D. Naidenova, M. Atanasova, conf. Univ. Prof. R. Pancheva

riscul

Puteți vedea prima parte a textului aici

Creșterea incidenței autismului în ultimele decenii ridică problema etiologiei acestei boli. Rolul eredității este incontestabil, dar în același timp se acumulează informații despre factorii non-genetici care acționează în perioada perinatală și care influențează dezvoltarea sistemului nervos al fătului. Un număr mare de studii arată că aportul de acid folic periconceptual reduce riscul de a naște un copil cu autism cu 40%.

FC și riscul de autism

În baza de date Science Direct, Science Nordic, Pub Med și altele. Există o serie de publicații care oferă dovezi pentru posibilitățile de prevenire a autismului alimentar prin aportul adecvat de FC în perioada periconceptuală. Unul dintre cele mai mari studii în acest domeniu este proiectul Limba (Studiu de cohortă norvegiană despre mamă și copil). Este implementat în mai multe etape. Primul a analizat o cohortă de 85.176 de copii cu vârsta sub 3 ani născuți în perioada 1999-2009. Mamele fiecăruia dintre copii au completat un chestionar pentru aportul de folat și FC și au furnizat informații despre necesitățile studiului în jurul vârstei de 18. s. După analiza datelor, a devenit clar că TSA a fost diagnosticată la 270 de copii din întreaga cohortă, cele mai frecvente forme de TSA fiind autismul (114 copii) și sindromul Asperger (56 copii). Mamele a 61.042 dintre copii au luat FC cu șase săptămâni înainte și după concepție, iar un număr mai mic de femei însărcinate nu au luat suplimentul pentru FC (24.134 femei). Incidența autismului în grupul care a primit FC a fost de 0,10% față de 0,21% în grupul care nu a primit.

Următoarea etapă a studiului a fost realizată în perioada 2002-2008. Include copii cu vârste cuprinse între 3-10 ani. Rezultatele sunt similare: femeile care au luat vitamina B9 din a patra săptămână înainte de sarcină și până în a 8-a săptămână de gestație au avut un risc cu 40% mai mic de autism la descendenți, comparativ cu mamele care s-au abținut să ia un supliment cu FC. În studiul MoVa, nu s-a găsit nicio asociere între aportul periconceptual de FC și sindromul Asperger, precum și cu alte forme mai puțin frecvente de TSA. Nu există o politică națională pentru fortificarea alimentelor cu FC în Norvegia, iar aportul zilnic recomandat pentru femeile aflate la vârsta fertilă este de 400 mcg./zi.

Între 2003 și 2009, un alt studiu amplu a fost realizat în Statele Unite, în căutarea unei legături între importurile de FC și riscul de autism. ÎNCĂRCA (Studiul privind riscurile autismului copilăriei din genetică și mediu) este un studiu de caz-control care a implicat 837 de familii. Jumătate din familii (429) au cel puțin un copil cu TSA. TSA a fost diagnosticat la Spitalul Universității din California. Grupul de control din studiu este celelalte familii care au copii cu dezvoltare mentală normală. La mamele tuturor copiilor s-a evaluat aportul mediu zilnic de vitamina. B9 în prima lună lunară folosind metoda FFQ (Food Frequency Questionnaire) și cu un interviu detaliat pentru administrarea suplimentelor prenatale și a cerealelor fortificate. Rezultatele susțin în mod convingător datele din studiul norvegian Mova. Aportul zilnic mediu de vitamina. B9 a fost semnificativ mai mare la mamele copiilor cu dezvoltare normală comparativ cu grupul diagnosticat cu TSA (779,0 ± 36,1 și 655,0 ± 28,7 mcg., P. Share