acnee

Acnee este o inflamație cronică a glandelor sebacee și una dintre cele mai frecvente probleme dermatologice atât la băieții și fetele adolescente, cât și la vârsta adultă. În funcție de perioada de manifestare, acestea diferă mai multe tipuri de acnee: acnee neonatală (la nou-născuți), acnee juvenilă (la copii mici), acnee vulgară (la adolescenți) și acnee tardivă (la pacienți cu vârsta peste 25 de ani). Locurile tipice de răspândire sunt pielea feței, a pieptului, a umerilor și a spatelui superior.

Motivul Apariția acneei este complexă și combină factori precum predispoziția ereditară, stresul, dezechilibrul hormonal, fumatul, dieta irațională și altele. În ciuda numeroșilor factori etiologici, principalul mecanism fiziopatologic al acneei este mărirea glandelor sebacee din derm, creșterea producției de sebum și înfundarea porilor, stimularea proliferării sebocitelor și creșterea sintezei lipidelor. Sunt create condiții pentru acumularea infecției bacteriene, ceea ce complică și mai mult starea.

La femeile în vârstă de reproducere, acneea este cea mai frecventă manifestare a dezechilibru hormonal ca urmare a unei probleme ginecologice. Ce hormoni afectează aspectul acneei? Acestea joacă un rol major în dezvoltarea acneei androgeni - testosteron, androstendionă, dehidroepiandrosteron (DHEA), dehidroepiandrosteron sulfat. Nivelurile ridicate de androgeni afectează unitatea pilo-sebacee și duc la simptome precum creșterea părului (hirsutism), acnee, probleme menstruale etc.

Pe lângă androgeni, hormonii precum estrogenul, hormonul de creștere, sunt importanți și pentru acnee., insulina și factorul de creștere asemănător insulinei 1 (IGF-1), hormonul stresului - cortizol și hormonul care eliberează corticotropina (CRH). Glandele sebacee au receptori pentru legarea acestor hormoni, prin care își exercită în general influența asupra unității pilo-sebacee.

Care sunt cele mai frecvente probleme ginecologice care duc la acnee severă și creșterea părului?

1. În primul rând - sindromul ovarului polichistic (SOP). Se caracterizează printr-un sindrom metabolic constând în rezistență la insulină, dislipidemie, indicele de masă corporală crescut (IMC), producție crescută de androgeni (hiperandrogenemie), ducând la acnee, alopecie, hirsutism, disfuncție ovariană și infertilitate. Pentru a diagnostica sindromul ovarului polichistic necesită prezența a cel puțin două dintre cele trei simptome principale - hiperandrogenemie, polichistoză ovariană și anovulație cronică.

La pacienții cu PCOS, există o producție crescută de hormon care eliberează gonadotropina (GnRH) de către hipotalamus, care stimulează producția de hormon luteinizant (LH) și hormon foliculostimulant (FSH), cum ar fi Producția de LH este mai mare și duce la un raport LH: FSH crescut. Creșterea hormonului luteinizant determină producția crescută de androstendionă, care provoacă acnee și hirsutism.

2. Tumori ovariene producătoare de androgen - o mică proporție de tumori ovariene care produc în principal testosteron și androstendionă. Este cel mai frecvent Tumora ovariană Sertoli-Leidig, care se manifestă mai întâi prin virilizare și defeminizare. Alte simptome sunt tulburările menstruale, acneea, hirsutismul, niveluri foarte ridicate de testosteron etc.

3. Hiperandrogenism - rezistent la insulină - sindrom acanthosis nigricans (sindrom HAIR-AN) - un subtip al sindromului ovarului polichistic caracterizat prin acnee, creșterea părului, rezistența la insulină și decolorarea pielii anormal de închisă (acanthosis nigricans). Nivelurile de FSH și LH sunt normale, dar raportul LH: FSH este crescut.


4. Hipertecoză ovariană - se caracterizează prin proliferarea celulelor theca în stroma ovariană și apare mai ales în perioada postmenopauză. Se manifestă prin hiperandrogenemie și rezistență la insulină, ducând la acnee, virilizare, risc crescut de diabet de tip 2 și evenimente cardiovasculare.

5. SAHA - sindrom (seboree-acnee-hirsutism-alopecie - sindrom) - Există patru subtipuri, printre care ovarianul. Apare odată cu producția crescută de androgeni în ovare și glandele suprarenale din cauza metabolismului periferic afectat.


Acneea și căderea părului sunt o problemă frecventă și neplăcută în rândul femeilor, care se poate datora unei afecțiuni ginecologice grave. Pe lângă stima de sine, acneea persistentă și hirsutismul pot afecta fertilitatea unei femei și pot duce la probleme de sănătate și complicații mult mai grave.

Materialul este informativ și nu poate înlocui consultația cu un medic. Asigurați-vă că consultați un medic înainte de a începe tratamentul.