prezintă

Pentru buna funcționare a axei genitale și menținerea funcției reproductive la femei, este foarte important care este conținutul de grăsime din corpul lor. Atingerea unui nivel critic de țesut adipos la fetele adolescente este un factor declanșator pentru declanșarea pubertății. Un exemplu al importanței acestui fapt este întârzierea frecventă a pubertății în rândul fetelor-sportive sau a celor cu tulburări alimentare - anorexia nervoasă și bulimia.

Este clar că greutatea corporală redusă și, în special, conținutul scăzut de grăsime din corpul feminin au un efect negativ asupra axei sexuale. Și ce se întâmplă în prezența excesului de țesut adipos - dacă acesta afectează și negativ axa reproductivă?

Excesul de greutate și obezitatea la femei sunt asociate cu o frecvență mai mare de anovulație, tulburări menstruale, infertilitate, dificultăți în reproducerea asistată, incidența crescută a avorturilor spontane și a complicațiilor în timpul sarcinii.

Conform criteriilor Organizației Mondiale a Sănătății în conformitate cu Supraponderal înseamnă IMC (indicele de masă corporală) ≥ 25 kg/m2, a obezitate este prezent la un IMC ≥ 30 kg/m2.

Obezitatea este, de asemenea, asociată cu multe alte consecințe asupra sănătății, un risc crescut de a dezvolta diabet de tip 2, hipertensiune arterială, boli vasculare coronariene, osteoartrita și unele tumori maligne, cum ar fi cancerul de colon, endometru și sân.

Se crede că principalul mecanism patogenetic este rezistenta la insulina. Țesutul adipos visceral (acumulat în abdomen) este un organ endocrin mare care produce mulți hormoni și factori care îngreunează îndeplinirea funcției de insulină, și anume injectarea glucozei în celulă.

Mecanismul compensator al corpului nostru ca răspuns la afectarea funcției insulinei este hiperinsulinemie (creșterea nivelului de insulină peste fiziologic). Ambele fenomene afectează negativ secreția de hormoni sexuali din ovare prin creșterea producției de androgeni din acestea. Bineînțeles, structurile de reglare ale lanțului gonadal feminin - glanda pituitară și hipotalamusul - reacționează, de asemenea, la aceasta prin schimbarea secreției de hormoni secretați de acestea.

Mecanismele prin care obezitatea și excesul de greutate afectează negativ funcția de reproducere a unei femei sunt multe și incomplet clare. Din punct de vedere clinic, pacienții prezintă cel mai adesea așa-numitele. sindromul ovarului polichistic - lipsa ovulației, semnele clinice și de laborator ale supraproducției androgene și datele cu ultrasunete pentru ovarele polichistice.

Studiile la femeile obeze și supraponderale au arătat că incidența ciclurilor menstruale anovulatorii a fost mai mare la femeile cu un IMC> 26,9 kg/m2.

Pe lângă ovar, se consideră că obezitatea are un efect negativ asupra endometru (mucoasa uterină în care se implantează și se dezvoltă viitorul embrion). Această asociere a fost confirmată într-un studiu efectuat pe femei cu IMC diferite în care ovulele donatorilor au fost implantate de femei tinere, fără pretenții. Rezultatele au arătat că incidența sarcinilor a fost mai mică în rândul femeilor obeze comparativ cu cele cu greutate corporală normală. Cu toate acestea, nu este clar exact cum obezitatea afectează calitatea endometrului.

Succesul procedurilor in vitro la femeile supraponderale și obeze este, de asemenea, mai mic decât la femeile cu greutate normală. Adesea necesită tratament cu doze mai mari și mai mari cu hormoni gonadotropinici utilizați pentru inducerea ovulației.

În concluzie, deși aceste date sună destul de deranjante pentru femeile care suferă de obezitate și infertilitate, obținerea pierderii în greutate înainte de sarcină are o importanță deosebită atât pentru implementarea sarcinii, cât și pentru uzura corectă și normală a fătului. Nu în ultimul rând, trebuie remarcat faptul că femeile supraponderale și obeze sunt mai susceptibile de a avea parteneri supraponderali și obezi, care pot avea, de asemenea, tulburări ale axei sexuale care trebuie direcționate și abordate.

Materialul este informativ și nu poate înlocui consultația cu un medic. Asigurați-vă că consultați un medic înainte de a începe tratamentul.