Acest subiect este foarte complex, dar fără a specifica mecanismele specifice ovarului, nu puteți înțelege natura bolii sau a stării.

ovarului polichistic


La fel ca ovarele cu aspect normal și din ce constau


Ovarul este format dintr-o educație ușor alungită, de dimensiuni medii 3x2 cm - forma și dimensiunea ovarelor pot diferi în funcție de femei. În interiorul ovarului este format din țesut conjunctiv și vase de sânge care alimentează ovarul. În stratul exterior al foliculilor ovarieni cresc și sunt începutul viitorilor foliculi.

Foliculii - evident un flacon umplut cu un lichid limpede în care se află oul. De fapt, acest ou de „casă”. La naștere, ovarele depun aproximativ 2 milioane de foliculi, dar de la pubertate sunt aproximativ 400.000 - alții regresează.

Dacă te uiți la ovarele femeilor în vârstă, putem vedea doar câțiva foliculi de diferite dimensiuni, iar toți ceilalți foliculi trebuiau să fie atât de mici încât să nu poată fi văzuți.

Ce face un medic cu ultrasunete?


Când medicul a văzut ultrasunetele ovarului, acesta a atras atenția asupra dimensiunii, numărului și dimensiunii foliculilor și a localizării părului, potrivindu-se cu ceea ce vede în ovare în ziua ciclului menstrual.


De obicei, medicul trebuie să verifice:


La începutul ciclului (primele zile după menstruație) - câțiva foliculi mici (6-8 mm)
La mijlocul ciclului - un (rar doi) folicul mare (poziție dominantă) și mai mulți foliculi mai mici
După mijlocul ciclului până la menstruație - corpul galben (glanda publicitară, care se formează în mijlocul ciclului folicular de distrugere).

Când medicul rostește cuvântul „policistoză”?


Dacă observați creșteri ale dimensiunii ovarelor și ale foliculilor foarte mici (ca la începutul ciclului) peste 10-12 bucăți. Astfel, acest tip de ciclu ovarian și începutul și mijlocul și sfârșitul ciclului.
Medicul poate vedea cu celelalte modificări, dar pentru a evita confuzia cu privire la aceasta mai târziu.


Terminologie - limbaj de înțeles


Pentru statul pe care îl spun, există mai mulți termeni medicali.
„Polykystoznaya (opțiune numită: morfologie, structură, degenerare, schimbare, transformare, renaștere etc.) ovare” - „Câmp” - tradus ca; chisturi numite foliculi mici, care nu cresc mai departe, dar rămân într-un stadiu incipient.

Important!
Iată trei definiții din diferite chisturi ale dicționarului:

cavitate, care se manifestă în țesuturile și organele corpului datorită diferitelor procese patologice


umflarea într-o formă închisă umplută cu lichid sau suspensie care conține o cavitate


o cavitate anormală umplută cu o substanță lichidă sau semilichidă și separată de țesutul sau capsula din jur.

Este clar că, dacă se folosește starea noastră ovariană, termenul „polichistic” nu este chiar corect, deoarece ovarele nu sunt tumori ale cavității nou formate și doar elemente structurale normale (foliculi) - încep să crească și să se oprească în stadiul inițial. Acest folicul nu poate fi considerat un chist, deoarece dacă începeți să-i stimulați creșterea - poate matura foliculul pentru a ovula și pentru a da un ou normal (mai multe despre acest lucru mai târziu).

În opinia mea - utilizarea termenului „policistoză” în acest caz nu este pe deplin acceptabilă - în primul rând pentru că este foarte înfricoșător pacienții.
Auzind cuvântul „policistoză” - pacientul își imaginează adesea că chisturile sale ovariene sunt pline și vor trebui inevitabil îndepărtate. De fapt, nu este cazul.


Ceva împiedică creșterea foliculilor din ovare. Prin urmare, mulți foliculi ovarieni se acumulează într-un stadiu incipient de dezvoltare. Acest lucru se vede la ultrasunete și medicul spune că este „polichistic”. Termenul „chist” nu este chiar corect să folosești titlul ca „chist” - acesta este ceea ce apare în țesut atunci când nu este rezultatul unui proces patologic și al foliculilor normali din ovare și are propriul element structural.


Ovarele - un corp în schimbare dinamică. Prin urmare, fiecare ciclu arată diferit. În timpul anului, chiar și la femeile sănătoase, fiecare ciclu menstrual diferit de cel anterior. Este perfect normal ca mai multe cicluri menstruale pe an să nu fie ovulație. În plus, stresul, schimbările climatice și bolile generale se pot schimba și în timpul ciclului menstrual și vor arăta „aspectul” ovarului.
Acum înțeleg de ce tipul de „examinare cu ultrasunete” a ovarelor are loc la fiecare 4 din femeile sănătoase în absența oricărui - (menstruație regulată, infertilitate și alte plăci lipsă) sau boli ale sistemului reproductiv.

Astfel, concluzia ecografică - ovarele "polichistice" ovarele pot fi comparate cu femeile complet sănătoase.


Ce previne creșterea foliculilor?


Foliculii în creștere pot fi preveniți de mai mulți factori. De exemplu, dacă luați contraceptive hormonale, ultrasunetele ovariene pot fi descrise ca „policistoză” sau „multyfollykulyarnыe”. Acest lucru se datorează faptului că unul dintre mecanismele de acțiune a contraceptivelor hormonale este de a preveni creșterea foliculilor în copilăria timpurie.
O serie de boli și afecțiuni pot provoca creșterea foliculului - aceasta este o boală a glandei tiroide, producția crescută de hormon prolactină, tulburări endocrine, stres și alăptare prelungită.

Principala concluzie! Imagine cu ultrasunete de disponibilitate „ovare polichistice” În absența altor semne ale bolii - nu înseamnă nimic și poate fi la fel de temporară ca ovarele și normală.


Sindromul ovarian sau boala Stein-Leventhal polichistică


Conceptul de „ovare polichistice” a apărut pentru totdeauna la începutul trecutului, când descrie exact aspectul ovarelor la femeile supraponderale, lipsa menstruației și creșterea excesivă a părului nedorit al corpului.
În 1934, Stein și Leventhal și-au imortalizat numele, primul descriind 7 pacienți cu lipsă de menstruație și caracteristică polichistoznoasă ovariană. Eșecul tratamentului medical al acestor femei a necesitat o intervenție chirurgicală, în timpul căreia ovarele au fost mărite cu o capsulă îngroșată și numeroși foliculi mici. S-a sugerat că capsula ovariană comprimată la rădăcina acestei boli confirmă indirect eficacitatea a trei sferturi din rezecția ovariană afectată.

În plus, descrierea ovarelor ca „policistoză” nu ar trebui să fie doar o evaluare subiectivă a medicului (ceva de genul ovarelor mărește foliculii foarte mici) și aspectul ovarelor trebuie să îndeplinească anumite criterii: mai mult de 12 foliculi de 2-9 mm sau mărirea ovarelor mai mare de 10 3 grade.


Ce caracterizează sindromul ovarului polichistic


În acest sindrom au caracteristici comune, cu toate acestea, gradul de severitate poate varia considerabil.
Tulburări menstruale, tendința de întârziere sau chiar absența completă a menstruației (există chiar și un criteriu de diagnostic - cel puțin 6 perioade menstruale pe an).

Ce este sindromul ovarului polichistic?


Dar răspunsul la această întrebare este nu, dar există o teorie suficient de clară care, deși nu complet, poate explica de ce există această condiție.
Acest dispozitiv poate părea puțin dificil de înțeles, așa că poți să-l ratezi, că această teorie a bolii este destul de interesantă.
Totul începe cu adolescența.
În timpul pubertății, o fată trece prin mai multe etape succesive, fiecare dintre ele având propriul său nume: adrenarhe (activarea glandelor suprarenale), pubarhe (începutul creșterii pubisului și a axilelor) telarhe (începutul creșterii sânii), menarhe (prima menstuatsyya).

Această varietate de severitate a acestui sindrom se datorează faptului că organismul este o mare oportunitate pentru tulburări sau tulburări de compensare care apar ele însele, nu au timp să se dezvolte pe deplin. Prin urmare, la pacienții cu acest sindrom, în ciuda multor foliculi ovarieni, a nivelurilor crescute de androgen și a eșecului celor doi șefi (LH și FSH), uneori apare ovulația și acești pacienți rămân gravide spontan.


S-a constatat că sindromul ovarului polichistic poate fi moștenit de la mamă la fiică. De asemenea, dezvăluie că părinții fetelor cu acest sindrom au anumite boli. Este important doar să înțelegem că acest sindrom nu este moștenit ca „întotdeauna”, care este „legat” de o singură genă și este moștenit printr-o combinație a mai multor gene, care provoacă fluctuații și tulburări ereditare de severitate variabilă.

Boli rare: boala Cushing, sindromul adrenogenital, creșterea producției de prolactină, scăderea funcției tiroidiene, producția de androgeni a tumorilor etc. În aceste boli tabloul clinic poate fi același ca în sindromul ovarului polichistic, dar vor fi nuanțe, deoarece, prin definiție, toate aceste boli ar trebui excluse, deoarece sunt considerate separat.


Tratamentul sindromului ovarului polichistic


Obiectivele tratamentului:

Reduceți producția de hormoni sexuali masculini

Normalizarea ciclului menstrual


Rămâneți însărcinată (dacă este necesar)


Pentru a preveni în continuare tulburările metabolice care pot crește riscul de boli cardiovasculare și diabet

Ce tratamente există

Pierderea în greutate (în cazul obezității)


Inductori ai ovulației


Metode chirurgicale: kauteryzatsyya ovariană

Acum, că este înțeles ca dezvoltarea sindromului ovarului polichistic și anomalii în organism în această boală, va fi foarte ușor să înțelegem care este tratamentul acestui sindrom.

Trebuie să spun că în cele din urmă vindecarea acestui sindrom nu este încă posibilă, ci pentru a neutraliza unele dintre manifestările sale - posibile.
Semnificația tratamentului este următoarea: trebuie să reducem cantitatea de androgeni făcută pentru a restabili funcționarea sa normală a „celor doi lideri” - FSH și LH - cauzează ovulația și corectează tulburările metabolice pentru a reduce riscul de boli cardiovasculare și diabet.


Cum orice tratament


Pierderea în greutate (numai dacă există un exces) - primul paragraf al tratamentului acestui sindrom. După cum se arată într-un număr mare de studii, pierderea în greutate duce la normalizarea funcției menstruale și la scăderea nivelului hormonilor sexuali masculini din sânge. Nu există o reducere a greutății și pentru alte proceduri este posibil să nu aibă efectul dorit sau chiar să nu fie deloc eficiente. Doar pierderea în greutate nu trebuie grăbită pentru a reduce treptat, astfel încât organismul să nu simtă stres suplimentar.

Normalizarea ciclului menstrual - problema este mai complicată. Din păcate, trebuie să recunoaștem că până acum, normalizarea completă a ciclului menstrual poate fi realizată doar la pacienții care iau contraceptive hormonale. Fără el, ciclul poate funcționa bine pentru o perioadă (de exemplu, la pacienții care iau metformină), dar după un timp poate fi întârziat din nou. Luând contraceptive hormonale, o femeie nu numai că are un ciclu menstrual stabil, dar previne și dezvoltarea în continuare a bolii.

Deoarece sindromul ovarului polichistic se dezvoltă încă din adolescență, este foarte important să observați următoarele simptome:

Stabilirea îndelungată a menstruației - multă distracție


Excesul de greutate încă din adolescență


Creștere excesivă a părului genital, acnee și multă piele grasă

Dacă timpul de pornire pentru a corecta această afecțiune, există un yyazytsirnist foarte mare că sindromul nu va progresa.
Este important să începeți să reglați greutatea unui adolescent, acest lucru ar trebui să se aplice clinicilor care se ocupă de alimente, acestea tind să aibă birouri care se ocupă de obezitatea adolescenților, dacă zona dvs. nu este astfel de clinici - poate consulta un endocrinolog.

La primele semne ale funcției menstruale - contactați ginecologul pentru o examinare completă (ultrasunete, hormoni, test de toleranță la glucoză etc.)


Ecografia „ovarele polichistice” poate fi o opțiune, iar regulile nu sunt întotdeauna un semn de boală
Orice afecțiuni și boli care exclud sau previn ovarele ovarele pot crea o imagine „polichistică” Aceste condiții pot include: recepție konratseptyvov, stres (cu încetarea menstruației), scădere bruscă în greutate, lactație, adolescență (după perioada de început), creșterea prolactină, disfuncție tiroidiană, boli endocrine, obezitate etc.

Este dovedit că moștenirea bolii


Majoritatea femeilor cu acest sindrom au rareori reclamații legate de menstruație, infertilitate, obezitate, acnee, piele nezhedatelnыh grasă și creșterea părului, în timp ce în același timp unele dintre aceste simptome pot fi absente. Sindromul este probabil de o severitate variabilă, definit ca compensarea capacității corpului și natura tulburării.
Femeile cu sindromul ovarului polichistic sunt tulburări metabolice care cresc riscul bolilor cardiovasculare și al diabetului.