Acasă »Subiecte actuale» Prolactinom - adenom hipofizar

adenom

Prolactinomul este o tumoare benignă a glandei pituitare care are ca rezultat o cantitate excesivă de hormon prolactină. Acest lucru poate provoca o serie de simptome, cum ar fi scăderea fertilității, mărirea sânilor și dureri de cap. Este mai frecvent la femeile cu vârste cuprinse între 20 și 40 de ani. Prolactinomul este de obicei tratat cu succes cu medicamente.

Care este cauza prolactinomului?

În majoritatea cazurilor, cauza prolactinomului nu poate fi găsită. Glanda pituitară este o mică glandă în formă de fasole situată în interiorul creierului. În ciuda dimensiunilor reduse, aceasta afectează aproape fiecare proces din corpul nostru. Hormonii produși de glanda pituitară reglează o serie de procese importante, precum creșterea, tensiunea arterială și fertilitatea.

Prolactinomul este cea mai frecventă tumoare hipofizară. În funcție de mărimea tumorii, există: microprolactinom (până la 10 mm) și macroprolactinom (peste 10 mm).

Care sunt simptomele?

Când cantitatea de hormon prolactină din sânge crește peste normal, apar simptome, dintre care majoritatea diferă la bărbați și femei.

La femei, pot apărea unele dintre următoarele plângeri:

  • tulburări menstruale - ciclu anovulator, oligomenoree sau lipsa menstruației (amenoree)
  • secreție de secreții lăptoase din sân - galactoree fără sarcină sau fără femeia care alăptează
  • durere în timpul actului sexual din cauza uscăciunii vaginului
  • acnee și piele grasă
  • creșterea părului facial.

La bărbați, prolactinomul poate provoca următoarele simptome:

  • disfuncție erectilă
  • scăderea volumului de spermă, oligo- sau azospermie
  • mărirea sânilor (ginecomastie).

La ambele sexe, prolactinomul poate provoca:

  • scăderea densității osoase (osteoporoză)
  • lipsa dorinței sexuale (scăderea libidoului)
  • cefalee - în tumorile mai mari poate exista o durere de cap datorită comprimării structurilor din jurul glandei pituitare
  • infertilitate
  • probleme de vedere - pot apărea atunci când tumora crește în țesuturile din jur
  • sindroame neurologice.

Cum se face diagnosticul?

Următoarele teste pot ajuta la clarificarea diagnosticului:

Analize de sange - Testele de sânge pot detecta niveluri crescute ale hormonului prolactină din sânge.

Scanner - Tumora hipofizară poate fi detectată prin efectuarea unei scanări cerebrale sau a unei imagini prin rezonanță magnetică.

Examinări oftalmologice - acuitatea vizuală, fundul, perimetria (examinarea câmpurilor vizuale).

Care este tratamentul?

Medicația poate normaliza nivelurile de prolactină și poate controla simptomele. Cu ajutorul lor, dimensiunea tumorii poate fi redusă. Tratamentul trebuie continuat o perioadă lungă de timp.

Medicii folosesc medicamente numite agoniști ai dopaminei pentru a trata prolactinoamele. Acestea imită acțiunea hormonului dopamină, care inhibă secreția de prolactină de către glanda pituitară.

Efectele secundare frecvente ale acestor medicamente sunt cefaleea, greața, vărsăturile, constipația. Aceste efecte pot fi de obicei controlate dacă medicul dumneavoastră vă ajustează corect terapia și începeți cu doze foarte mici de medicament și creșteți treptat doza.

Tratamentul chirurgical poate fi efectuat pentru tumorile mici și pentru femeile care doresc să rămână însărcinate. Se efectuează adenomectomie transfenoidală.