panoul

CarbLoaded: A Culture Dying to Eat (International Subtitles) (ianuarie 2021).

Potrivit experților de la Harvard, decesele cauzate de obezitate sunt mai mari, nu mai mici

De Daniel J. Denunț

26 mai 2005 - Un studiu CDC subestimează decesele legate de obezitate în Statele Unite și riscul de deces din cauza supraponderabilității.

Numai luna trecută, cercetătorii CDC, Katherine M. Flegal, și colegii săi au sugerat ca numărul deceselor din Statele Unite legate direct de obezitate să fie de 112.000 pe an. Acest lucru este mult mai mic decât estimările anterioare de până la 400.000 de decese legate de obezitate.

Chiar mai provocator, studiul nu a arătat un risc crescut de deces - și chiar un ușor efect protector - pentru persoanele supraponderale. Și acest lucru a arătat că, probabil, din cauza progreselor medicale, obezitatea este mai puțin probabil să omoare decât în ​​anii precedenți.

Cercetătorii de la Harvard au declarat astăzi la o discuție de mare profil, care a avut loc la Boston și a fost difuzată pe internet. JoAnn Manson, MD, DrPH, profesor de epidemiologie la Harvard School of Public Health, și colegii săi au revenit la aceleași date utilizate de cercetătorii CDC.

„Este neverosimil din punct de vedere biologic faptul că supraponderalitatea reduce mortalitatea”, a spus Joan Manson, MD, profesor de epidemiologie la Școala de Sănătate Publică de la Harvard. „Am văzut o asociere pozitivă foarte puternică cu mortalitatea - un risc relativ de dublu - în rândul celor care erau supraponderali și o creștere clară a mortalității în rândul celor care erau supraponderali.”

Michael Thun, MD, vicepreședinte de cercetare epidemiologică și cercetare la Societatea Americană a Cancerului din Atlanta, a cântărit și el problema.

"Persoanele supraponderale au rate de mortalitate mai mari", a spus Thun. Aceasta crestere a mortalitatii include cancere majore, precum si boli cardiovasculare. In opinia mea, studiul CDC subestimeaza serios mortalitatea prin obezitate si supraponderalitate.

Metoda este mesajul

Ce se întâmplă? Harvard și American Cancer Society au adoptat o abordare radical diferită a datelor. Deoarece fumatul are un efect dramatic asupra sănătății, ei s-au uitat doar la persoanele care nu fumaseră niciodată. Și pentru că boala nedescoperită poate face o persoană slabă, ei nu au numărat moartea pe termen scurt.

"Fumatul maschează efectele obezității", a spus Fran Huu, MD, MD, profesor asociat de nutriție și epidemiologie la Școala de Sănătate Publică de la Harvard. In studiul nostru, nu exista dovezi ale unui impact redus al obezitatii asupra mortalitatii in timp.

Cercetătorii care încearcă să determine impactul obezității asupra morții, spune Hu, ar trebui să excludă fumătorii și persoanele care ar putea fi bolnave la începerea studiului. Și, spune el, este foarte important ca aceste studii să implice un număr foarte mare de oameni și să le urmeze timp de cel puțin 20 de ani.

Continuare

CDC răspunde

Ce spune CDC? Flegal și colegii nu au fost prezenți la ședință. În locul lor este dr. Donna Strup, directorul centrului de coordonare pentru promovarea sănătății în CCU.

„Nu aș fi de acord cu niciunul dintre colegii mei din program”, a spus Strope. "Încercăm cu toții să ajungem la aceeași parte a problemei - că obezitatea este o problemă foarte importantă. Există intervenții care funcționează și trebuie să ne ocupăm de asta. Nu sunt de acord cu analiza lor. Că diferențele în estimările de decesele legate de obezitate sunt mai puțin importante decât luarea intervențiilor pe care le cunoaștem.

Aceste argumente științifice nu înseamnă prea mult pentru pacienți, spune Scott Grundi, MD, director al Centrului de nutriție umană de la Universitatea Texas Southwest Medical Center din Dallas. Ceea ce pacienții trebuie să știe de la medicii lor este modul în care greutatea lor le afectează sănătatea.

„Doar pentru că este dificil de determinat rolul obezității și al excesului de greutate ca cauză a decesului, nu înseamnă că nu există consecințe pentru persoanele supraponderale”, a spus Grundy. "Morbiditatea este extrem de importantă, dar suntem mai preocupați de calitatea vieții decât de vârsta la care murim. Mulți oameni sunt bătrâni și bolnavi, chiar dacă sunt încă în viață".