Galina Spasova vorbește cu dr. Anelia Decheva, gastroenterolog la Spitalul Tokuda Sofia

cină

- Dr. Decheva, cum să diagnosticați afecțiunea, pe care gastroenterologii o numesc sindromul intestinului iritabil?
- În primul rând este examinarea, în care găsim un abdomen umflat, durere în intestine. Fac și ultrasunete pentru a exclude afecțiunile altor organe parenchimatoase din abdomen. În funcție de reclamații, facem adesea o examinare microbiologică a scaunului. Cauza se dovedește adesea a fi disbioza intestinală - adică o încălcare a compoziției microbiologice. Dacă ceva este izolat sau dacă există o povară familială pentru bolile de colon și stomac, este bine să faceți examinări endoscopice, dar aceasta se află într-un stadiu ulterior. Dacă nu avem date morfologice, presupunem că reclamațiile sunt funcționale și se datorează acestui sindrom.

- Ce simptome au pacienții dumneavoastră?
- Umflarea și disconfortul la nivelul abdomenului, variind în ceea ce privește puterea și localizarea durerii, pot fi scăzute sub sau în jurul buricului. Este adesea dificil să se determine exact unde suferă. Se caută ajutorul medicului deoarece disconfortul înrăutățește calitatea vieții, activitatea normală și capacitatea de a lucra. De fapt, este un complex sindrom - poate exista diaree mai frecventă sau constipație persistentă.

- Există o dependență sezonieră sau de vârstă și cum să eliminați reclamațiile?
- În practică, dependența sezonieră este prea frecventă în această boală funcțională. Bolile inflamatorii, virale exacerbează, de asemenea, afecțiunile abdominale. Noi studii arată că 3,6 până la 32% dintre persoanele care au avut o infecție intestinală acută dezvoltă simptomele sindromului în 3-12 luni, predominând diareea. Principalii factori implicați sunt tipul de agent patogen, durata și severitatea diareei în timpul fazei acute; sexul și vârsta (femeile tinere prezintă un risc crescut), caracteristicile psihosociale ale pacientului (anxietatea, neliniștea și depresia sunt factori de risc importanți). Folosim diferite antispastice. De exemplu, „Comfortex” este pe bază de plante, afectează simptomele, are un efect de respingere a gazelor și antispastice, un efect laxativ ușor care ajută la defecare. Recomandăm probiotice - bacterii lactice, precum și antispastice dacă există dureri spastice - deoarece de foarte multe ori nu există durere, singura plângere este gazul și scaunele libere.

- Există reguli dietetice pentru a evita sau vindeca sindromul?
- Da. Foarte des, în special pentru tinerii care sunt la serviciu, cina este masa principală, consistentă. Acesta este cel care creează probleme cu digestia intestinală. Mesele ar trebui să fie de trei ori pe zi, principalele fiind micul dejun și prânzul. Cina trebuie să fie ușoară, între ea și somn trebuie să existe cel puțin 3-4 ore de veghe. Avem nevoie de multe lichide, dar băuturile carbogazoase ar trebui evitate.
Cred că, spre deosebire de mitul leguminoaselor, leguminoasele, proteinele sunt mult mai gazoase. Studii recente s-au concentrat și asupra rolului glutenului, în special în sindromul diareei. Ar trebui să mâncăm mai multe fibre, dieta ar trebui să fie bine echilibrată - atât în ​​conținut, cât și în cantitate. În general, îi sfătuiesc pe pacienți să acorde atenție alimentelor din care provin disconfort și să le excludă temporar.

- Sindromul intestinului iritabil ar putea fi complicat de o boală mai severă?
- Mai degrabă, pericolul este să nu ratezi semnalele de alarmă. Să nu ne mulțumim și să spunem - acesta este sindromul sindromului intestinului iritabil și dor de o altă boală mai gravă. De aceea cercetăm individual în etape.