otoragie

Otoragia (sângerare din ureche) este o sângerare din ureche și/sau canalul urechii. Sângerarea din urechi este un semn alarmant care necesită un diagnostic urgent și asistență medicală, spre deosebire de sângerările nazale, care pot fi oprite singure.

Etiologie

Motivele pentru otoragie se poate ascunde în diferite boli. Patologiile infecțioase ale diferitelor părți ale urechii pot include:

  • Miringita este un proces inflamator care apare în țesuturile membranei timpanice, în care se formează în ureche o veziculă plină cu conținut seros. De obicei este dureros, cu o creștere a temperaturii corpului și după ruperea formării iese exsudat care conține sânge.
  • Otita medie - Odată cu dezvoltarea otitei medii, apar dureri severe, care deseori duc la amețeli. Eliberarea de sânge din canalul urechii în acest caz indică o deschidere spontană a abcesului (absența puroiului în acest caz indică pătrunderea acestuia în căptușeala creierului, ceea ce poate provoca o complicație gravă sub formă de meningită).
  • Candidoza este răspândirea unei ciuperci în ureche care determină o slăbire a vaselor de sânge împotriva cărora sângele poate curge din ureche.

Cauzele otoreei pot fi ascunse și în prezența tumorilor și a neoplasmelor. În primul rând, trebuie remarcată apariția unui furuncul în canalul urechii. De obicei tabloul clinic, pe lângă durere, este completat de adăugarea de căldură, dezvoltarea edemului. Deschiderea abcesului poate fi spontană sau intenționată, există impurități de sânge în puroi.

De asemenea, tumorile și neoplasmele includ:

  • Hemangiom - apare relativ rar, dar poate fi localizat în orice parte a urechii (mai des în exterior). Tumorile vasculare de acest tip, deși cresc lent, se pot extinde dincolo de canalul auditiv. Unele sunt însoțite de sângerări intense. Necesită tratament chirurgical.
  • Carcinom - sângerarea din ureche este unul dintre markerii clari ai cancerului. Tumora poate apărea în partea exterioară și mijlocie a urechii.
  • Polipi - creșteri ale canalului urechii care îl înfundă strâns, provocând dureri ale urechii, pierderea auzului, migrenă cu sânge.

Un alt motiv pentru care sângele se poate scurge din ureche este presiunea. Când se ridică brusc, pereții vaselor se rup. Acest lucru poate provoca sângerări din nas sau urechi.

Alte cauze ale sângerării din ureche pot fi:

  • vătămarea auriculei
  • rănește canalul extern
  • deteriorarea membranei timpanice
  • criza hipertensivă

Afecțiunile și unitățile de boală care cauzează sângerări din urechi au complicații grave:

  • pierderea auzului
  • abcesul auricular și alte structuri ale urechii
  • formarea fistulelor
  • procese inflamatorii în ureche care se răspândesc la alte organe învecinate, precum și la țesutul osos, fibrele nervoase și meningele.

Tablou clinic

Otoragia în sine este un simptom. Ocazional există durere și zgomot în urechi, pierderea auzului, febră. Nu trebuie să ignorați sângerarea - ar trebui să găsiți rapid cauza acestui simptom.

Când sângerarea din ureche este combinată cu unele dintre următoarele simptome - sângerări la nivelul nasului, modificări ale conștiinței, vărsături, modificări ale dimensiunii pupilei, este o afecțiune care pune viața în pericol.

Otoragia este un simptom deosebit de periculos la copii. Acest lucru poate duce la tulburări grave în dezvoltarea sistemului auditiv și a altor structuri. Cantitatea de sânge, care ni se pare nesemnificativă, este mai importantă pentru corpul copilului decât pentru un adult.

Diagnostic

Diagnosticul la otoragie constă într-o examinare fizică a pacientului, examinarea plângerilor (durere, pierderea auzului, amețeli și greață) și istoric clinic.

Dacă natura otorinolaringologică a patologiei nu este confirmată, examinarea este continuată de un chirurg (raze X, ultrasunete). Examinarea pacientului este de obicei suficientă pentru a determina natura leziunii și gravitatea cursului acesteia.

Otoragia la copii este diagnosticată în același mod ca la adulți.

Tomografia computerizată și imagistica prin rezonanță magnetică sunt metode de diagnostic extrem de informative.

Tratament

Terapia procesului patologic depinde de caracteristicile sale și de motivul apariției sale. După diagnosticul final, se prescrie tratamentul. Cazurile ușoare permit tratament medical ambulatoriu. Cazurile moderate până la severe includ spitalizarea. Dacă cauza patologiei rezidă în bolile otolaringologice, poate fi utilizat unul dintre următoarele medicamente:

  • medicamente antifungice pentru candidoza urechii
  • soluții antiseptice pentru dezinfectare (clorhexidină, miramistină, furacilină, clorură de sodiu)
  • medicamente antiinflamatoare și antipiretice (ibuprofen, nurofen)
  • antibiotice (amoxicilină, ceftriaxonă, azitromicină, amoxiclav)
  • picături de urechi antibacteriene

Dozajul este determinat în funcție de vârsta pacientului, de istoricul clinic și de severitatea procesului patologic. Tratamentul durează de obicei aproximativ 7-10 zile. Sângerarea se oprește imediat după înlăturarea adevăratei cauze a patologiei.

Leziunile severe pot necesita intervenții chirurgicale. Corecția chirurgicală este prescrisă pentru leziuni, tumori, otite medii purulente avansate. Intervenția chirurgicală este, de asemenea, prescrisă atunci când metodele conservatoare de tratament sunt ineficiente sau când utilizarea lor este inadecvată.