Conform statisticilor din 2050, peste 20 de milioane de oameni din Europa vor avea fibrilație atrială

Fibrilația atrială este cauza a peste 30% din accidentele vasculare cerebrale din întreaga lume. La fel ca 90% din cheagurile de sânge responsabile de aceste accidente vasculare cerebrale se formează din cauza stazei de sânge din urechea atriului stâng. Conform statisticilor din 2050, mai mult de 20 de milioane de persoane din Europa vor avea fibrilație atrială, una dintre cele mai frecvente aritmii care predispun la formarea cheagurilor de sânge în inimă și cresc riscul de accident vascular cerebral sau ocluzie a arterei periferice.

Datorită îmbătrânirii populației în lumea modernă, fibrilația atrială este deja o imensă problemă socială, medicală și economică. Acest lucru necesită optimizarea tratamentului său .

Datele au fost anunțate de Prof. Lazar Angelkov, Consultant șef la Departamentul de Electrofiziologie și Pacemaking și Dr. Asen Kelchev, Șef al Departamentului de Chirurgie Cardiacă la Centrul Cardiovascular Clinic Acibadem City.

O nouă cameră de angiografie de ultimă generație a fost recent deschisă în spital, permițând efectuarea simultană a procedurilor de către electrofiziologi, cardiologi invazivi și chirurgi cardiaci în cazuri combinate. În această sală sunt aplicate cele mai moderne tehnici de tratament minim invaziv ale tuturor bolilor aortei, ale valvei aortice și ale aritmiilor.

Centrul cardiovascular este echipat cu întreaga gamă de tehnologii și sisteme pentru diagnosticul și tratamentul aritmiilor cardiace. Cu ajutorul lor, mulți pacienți cu fibrilație atrială și alte tipuri de aritmii au posibilitatea de a primi îngrijiri medicale de nivel mondial.

Fibrilația atrială este o boală caracteristică pacienților vârstnici, deși cazurile de tineri cu acest tip de aritmie nu fac excepție. Cu toate acestea, odată cu vârsta, precum și cu o serie de obiceiuri nesănătoase - fumatul, abuzul de alcool și hipertensiunea arterială și problemele tiroidiene, mulți oameni ajung în secțiile cardiovasculare cu un diagnostic de „fibrilație atrială”.

tehnici
Dr. Asen Kelchev

Obiceiul nostru de a sărbători pentru ultima dată, după care inima noastră iese literalmente din ritm, a dus la denumirea acestui sindrom „Inimă Festivă” - o afecțiune în care mulți pacienți intră în spital cu aritmie duminică după două zile de alcool greu consum. ", explică dr. Asen Kelchev.

Bărbații suferă mai mult de acest sindrom, în timp ce femeile dezvoltă aritmii din cauza problemelor tiroidiene și a hipertensiunii arteriale. Și în timp ce alte boli pot fi surprinse înainte de a progresa cu controale regulate, acest lucru nu este cazul fibrilației atriale.

„Simptomele sunt oboseala, incapacitatea de a lucra ca înainte, palpitații. Din păcate, există și oameni care dezvoltă afecțiunea asimptomatic și este cel mai periculos pentru ei, deoarece pot avea un accident vascular cerebral fără simptome. De aceea este deosebit de important pentru ei să facă o examinare preventivă cel puțin o dată, chiar de două ori pe an, după o anumită vârstă ”, a comentat prof. Lazar Angelkov.

„În Bulgaria, speranța de viață este cu 8 ani mai mică decât în ​​Europa de Vest, ceea ce înseamnă că dacă jumătate din populație ajunge la 83 de ani, aici jumătate trăiesc până la 74 de ani. O diferență drastică, care nu se datorează lipsei unui medicament de calitate, ci lipsei de prevenire ”, este categoric chirurgul cardiac Dr. Kelchev.

Prof. Lazar Angelkov

Specialiștii cardiovasculari de la Centrul Cardiovascular Acibadem City Clinic lucrează împreună și adaptează tratamentul fiecărui pacient la caracteristicile individuale ale bolii sale. Pe baza unei evaluări speciale, a bolilor concomitente, a prezenței posibile a diabetului și a speranței de viață, alegeți statistic procedura cea mai adecvată și cu risc scăzut pentru această procedură de caz. Dacă soluția este un tratament chirurgical, intervenția chirurgicală se efectuează astfel încât să aibă efectul cel mai durabil. Abordarea este întotdeauna de a reduce inciziile și de a utiliza tehnici mai puțin traumatice.

Una dintre metodele terapeutice pentru fibrilația atrială este ablația prin radiofrecvență - aplicarea undelor radio de înaltă frecvență, care ard anumite părți ale inimii, astfel încât să se asigure conducerea corectă a impulsurilor electrice și restabilirea ritmului adecvat. Cealaltă abordare este unică pentru Bulgaria și se aplică numai în Centrul Cardiovascular Clinic Acibadem City Clinic - așa-numitul. crioablatie, in care anumite structuri ale inimii sunt inghetate. Crioablarea se realizează cu ajutorul dioxidului de azot, care îngheță țesuturile la o temperatură de aproximativ minus - 50 de grade. Procedura este extrem de blândă și precisă și permite recuperarea mai rapidă a pacientului.

Spitalul practică, de asemenea, o altă procedură inovatoare - închiderea urechii atriului stâng. Este vital pentru pacienții cu contraindicații la terapia anticoagulantă (cu diluare a sângelui). Urechea atriului stâng este locul în care se creează cel mai adesea formarea trombului, care poate provoca ulterior un accident vascular cerebral. Cu toate acestea, medicii pot preveni acest lucru plasând un dispozitiv special pe urechea atriului stâng și izolându-l astfel de circulația sângelui. Acest lucru minimizează riscul de accident vascular cerebral la pacienți. Dispozitivul poate fi utilizat atât în ​​chirurgia cardiacă de rutină, cât și în cea minim invazivă.

Profilul electrofiziolog Angelkov este expertul care efectuează unele dintre intervențiile descrise și reduce riscurile impulsului electric din atriu într-un mod greșit. El spune că în spatele succesului intervențiilor se află în mare măsură sistemul ultra-modern de cartografiere tridimensională a inimii - CARTO. Se folosește pentru a face o fotografie virtuală a atriului stâng și a arăta exact ce este țesutul de sub cateter - dacă este vital sau fibros și, de asemenea, pentru a vedea foarte precis cum aritmia (adică impulsul electric greșit) în inimă. Medicii pot urmări unde este sursa aritmiei. Apoi se caută cea mai îngustă parte a țesutului prin care trece aritmia și acolo specialiștii o întrerup cu o intervenție minimă - prin crioblăție sau prin ablație prin radiofrecvență.

„În prezent, eu și prof. Angelkov decidem împreună într-o echipă ce pacienți au nevoie de ce tip de tratament, în funcție de risc. Ne gândim dacă să efectuăm proteză simultană a valvei (supapă artificială) sau operație de plastic + ablație pentru fibrilația atrială și izolarea urechii atriale stângi. Sau efectuăm aceste proceduri în etape, direcționând pacientul către clinica electrofiziologică pentru a finaliza ablația ca o procedură izolată, la o lună după procedura de chirurgie cardiacă. Astfel, împărțim chirurgia cardiacă și electrofiziologia în două proceduri pentru pacienți, pentru care estimăm că riscul ar fi mare dacă se fac într-o singură ”, adaugă dr. Kelchev.

Cum se obține diagnosticul de fibrilație atrială?

În majoritatea cazurilor, electrocardiograma este suficientă pentru un diagnostic corect și pentru a determina dacă este vorba despre acesta sau un alt tip de aritmie.

Odată diagnosticată fibrilația atrială, ar trebui efectuată ecocardiografie pentru a exclude o boală valvulară concomitentă sau un aport insuficient de sânge la inimă. De acolo, se începe tratamentul, iar primul lucru pe care trebuie să îl facă medicul este să prescrie terapie anticoagulantă, care reduce riscul formării cheagurilor de sânge.

Apoi pacientul este tratat și se face tot posibilul pentru a-l menține în ritmul sinusal corect - medicamente sau alte metode. Cu toate acestea, dacă tremurul nu este afectat de medicamente, atunci se începe tratamentul de intervenție, care în Centrul Cardiovascular Clinic Acibadem City se efectuează în condiții moderne și cu cele mai moderne tehnologii.