neoplasmele

Sunt formațiuni care nu sunt inerente anatomiei și fiziologiei umane. Neoplasmul (din greaca neo - „noua” + πλάσμα - „formarea” plasmatică) este o masă anormală de țesut rezultată din neoplazie. Neoplazia este un proces de creștere anormală sau diviziune celulară. Înainte de apariția neoplaziei, celulele trec adesea printr-un model de creștere anormal - metaplazie sau displazie. Cu toate acestea, metaplazia sau displazia nu progresează întotdeauna spre neoplazie.

Creșterea celulelor neoplasmatice este incontrolabilă și nu este coordonată cu cea a țesuturilor normale din jurul formațiunii. Creșterea continuă în același mod incontrolabil chiar și după încetarea stimulilor de creștere fiziologică. Procesul duce de obicei la formarea tumorii. În medicina modernă, termenul tumoră înseamnă o neoplasmă care formează o bucată.

După gradul său de invazivitate și creștere, neoplasme pot fi benigne, pre-maligne (carcinom in situ) sau maligne (cancer). În principiu, tumorile benigne sunt limitate și nu tind să crească, iar maligne - tind să crească și să metastazeze. Metastaza se referă la răspândirea substanțelor de la sursa primară a tumorii către alte părți ale corpului prin sânge și limfă. Diferite organe și sisteme pot fi afectate.

Exemple de neoplasme benigne sunt fibromele uterine și nevii melanocitari (alunițe). Sunt limitate, localizate și nu se transformă în carcinom (neoplasm malign).

Neoplasmele potențial maligne includ carcinomul in situ. Nu invadează sau distrug țesuturile, dar după o perioadă diferită de timp se transformă în carcinom.

Neoplasmele maligne se numesc de obicei carcinoame. Invadează și distrug țesuturile din jur, pot metastaza și pot fi fatale.

Neoplasmele secundare includ neoplasmele care sunt metastaze ale unei tumori primare sau ale unei tumori aparent fără legătură, a cărei incidență crește după tratamentul cancerului (chimioterapie sau radioterapie).

Stadializarea tumorii se efectuează în conformitate cu Comitetul mixt american pentru cancer, deoarece este crucială pentru prognosticul bolii și abordarea terapeutică. Fiecare dintre literele din clasificare caracterizează o afecțiune care corespunde literelor latine corespunzătoare: „T” - tumoare primară, „N” - ganglioni limfatici regionali, „M” - metastaze la distanță.

1. Determinarea stadiului tumorii primare (T).

  • Tx - tumora primară nu este detectată;
  • T0 - nu există date despre tumora primară;
  • Tis (tumora "in situ") tumora nu crește în structurile înconjurătoare;
  • T1 - tumoră de 2 cm sau mai puțin;
  • T2 - tumoare mai mare de 2 cm, dar nu mai mare de 4 cm;
  • T3 - tumoare mai mare de 4 cm;
  • T4 - tumora invadează structurile învecinate;

2. Ganglionii limfatici regionali (N).

  • Nx - ganglionii limfatici regionali nu pot fi evaluați;
  • N0 - ganglionii limfatici regionali nu sunt afectați;
  • N1 - metastaze într-un ganglion limfatic ipsilateral cu o dimensiune de 3 cm sau mai mică;
  • N2 - metastaze în: un ganglion limfatic ipsilateral, mai mare de 3 cm, dar nu mai mare de 6 cm; în ganglioni limfatici ipsilaterali multipli dar nu mai mari de 6 cm sau în ganglioni limfatici bilaterali sau contralaterali nu mai mari de 6 cm;

  • N3 - metastaze ganglionare mai mari de 6 cm;

3. Metastaze la distanță (M).

  • Mx - nu trebuie evaluată prezența metastazelor la distanță;
  • M0 - nu sunt detectate metastaze la distanță;
  • M1 - prezența metastazelor la distanță.

Conform criteriilor T, N și M, stadiul procesului tumoral este determinat:

1. Etapa 0 - TisN0M0;

2. Etapa I - T1N0M0;

3. Etapa II - T2N0M0;

4. Etapa III - T3N0M0, T1T2T3N1M0;

5. Etapa IV - T4N0M0, T4N1M0, T1, T2, T3, T4N23M0, T1, T2, T3, T4N1, N2, N3M1.