Imagistică prin rezonanță magnetică (RMN) al capului este un examen medical neinvaziv care utilizează magneți puternici și unde radio pentru a crea imagini detaliate ale creierului și țesutului nervos înconjurător. Prin RMN al capului poate examina creierul, nervii cranieni, ochii și nervii optici, urechea internă și nervii auditivi, glanda pituitară.
Imagistica prin rezonanță magnetică a capului (în special a creierului) este considerată cea mai informativă dintre metodele de diagnostic utilizate în practica clinică de rutină.
În ce cazuri se recomandă studiul?
RMN al capului poate fi prescris atunci când se caută cauza oricăruia dintre următoarele simptome:
- Cefalee cronică
- Amețeli sau tinitus
- Convulsii
- Schimbări în gândire sau comportament
- Vedere neclara
- Confuzie
- Tulburarea vorbirii
- Apariția mișcărilor neobișnuite
RMN al capului poate fi utilizat în diagnosticul și urmărirea multor boli și tulburări ale funcției creierului, inclusiv:
- Tumori cerebrale
- Diagnosticul de urgență în caz de accident vascular cerebral (examinarea alimentării cu sânge a creierului)
- Infecții cerebrale
- Anomalii congenitale
- Cauzele epilepsiei (convulsii)
- Sângerări după traume
- Hidrocefalie
- Afecțiuni cronice, cum ar fi scleroza multiplă
- Deteriorarea glandei pituitare
- Boli ale ochilor sau ale urechii interne
- Leziuni vasculare, cum ar fi anevrism, ocluzie arterială sau tromboză venoasă
- Detectarea anomaliilor cerebrale la pacienții cu demență
- Atunci când rezultatele unui alt test cerebral nu oferă suficiente informații
Avantajele RMN al capului înainte de LC sunt următoarele:
- Este mai bine să distingeți gri de substanța albă
- Trunchiul și cerebelul sunt perfect reprezentate
- Plăcile se găsesc în scleroza multiplă
- Se poate face un diagnostic diferențial precoce între ischemie cu edem perifocal și tumoare cerebrală.
Este necesară pregătirea prealabilă?
Când examinarea capului cu imagistica prin rezonanță magnetică de obicei nu este necesară o pregătire prealabilă. Vă puteți urma rutina zilnică normală și puteți lua medicamente, cu excepția cazului în care medicul dumneavoastră vă recomandă o pregătire specială.
În unele cazuri, atunci când efectuați RMN al capului este necesar să se utilizeze contrastul, care se administrează intravenos. Înainte de introducerea contrastului, radiologul sau asistenta medicală vă vor întreba dacă sunteți alergic la agenți de contrast, medicamente, alimente. Cel mai adesea, materialul de contrast paramagnetic - gadoliniu - este utilizat în scopul studiului. Gadolinium poate fi utilizat și la pacienții cu alergie la contrastul cu iod, după o premedicație adecvată.
Înainte de începerea examinarea magnetică nucleară a capului trebuie să-i spuneți radiologului dacă ați suferit recent o intervenție chirurgicală.
Dacă aveți boli de rinichi sau un transplant de ficat, este posibil să faceți un test de sânge înainte de introducerea unui agent de contrast pentru a evalua dacă rinichii funcționează corect.
Femeile care sunt pe cale să o facă RMN al capului ar trebui să informeze întotdeauna medicul examinator dacă sunt însărcinate. Introducerea unui agent de contrast la femeile gravide este contraindicată, cu excepția cazului în care examinarea este absolut necesară pentru a face un diagnostic precis.
Pacienților care suferă de claustrofobie sau cu sentimente de anxietate, teamă sau tensiune li se poate prescrie un sedativ. Înainte de examinare, puteți fi fixat cu centuri pentru a vă ajuta să stați nemișcat, ceea ce este o condiție foarte importantă pentru obținerea unei imagini de calitate.
Imediat înainte de spectacol RMN al capului este necesar să scoateți toate bijuteriile și accesoriile. Este interzisă aducerea oricărui obiect metalic și electronic în camera în care are loc examinarea:
- Bijuteriile, ceasurile, ochelarii, protezele dentare, cardurile de credit - pot fi deteriorate
- Agrafe de păr, fermoare metalice, nasturi, monede, piercing-uri și obiecte metalice similare - pot afecta calitatea imaginii.
RMN este o procedură sigură pentru pacienții cu implanturi metalice, cu excepția câtorva cazuri.
Imagistica prin rezonanță magnetică nu se realizează în prezența:
- Implanturi cohleare
- Unele tipuri de cleme în anevrisme cerebrale
- Unele tipuri de stenturi vasculare
Trebuie să vă avertizați radiologul dacă ați implantat dispozitive electronice în corp, deoarece acestea pot interfera cu examinarea. Unele implanturi necesită ceva timp (de obicei 6 săptămâni) înainte ca un RMN să fie sigur, cum ar fi:
- Valve cardiace artificiale
- Defibrilator cardiac, stimulator cardiac
- Proteze metalice, membre artificiale
- Știfturi metalice, șuruburi, stenturi sau cleme chirurgicale
Obiectele metalice utilizate în ortopedie nu prezintă de obicei un risc, cu toate acestea, o altă metodă de examinare este preferată pentru îmbinările artificiale recent plasate.
Trebuie să-i spuneți radiologului despre gloanțe sau alte obiecte metalice rămase în corpul dumneavoastră. Corpurile străine lângă ochi sunt deosebit de importante.
Plombele dentare sau aparatele dentare nu sunt de obicei afectate de câmpul magnetic, dar pot afecta calitatea imaginii.
Dacă vopselele utilizate în unele tatuaje conțin particule de metal, este posibil să simțiți căldură în timpul RMN-ului, dar aceasta este o problemă rară.
Metoda de desfășurare a cercetării:
RMN al capului durează de obicei de la 30 de minute la o oră, în unele cazuri poate dura mai mult.
Standardul sistem de rezonanță magnetică nucleară este un magnet cilindric mare sub forma unui tunel în care alunecă masa pe care se află pacientul. Pacientul trebuie să stea absolut nemișcat, deoarece chiar și cea mai mică mișcare poate duce la tulburări de imagine.
Imagistică prin rezonanță magnetică poate fi de tip deschis sau închis.
Când RMN al capului bobinele care trimit și primesc unde radio sunt situate lângă cap.
Ce vei simți în timpul studiului?
Cu toate că RMN al capului nu este o metodă dureroasă, unii pacienți simt disconfort din cauza nevoii de a rămâne imobile până la sfârșitul studiului. Dificultăți pot apărea și la pacienții care suferă de claustrofobie. În astfel de cazuri, pot fi utilizate sedative.
Se aud zgomote puternice în timpul înregistrării imaginii. Unele centre oferă dopuri pentru urechi, în timp ce altele folosesc căști pentru a reduce intensitatea zgomotului. Scanerele RMN au aer condiționat și sunt bine iluminate.
Unii pacienți pot simți temporar un gust metalic în gură după injectarea contrastului.
În cazuri foarte rare, există efecte secundare ale agentului de contrast, cum ar fi greața și durerea locală. Dacă aveți simptome alergice - urticarie, mâncărime la ochi sau alte reacții, spuneți radiologului dumneavoastră.
Există riscuri în urma efectuării studiului?
Studiul cap imagistică prin rezonanță magnetică este un studiu relativ sigur.
Câmpul magnetic puternic utilizat în timpul examinării nu dăunează pacientului, dar poate deteriora dispozitivele electronice implantate care conțin plăci metalice. Acest grup de risc include pacienții cu stimulatoare cardiace, defibrilatoare cardiace și implanturi metalice.
Riscul de a dezvolta o reacție alergică atunci când se utilizează agentul de contrast paramagnetic - gadoliniu, este foarte mic. Simptomele alergice sunt ușoare și ușor de controlat cu medicamente.
Un risc mai mare este introducerea unui agent de contrast la pacienții cu afecțiuni renale și la cei dializați. Evaluarea atentă a funcției renale înainte de injecția de contrast reduce semnificativ riscul de complicații.
Rezultatele studiului:
Ca rezultat al Scanare RMN a capului se obțin imagini strat cu strat ale structurilor creierului și craniului. Imaginile pot fi vizualizate pe ecranul unui computer și salvate pe disc.
Valori normale:
Imagistică prin rezonanță magnetică (RMN) se bazează pe principiul imagisticii prin rezonanță magnetică. După aplicarea unui câmp magnetic extern puternic și oprirea acestuia în timpul relaxării protonilor din corp, se formează imagini strat cu strat.
Imaginile rezultate pot fi hiperintensive (luminoase) și hipointensive (întunecate).
La examinarea creierului în timpul T1 există un semnal puternic din parenchimul creierului și slab din lichidul cefalorahidian, iar în T2 este opusul.
Abateri de la normă:
Abateri de la normă la efectuarea RMN al capului sunt observate în:
- Malformații arteriovenoase
- Neurinomul nervului auditiv
- Sângerări în creier
- Abces cerebral
- Anevrisme cerebrale
- Tumori cerebrale
- Hidrocefalie
- Osteomielita
- Scleroză multiplă
- Gliomul nervului optic
- Infarct cerebral sau atacuri ischemice tranzitorii
Imaginile rezultate pot fi hiperintinse și hipointense:
- Imaginea prin rezonanță magnetică la meningioame are un semnal slab la T1.
- Tumorile chistice sunt hipointensive în T1 și hiperintensive în T2.
- Tumorile stem gliale sunt hipotensive T1, iar semnalul hiperintensiv în T2 se datorează în principal edemului (edemului).
- RMN distinge în mod clar gri de substanța albă. Plăcile paraventriculare se găsesc în scleroza multiplă. În T2, se recepționează un semnal puternic din zonele de demielinizare, care sunt focare hiperintensive în substanța albă a creierului și măduvei spinării.
- Infarct cerebral în RMN al capului este detectat în termen de 2 ore de la primire.
- Anevrismele sunt reprezentate cu timp hiperintensiv T1, observând atât sângele vascular, cât și trombul peretelui.
- În leziunile cerebrale traumatice, micile colecții de sânge pot fi văzute mascate de structurile osoase adiacente.
- Hematoamele subacute și cronice subdurale au în ele zone hiperintensive de metemoglobină.
- RMN al capului este principala metodă pentru diagnosticarea epilepsiei lobului temporal, în care este detectată scleroza mezotemporală.
Când nu trebuie să efectuați testul?
Imagini de înaltă calitate la RMN al capului apar numai dacă pacientul este capabil să rămână complet nemișcat în timpul examinării. Când pacientul este neliniștit, confuz, înspăimântat sau are dureri severe, va fi dificil să stați liniștit în timp ce înregistrați imaginile.
Pacienții supraponderali nu vor putea trece prin deschiderea unor aparate RMN închise.
Deși nu există dovezi ale efectelor dăunătoare ale imagisticii prin rezonanță magnetică asupra fătului, femeile însărcinate, în primul trimestru, nu ar trebui testate, cu excepția cazului în care este absolut necesar să se facă un diagnostic precoce și precis.
RMN pentru cap nu se efectuează la pacienții cu boli de rinichi și tratament de dializă, la persoanele cu stimulatoare cardiace implantate, defibrilatoare cardiace sau plăci metalice.
Un alt dezavantaj al RMN cap este costul mai mare al metodei și timpul mai lung de examinare.
- Dieta hipoalergenică pentru eczeme plângătoare pe cap
- Seboreea capului este uscată și grasă - o boală care necesită tratament profesional • Aveți grijă de dumneavoastră și
- Dermatită seboreică mătreață și seboreea capului
- Leziuni la cap
- Colector de împrumuturi rapide către un debitor Vrei să-ți rup capul cu acest fier!