25 noiembrie 2010.

Conf. Dr. Dimitar Kalaykov, ziarul „24 Chasa”, „doctor, spune-mi”

Vasil Shopov din clasa a VI-a din Varna a murit acum câteva săptămâni la curs fizic. S-a dovedit că băiatul suferea de un defect cardiac pentru care cu toate acestea, niciunul dintre profesorii și colegii săi nu știa. Întreaga Bulgaria a fost șocată. Odată originalul auz pentru o luptă între băieți răspândită, a devenit clar că boala de inimă este cauza incidentului tragic. La ora de educație fizică, Vasco veghează la ușă. Era sătul de gripa si este pentru prima zi de scoala. Totul se întâmplă foarte repede. În plină desfășurare a jocului Vasco cade la pământ. Profesorul de educație fizică se află în locul de joacă vecin cu fetele care joacă volei. Ea încearcă să acorde primul ajutor băiatului care i-a înghițit limba. După un timp vine doctorul școlii Dr. Koleva. Ea face respirație artificială, iar colegii de clasă și profesorii sun la 112. Ambulanța îl duce pe băiat în camera de șoc a spitalului Sf. Ana, dar el moare seara târziu. Bolile cronice la copii ar trebui să fie raportate în timp util cel puțin asistentei de la școală și este bine să le spuneți profesorilor, potrivit pediatrilor. Numai în acest fel, adulții pot răspunde în mod adecvat la cel mai mic simptom al unei crize.

profesorul

Conf. Univ. Dimitar Kalaykov este secretar al Asociației Bulgare de Pediatrie, reunește specialiști în special în îngrijirea spitalicească. Conduce unitatea de diagnostic și consultanță la Spitalul Universitar de Copii din Sofia.

- Conf. Prof. Kalaykov, acum câteva zile la Varna un copil a murit tragic la școală. S-a dovedit că nici profesorii, nici copiii nu știau că suferea de un infarct. Care sunt bolile care ar trebui raportate?

- Acestea sunt toate boli cronice care sunt observate într-un dispensar de către un medic - diabetul,

astm, boli ale sistemului cardiac (malformații congenitale), hipertensiune arterială, boli

țesut conjunctiv sau tulburări neuropsihiatrice. Copiii bolnavi periodic ar trebui să facă un control pentru a le monitoriza starea. Asistenta trebuie informată despre toate acestea, deoarece în practică nu mai există medici în școli. Este păcat. Una dintre principalele sale sarcini înainte a fost monitorizarea bolilor cronice. Există asistente medicale, dar nu pot acorda primul ajutor, doar sunați la o ambulanță. În marele oraș, acest lucru poate fi fatal, deoarece mașinile încetinesc în blocajele de trafic.

-Cum acești copii sunt eliberați fizic?

-La latitudinea medicului care monitorizează copilul. Acum funcțiile medicului școlii sunt atribuite personalului.

Cu toate acestea, majoritatea recenziilor rămân doar pe hârtie

Întrebați câți studenți au un examen preventiv real. Medicul este obligat să mențină contactul cu asistenta medicală la școală și să ofere instrucțiuni cu privire la ce să facă în caz de atac sau criză. Dacă este examinat, copilul trebuie examinat de un specialist de cel puțin 3-4 ori pe an. Nu comentez dacă acest lucru se întâmplă întotdeauna. Deci, asistenta înlocuiește practic medicul și trebuie să știe ce să facă.

- Cunoașteți tragicul incident din Varna?

- Am vorbit cu un coleg din oraș. Defectul copilului în sine nu era atât de evident. Dacă un medic nu ar fi cardiolog, ar fi dificil să-l recunoaștem. Semnele nu sunt întotdeauna evidente într-o stare compensată a defectului. Cu toate acestea, nu sunt familiarizat cu detaliile.

- Care sunt semnele externe ale bolilor de inimă la un copil?

- Există semne de insuficiență cardiacă - dificultăți de respirație, oboseală ușoară.Un astfel de copil trebuie eliberat de fizic. Nu trebuie încărcat activ. Medicul personal evaluează în funcție de boala și starea copilului dacă este potrivit pentru el să facă sport. Există boli precum hipertensiunea arterială, în care este chiar recomandat exercițiul. În cazul malformațiilor cardiace, opusul este adevărat.

- Care sunt impresiile voastre despre părinții copiilor bolnavi cronic, dacă înțeleg că trebuie să îi informeze pe profesori?

- Majoritatea bolilor cronice nu necesită publicitate pe scară largă. Când se face corect

menținerea diabetului de tip 1 sau a astmului, de exemplu, colegii de clasă pot să nu înțeleagă deloc. Prin

în ultimii ani, tendința este ca copiii cu dizabilități mentale sau fizice să fie

admis la școlile obișnuite. În aceste cazuri, se poate obține un tratament special, dar nu

și în boli cronice comune.

-Dar, cu unele diagnostice, cum ar fi hemofilia, chiar și prietenii trebuie să fie anunțați, astfel încât să nu existe accidente.

- Da, așa este. Atitudinile față de diferiți oameni, chiar și atunci când vine vorba de sănătate, depind de nivelul de dezvoltare al societății.

Este lăudabil dacă părinții iau inițiativa, dar este de datoria medicului de familie să informeze școala sau asistenta medicală.

- Care sunt bolile cronice care prezintă un risc ridicat?

-Cele mai frecvente boli, cum ar fi diabetul și astmul, pot fi exacerbate în orice moment, chiar și atunci când sunt bine controlate. Un copil cu diabet poate fi tentat de o interdicție

sau uitați să vă puneți insulina, este posibil să aveți o criză.

De asemenea, atacurile de astm nu sunt excluse. Uneori se dezvoltă mai repede, alteori mai lent. Dacă copilul nu merge la controale regulate, acesta duce la un spital.

-Care sunt semnele crizei la diabetici?

- Începe cu fiori și transpirații. Coma poate apărea și în cazuri severe. Semnele astmului sunt respirația scurtă și incapacitatea de a respira, copilul arată, așa cum spun oamenii, ca un pește pe uscat. Avem și copii cu boli cronice ale sistemului digestiv - boli enzimatice care necesită o dietă specială pentru viață.

Epilepsia este, de asemenea, o boală insidioasă.În pediatrie vin adesea pacienții care au ratat ceva în tratament și au o criză. Pot exista motive externe pentru aceasta

a provoca. Astfel de copii trebuie să se cunoască la școală, deoarece o criză este o vedere șocantă. Soldații americani, de exemplu, poartă cu ei un card pe care scrie grupa sanguină și bolile cronice, dacă există - diabet, epilepsie. Deci, dacă se întâmplă ceva, medicul știe imediat ce să facă.

- Există boli care pot fi depistate doar la școală?

- Hipertensiunea în copilărie este mai frecventă după vârsta de 7 ani. Multe boli neurologice încep să apară și după ce copilul începe școala. Anomaliile endocrine se întâlnesc în principal în pubertate. De aceea este bine să ai un medic la școală - la primele simptome te va îndruma către un specialist. În caz contrar, pacientul însuși și profesorii pot decide că este ceva întâmplător. În urmă cu doi ani, am discutat în parlament dacă să reintegrăm medicii la școală. Am argumentat deputații care s-au opus: toate școlile private au numit medici. Răspunsul a fost: "Da, dar au bani. Și statul este sărac". Nu că nu este nevoie, dar nu există mijloace. Sănătatea copiilor este o prioritate doar pe hârtie.

- Dar limita pentru recomandări până la vârsta de 18 ani a fost deja eliminată, nu a ușurat asta părinții?

- Da, dar este încă birocratizat. Dacă copilul dumneavoastră are febră, ar trebui să mergeți mai întâi la jeep. În anii 1990, 2-3 copii au venit la pediatrie în serviciu de noapte. Și acum se adună 30 noaptea. În weekend, trec 200-300 de persoane, care nu își pot găsi medicul personal.