umărului

Una dintre bolile frecvente în sport care afectează structurile articulației umărului este așa-numita periartrită a articulației umărului sau boala „manșetă rotatorie”. Condiția, cunoscută sub numele de periartrită, este o boală microtraumatică distrofică-degenerativă a țesuturilor moi din jurul articulației umărului și este cea mai frecventă în sporturi precum volei, handbal, gimnastică, acrobație, lupte, sambo, înot și sporturi de aruncare. mișcări ale membrelor.

Ce este periartrita articulației umărului și care sunt simptomele?

La sportivi, durerea este un factor important care duce la scăderea volumului, intensității și deteriorării tehnicii de antrenament, care este asociată cu performanțe reduse. În periartrita articulației umărului există o durere pe termen lung, care crește odată cu mișcarea și în etapele inițiale scade în repaus. Într-o etapă ulterioară, apare uneori noaptea și tulbură somnul. Există, de asemenea, un clic atunci când vă deplasați și există o schimbare foarte caracteristică a forței durerii într-o anumită parte a mișcării ascendente a brațului - un „arc dureros”. În majoritatea cazurilor, există, de asemenea, slăbiciune, rigiditate și restricționarea mișcărilor în articulația umărului de la un grad minor la imobilizarea completă - așa-numita. "umar inghetat".

Cauzele periartritei articulației umărului

Apariția periartritei articulației umărului la sportivi este asociată cu exagerarea și microtrauma cronică a structurilor manșetei rotatorilor și articulației umărului. Acest lucru se aplică tuturor sporturilor care implică supraîncărcarea membrelor superioare la ridicare, împingere, aruncare sau tragere. Periartrita articulației umărului poate apărea, de asemenea, ca urmare a loviturilor sistemice, a leziunilor și a căderilor pe teren greu în sporturi precum volei, handbal, sambo, acrobație etc.
În plus față de microtraumă, multe studii au arătat că cauzele periartritei articulației umărului includ alți factori legați de modificările legate de vârstă, comorbidități și componenta autoimună, deci în multe cazuri această problemă apare fără o cauză specifică și, de asemenea, dispare spontan.

Diagnosticul periartritei articulației umărului

Diagnosticul periartritei umărului se bazează pe tabloul clinic și simptome, iar la majoritatea sportivilor acestea sunt asociate cu dureri severe în timpul exercițiilor fizice sau mișcării membrului superior și, adesea, dureri în timpul somnului și odihnei. Palparea relevă durere locală în canelura dintre mușchii deltoizi și pectorali și bursa subdeltoidă și subacromială umflată dureros, precum și sigiliile și rigiditatea umărului.

Razele X ale articulației umărului nu prezintă starea manșetei rotatorilor, dar pot dezvălui osteoartrită, vârfuri în umăr, particule libere, fracturi din căderi, deplasare nenaturală a humerusului și probleme similare. Pentru un diagnostic mai precis al periartritei articulației umărului, poate fi utilizat RMN (imagistica prin rezonanță magnetică), care detectează inflamația tendoanelor, tendoanelor rupte, mărimea leziunii, gradul de atrofie musculară și orice probleme concomitente.

Tratamentul periartritei articulației umărului

Tratamentul periartritei articulației umărului este de obicei conservator, cu excepția cazului în care gradul de deteriorare este prea mare și mișcările sunt mult reduse. Tratamentele clasice includ odihna, modificarea sarcinii, medicamente antiinflamatoare nesteroidiene, fizioterapie și reabilitare. Recuperarea rapidă și întoarcerea la sport sunt asociate cu aplicarea sistematică și complexă a selecției corespunzătoare în momentul bolii complexe de exerciții și mijloace fizice.

Tratamentul medicamentos include medicamente nesteroidiene și analgezice în faza de durere severă și la discreția medicului curant și corticosteroizi direct în bursa umărului. Utilizarea corticosteroizilor ajută la calmarea durerii, umflăturilor și prevenirea deteriorării ulterioare, dar unele studii arată că chiar și 3 injecții sunt suficiente pentru a provoca o ruptură (ruptură) a unuia dintre tendoanele manșetei rotatorilor.

Dacă programul de fizioterapie și tratamentul medical nu sunt eficiente, se recurge la tratamentul chirurgical, care include refacerea manșetei rotatorilor, deoarece cele mai moderne metode folosesc metode artroscopice pentru a reduce trauma și recuperarea mai rapidă.

Fizioterapie pentru periartrita articulației umărului

Obiectivele fizioterapiei și reabilitării în periartrita articulației umărului sunt legate de eliminarea durerii, restabilirea intervalului de mișcare, tonusul muscular și forța membrului superior afectat.

Din mijloacele fizice, în funcție de perioadă, pot fi utilizate următoarele:

Kinetoterapie pentru periartrita articulației umărului

Programul de kinetoterapie poate fi împărțit în mai multe perioade, în funcție de gradul de durere și inflamație.

Exerciții adecvate pentru kinetoterapie pot fi găsite în: Exerciții pentru dureri de umăr și mobilitate redusă

Prevenirea

În prevenirea periartritei umărului, rolul principal îl joacă menținerea mușchilor manșetei rotatorilor, evitarea supraîncărcărilor și timp suficient pentru recuperare. Următoarele exerciții pot fi utilizate pentru menținerea mușchilor din jurul umărului: