Guvernele și oficialii speră că vaccinurile COVID-19 vor putea construi „imunitatea turmei”, iar unii estimează că imunizarea doar a două treimi din populație poate opri pandemia și poate ajuta la protejarea unor comunități sau țări întregi.

vaccinuri

Cu toate acestea, acest concept duce la avertismente că este extrem de dorit în ceea ce privește beneficiile vaccinurilor. Unii experți spun că astfel de așteptări sunt greșite.

Pentru început, trebuie luați în considerare o serie de factori, dintre care unii nu sunt cunoscuți, pentru a înțelege ce este necesar pentru a obține imunitatea efectivului prin vaccinurile COVID-19.

Care este rata de răspândire a virusului cauzator al bolii COVID-19? Primele vaccinuri disponibile vor putea opri transmiterea virusului sau vor ajuta oamenii să nu se îmbolnăvească? Câți oameni dintr-o populație vor fi vaccinați? Vaccinurile vor oferi o protecție egală pentru toți?

„Imunitatea efectivului este uneori înțeleasă greșit ca protecție individuală”, a spus Josep Jansa, expert în pregătirea și răspunsul în caz de urgență la Centrul European pentru Prevenirea și Controlul Bolilor (ECDC), cu sediul în Stockholm.

„Nu este potrivit să gândesc:„ Nu mă voi infecta eu însumi pentru că am imunitate de turmă. ”Imunitatea turmei este despre protejarea comunității, nu cât de bine este protejat individul”, a spus el.

Centrul folosește un prag de imunitate efectiv calculat de 67% pentru modelele sale, deși cancelarul german Angela Merkel a declarat luna aceasta că restricțiile privind COVID-19 în Germania ar putea fi ridicate dacă între 60 și 70% din populație este imună, fie prin vaccinuri pentru COVID-19 sau după infecție.

Experții Organizației Mondiale a Sănătății (OMS) indică, de asemenea, acoperirea vaccinului a 65-70 la sută din populație ca o modalitate de a obține imunitatea în masă prin vaccinare.

„Scopul imunității turmei este protejarea vulnerabililor”, a spus Eleanor Riley, profesor de imunologie și boli infecțioase la Universitatea din Edinburgh. "Ideea este că, dacă spunem că 98% din populație a fost vaccinată, vor rămâne atât de puțin infectați într-o comunitate încât celelalte 2% vor fi protejați. Acesta este obiectivul", a adăugat ea.

Indicele de reproducere este crucial

Indicele de reproducere a virusului joacă un rol major în calculele acestui concept pentru COVID-19. Este un indicator mediu al numărului de alte persoane care o persoană infectată transmite agentul patogen în condiții normale, fără măsuri restrictive.

Presupunând că vaccinurile sunt pe deplin eficiente, procentele de prag ale imunității efectivelor pentru bolile infecțioase sunt calculate printr-o formulă specială: 1 este împărțit la indicele de reproducere, rezultatul este scăzut din 1 și numărul rezultat este înmulțit cu 100.

De exemplu, imunitatea efectivului la o boală rujeolică extrem de contagioasă cu un indice reproductiv calculat de 12 sau mai mare va apărea numai dacă 92% sau mai mult într-un anumit grup sunt imunizați. Pentru gripa sezonieră, valoarea indicelui este de 1,3, iar pragul ar fi de numai 23%.

„Problema este că nu știm exact cât de repede se răspândește virusul fără precauții și în timpul călătoriilor normale și al activităților sociale, așa cum am avut acum un an”, a spus Winfred Pickle, profesor de imunologie la Universitatea de Medicină din Viena.

Cu atâtea țări care trăiesc în condiții departe de normal, presupunerea ar trebui să fie că valoarea indicelui COVID-19 va fi „mai aproape de 4 decât de 2”, a spus el, având în vedere că, chiar și cu măsuri de carantină parțială sau completă, valoarea al indicelui este aproape de 1,5.

În plus, orice eficiență mai mică de 100% a vaccinului, cum ar fi 90% sau altele, așa cum sugerează datele timpurii pentru vaccinurile Pfizer-BioNTech și Moderna împotriva COVID-19, ar necesita o creștere suficientă a procentului de acoperire pentru a atinge pragul de imunitate.

Amesh Adalca, om de știință al Centrului Johns Hopkins pentru Securitatea Sănătății, a declarat că un obiectiv bun pentru imunitate în Statele Unite ar fi vaccinarea a peste 70% din populație. Cu toate acestea, el a fost de acord că o proporție mai mare ar putea fi necesară dacă vaccinurile ar fi mai puțin eficiente.

Se va opri transferul către „turmă”?

Experții spun că un alt factor important este dacă vaccinurile COVID-19 pe care un guvern alege să le folosească pot opri transmiterea virusului.

Datele actuale arată că primele vaccinuri împotriva COVID-19 care vor fi eliberate vor preveni cel puțin dezvoltarea bolii. Cu toate acestea, nu se poate exclude faptul că oamenii vor continua să fie infectați cu virusul și să-l transmită neobservat altora.

„Deși protecția împotriva virusului este valoroasă pentru individ, nu va împiedica circulația virusului și riscul bolii persoanelor nevaccinate”, a declarat Penny Ward, profesor invitat de medicină farmaceutică la King's College din Londra.

Bodo Plachter, lector și director adjunct al spitalului de formare de la Institutul de virologie de la Universitatea din Mainz, Germania, a declarat că infecțiile respiratorii, în special, sunt dificil de prevenit complet cu vaccinurile, deși vaccinările vor ajuta la reducerea circulației.

"Se poate dovedi că persoanele vaccinate vor răspândi mai puțin virusul", a spus el, adăugând: "Dar ar fi o greșeală să credem că numai vaccinarea poate suprima o pandemie".

Ar trebui să ne concentrăm pe protejarea celor vulnerabili?

Profesorul din Edinburgh, Riley, a spus că acest lucru sugerează că urmărirea obiectivului imunității turmei prin vaccinarea împotriva COVID-19 a fost inutilă pentru moment.

O abordare mai bună, a spus ea, ar putea fi aceea de a „face exact opusul imunității turmei” și de a folosi primele doze limitate de vaccin pentru a-i proteja pe cei mai nevoiași, fără a se îngrijora de membrii mai sănătoși. „Turma” care poate trăi relativ bine cu virusul.

„Să uităm de protejarea maselor pentru a proteja vulnerabilii”, a spus ea, îndemnând „Să protejăm în mod direct vulnerabilii”.