Yanka Petkova Ultima modificare pe 28 octombrie 2020 la 16:55 9372 1

cancer

Foto Spitalul MHAT Uni

Cel mai recent

Sănătate

Sănătate

În Bulgaria există aproximativ 4250 de cazuri noi de cancer pulmonar în fiecare an și aproape 70% dintre pacienți sunt diagnosticați într-un stadiu avansat. Cancerul pulmonar este cea mai frecventă cauză de deces din cauza bolilor maligne la bărbați și a treia la femeile din Bulgaria.

Mai multe despre acest subiect

Sănătate

Factorii de risc pentru dezvoltarea bolii sunt fumatul activ și pasiv, istoricul familial, expunerea anterioară la plămâni, expunerea la radon, azbest sau alți agenți cancerigeni. Majoritatea pacienților diagnosticați cu cancer pulmonar nu prezintă simptome în stadiile incipiente ale bolii, dar atunci când apar, includ o tuse persistentă, dificultăți de respirație, dureri în piept și pierderea progresivă în greutate.

Acest lucru a fost anunțat la un seminar online pentru jurnaliști de către dr. Rositsa Krasteva, șeful Departamentului de Oncologie Medicală de la Centrul de Oncologie de la MHAT „Uni Hospital” din Panagyurishte. În timpul seminarului, dr. Krasteva a răspuns și la întrebările de la OFFNews.

Dr. Krasteva, colegul dumneavoastră Dr. Simidchiev a menționat un pacient cu o boală hematologică acută, cu un coronavirus dovedit, care răspândește ușor infecția. Potrivit lui, o posibilă explicație este că, din cauza imunității slăbite, corpul său nu reacționează la virus. Aveți un caz similar în practica dvs.? Este justificat să pretindem că, cu imunitatea compromisă datorată oncoterapiei, poate exista un răspuns mai slab la virus și nu o furtună de citokine, de exemplu?

Pot să vă spun că există o lipsă de furtună de citokine la persoanele care nu urmează tratament imunosupresor. De la începutul pandemiei, în martie, am avut pacienți care au fost pozitivi pentru coronavirus în centrul nostru fără a avea nicio clinică, am avut pacienți care au urmat chimioterapie, au testat pozitiv pentru coronavirus, au dezvoltat simptome. au fost vindecați, am avut și pacienți aflați în tratament, în stadiul terminal al bolii, au murit de cancer, plus o infecție cu coronavirus dovedită.

Cum sunt definiți acești pacienți - au murit de cancer sau coronavirus?

Există prea multe speculații despre coronavirus, prea mult interes economic implicat și așa mai departe, așa că nu vreau să comentez acest lucru. În calitate de medic, vă pot spune că bolile infecțioase au fost și vor fi. De asemenea, am absolvit „Medicina generală” și susțin că am o idee despre bolile infecțioase.

Ceea ce se impune în prezent ca comportament, eu personal nu accept. Înainte de a vorbi despre malignități, lumea a suferit și oamenii au murit de boli infecțioase. Începem să vorbim despre cancer după ce descoperă penicilina și după ce avem controlul asupra bolilor infecțioase. Infecțiile au însoțit oamenii din timpuri imemoriale, au fost întotdeauna acolo. S-au realizat multe astăzi, inclusiv imunizările.

Acestea sunt două grupuri diferite de boli. Există multe cazuri diferite. Cancerul este locul 3 sau 4 în grupurile de risc pentru cancerul covid și cel pulmonar. Aceștia sunt cei mai riscanți dintre toți pacienții cu cancer. Dar, în primul rând, sunt pacienții cu boli pulmonare cronice, boli cardiovasculare, diabet. Racul se plasează după ei.

Multe lucruri despre coronavirus nu au fost încă clarificate. Știința necesită timp. Acumulăm impresii, observăm. Deci, există un pic mai multă supraexpunere aici. Oamenii care nu au nicio idee despre bolile infecțioase vorbesc, gândesc, împărtășesc, comentează.

În special pentru pacienții cu cancer, vă pot spune că lucrurile stau diferit, precum și pentru alte persoane care nu suferă de astfel de boli. De exemplu, s-au raportat pacienți cu cancer de prostată care sunt mai puțin susceptibili de a suferi de COVID-19 deoarece terapia cu care sunt tratați îi protejează. Dar acesta este ceva episodic.

Suntem în contact permanent cu colegii din Italia, Germania și Grecia. Toată lumea este de părere că tratamentul pacienților cu cancer cu cancer pulmonar nu trebuie întrerupt. Nu am întrerupt tratamentul pacienților, i-am observat. Dacă o persoană a fost operată acum 10 ani și în prezent este tratată doar hormonal, nu este în pericol, imunitatea sa este normală. Termenul „sistem imunitar suprimat” a câștigat popularitate, dar nu corespunde întotdeauna stării reale de tratament.

Chimioterapia suprimă într-adevăr sistemul imunitar, creează un risc de infecții și avem factori de creștere, protejăm oamenii, nu le permitem să cadă într-o stare care le-ar face sistemul imunitar neajutorat împotriva infecțiilor.

Cei care primesc terapie imună au o clasă complet diferită de tratament. Reușim ca sistemul lor imunitar să recunoască cancerul și să îl combată. Mecanismele de acțiune ale diferitelor medicamente sunt foarte diferite și subtile.

Dacă un pacient cu cancer a fost operat acum 1 an sau 10 ani în urmă nu este același lucru. Prin urmare, nu se pot face rezumate.

Ar trebui să fie clar că coronavirusul este o boală infecțioasă care va trece și va trece și următorul va veni. Cu toate acestea, oncologia, cu ceea ce am reușit să realizăm ca tratament, monitorizare și diagnostic, trebuie să continue să evolueze, deoarece există încă multe necunoscute.

Se pare că principala problemă cu cancerul pulmonar este diagnosticul în timp util. Cum să ajungă pacientul la specialist cât mai curând posibil, care l-ar putea diagnostica și trata corect?

Când vorbim despre cancerul pulmonar, specialistul nu este unul. Ceea ce observ cel mai des este că o persoană merge la medic numai atunci când există o plângere. Un studiu realizat de conf. Univ. Mihaylova de la Academia Medicală Militară a constatat că la pacienții din Europa trec de la diagnostic la tratament în medie 3-3,5 luni. În Bulgaria termenul este mult mai scurt. Nu vorbim despre cazuri speciale. Ceea ce cred că ar trebui promovat este că, cu astfel de simptome, colegii care sunt departe de oncologie ca o specialitate ar trebui să trimită pacientul către un centru în care există o intervenție chirurgicală a sânilor, echipamente imagistice bune și oameni care tratează efectiv cancerul. Astfel, diagnosticul și tratamentul vor începe mult mai devreme.

Potrivit Global Cancer Observatory (GLOBOCAN), în 2018, în întreaga lume au fost înregistrate aproximativ 2,1 milioane de cazuri de cancer pulmonar și 1,8 milioane de decese cauzate de boală. Statisticile pentru Europa pentru aceeași perioadă raportează 387.913 decese, reprezentând 20% din toate decesele legate de cancer. În condițiile unei pandemii, este deosebit de important ca terapia bolnavilor de cancer să nu întrerupă terapia, specialiștii sunt unanimi. Campania „Nou normal, același cancer” își propune să încurajeze bolnavii de cancer, să-și reia tratamentul dacă a fost întrerupt temporar și persoanele cu simptome probabile de cancer sau cei care și-au pierdut examenele preventive - să nu aștepte și să consulte medicul, sub rezerva tuturor măsurilor de prevenire a infecției cu COVID-19.