere de la medicul de familie. În acest caz, tratamentul este pe cheltuiala NHIF, cu excepția taxei de utilizator și a dispozitivelor medicale specifice pentru utilizare individuală, care nu sunt rambursate de NHIF.

- Care sunt posibilitățile ca soldații pensionari bolnavi și singuri, veteranii de război, invalizii de război și victimele de război să fie acceptați permanent în spital pentru tratament post-tratament, tratament de lungă durată și reabilitare „Kaleroya” - Hissar și în spital pentru termen lung tratament și reabilitare - Bankya? Cum vedeți ideea de a crea un ospiciu de stat pentru astfel de oameni cu o contribuție la Forțele Armate și apărare?

- Nu este posibil ca soldații pensionari bolnavi și singuri, veteranii de război, invalizii de război și victimele de război să fie cazați permanent în BPLR în Bankya și Hissarya, deoarece sunt înregistrați și funcționează ca spitale și nu ca case pentru îngrijiri medicale și sociale. Acestea sunt diferite tipuri de unități în temeiul Legii privind instituțiile medicale, cu funcții diferite, care îndeplinesc cerințe diferite pentru structură, activitate, personal și ordine internă.

Casele de îngrijire medicală și socială oferă supraveghere medicală pe termen lung și îngrijire specifică pentru persoanele de diferite grupe de vârstă cu boli cronice, îngrijiri specifice în locuințele persoanelor, cu excepția persoanelor cu boli invalidante cronice și probleme medicale și sociale. În ceea ce privește ospiciul, este o instituție medicală care oferă îngrijiri paliative pacienților cu boli terminale.

Nu este un secret faptul că în Bulgaria există o penurie atât de case de îngrijire medicală, cât și de case de îngrijire socială și de spitale. Conducerea Academiei Medicale Militare a discutat despre posibilitățile înființării unui hospice la Ministerul Apărării, dar în prezent nu există un proiect asigurat financiar pentru acest lucru.

- Care este politica Academiei Medicale Militare pentru a umple lipsa medicilor militari și a altor specialiști medicali din academie și formațiuni militare? Există o problemă serioasă în acest sens?

- Ținând cont de tendințele negative în dotarea personalului medicilor specialiști, în special în punctele medicale din formațiunile militare, conducerea Academiei Medicale Militare a luat măsuri în diferite direcții: instruirea medicilor militari - cadeți; recrutarea de bursieri de la universități medicale din Bulgaria; oferirea unei oportunități pentru specializarea militarilor cu studii superioare medicale; instruirea instructorilor de sănătate. În 2017, după semnarea unui acord tripartit între Academia Medicală Militară, VVMU „N.Y. Vaptsarov ”și Universitatea de Medicină-Varna, au început pregătirea primei clase de medici militari. Cadeții sunt instruiți în două specialități: „Organizarea și gestionarea formațiunilor militare la nivel tactic” cu diplomă de licență; „Medicină” cu masterat. În 2016, a fost lansat un program de recrutare de cercetători de la universități medicale din Bulgaria pentru nevoile Ministerului Apărării. Obligațiile bursierilor după absolvire sunt aceleași ca și ale cadetilor din medicina militară.

La inițiativa conducerii Academiei Medicale Militare din 2017, au fost introduse modificări în PPZOVSRB, oferind posibilitatea militarilor cu studii medicale superioare de a fi instruiți pentru a dobândi o specialitate medicală clinică. Măsurile luate sunt pe termen lung și se așteaptă ca deficitul de medici militari să înceapă să scadă odată cu finalizarea primei clase de medici militari cadeti, iar până în 2032 se așteaptă să scadă sub 10%. În februarie 2018, profesia de „instructor sanitar - militar” a fost inclusă pe lista profesiilor pentru formare profesională de către Agenția Națională pentru Educație și Formare Profesională (NAVET). În iunie, NAVET a aprobat un standard educațional de stat pentru profesia „instructor sanitar”, iar pregătirea va începe până la sfârșitul acestui an. Scopul măsurilor propuse este ca instructorii sanitari să preia o parte din funcțiile medicilor în asigurarea activităților de instruire și combatere a formațiunilor militare și să îndeplinească rolul paramedicilor în punctele medicale. O altă măsură pe care Academia Medicală Militară o aplică pentru a reduce lipsa de militari - prin ordinele ministrului apărării, se anunță concursuri pentru admiterea în serviciul militar a persoanelor care au absolvit școlile civile în funcții vacante.

- Folosiți militari din rezervă și specialiștii în medicină de rezervă pentru a participa la misiuni în străinătate?

- Datorită deficitului crescut de militari, Academia Medicală Militară trimite la participarea la misiuni în străinătate persoane cu contracte încheiate pentru serviciul în rezerva voluntară. Odată cu modificările survenite în Legea pentru rezervă (art. 24, alin. 1, pct. 8 din ZRVSRB în vigoare din 27.12.2016) psihologii civili și specialiștii cu studii medicale din Ministerul Apărării, structurile aflate în subordinea directă al ministrului apărării și BA, care sunt preponderent personal medical și psihologic, nu pot fi repartizați în rezerva voluntară și nu pot fi trimiși în misiune.