Dr. TB Mustakov

generală


Ce alergeni să evite?
Există mii de alergeni cunoscuți. Necunoscutele sunt cu atât mai mult. Este posibilă evitarea absolută a alimentelor sau a alergenilor respiratori. Cu toate acestea, acest lucru este posibil în limite rezonabile, deoarece setul de alergeni ar trebui să fie individualizat la maximum pentru fiecare pacient și excluderea acestora în conformitate cu normele de imunologie și nutriție. În general, se recomandă întârzierea hrănirii - fiecare aliment să fie de 1-2 luni. mai târziu decât de obicei, cu risc familial scăzut de boli alergice? formula hipoalergenică, cu risc alergic semnificativ? hidrolizat de proteine ​​timp de 3-12 luni. Încă nu există un consens cu privire la imunizările copiilor cu antecedente familiale împovărătoare. La cei cu alergie, în special la ouă și antibiotice, amânarea și deseori eliminarea vaccinurilor păstrate pe embrioni de pui este o practică obișnuită.


Cum se evită alergenii?
Aceasta este o sarcină foarte complexă, adesea nu pe deplin fezabilă. Prima parte a acestei complexități este identificarea „patogenului”. alergen? adică cea care are legătură cauzală cu manifestările de alergie la pacientul respectiv. Informațiile inițiale pot fi obținute în principal din testele cutanate cu alergeni, studiul anticorpilor IgE specifici și o serie de alte metode mai complexe, iar comportamentul acestora trebuie adaptat la vârsta copilului, starea sa clinică, medicamente și multe altele. Informațiile obținute de la acestea ar trebui verificate prin compilarea dietelor de eliminare și apoi a dietelor provocatoare. Standardul de aur pentru izolarea alimentelor specifice pacientului este probele de provocare alimentară dublu-orb, controlate cu placebo. Deși acceptat drept „etalonul aurului” chiar și cu acestea există abateri semnificative în schemele de implementare și raportare a rezultatelor.


Cât durează izolarea de alergeni?

Perioada minimă de izolare pentru alergen este de aproximativ 25-30 de zile. Cu toate acestea, în majoritatea cazurilor, este necesar să se excludă alergenul alimentar timp de cel puțin 3 luni. Adesea, izolarea oricărui aliment pentru o astfel de perioadă nu duce la o deficiență nutrițională semnificativă la copil, dacă este bine compensată cu alte alimente tolerate de copil. Cu toate acestea, dietele de eliminare mai lungi trebuie să fie proiectate foarte atent pentru a atinge echilibrul necesar al energiei, plasticului și hipoalergenic al alimentelor.

Evitați alergenii alimentari în alergiile alimentare
În acest tip de alergie, dieta de eliminare este principala metodă de tratament. În multe cazuri, poate continua pe tot parcursul vieții pacientului, dar în majoritatea cazurilor poate fi ameliorat după câțiva ani fără simptome.


Evitați alergenii alimentari în alergiile prin inhalare
Manifestările de alergie alimentară de către sistemul respirator sunt foarte rare, dar dacă izolarea alergenului alimentar este detectată mult timp, este necesară. Mult mai frecvente sunt cazurile în care alergiile la alergenii respiratori necesită evitarea anumitor alimente care dau reacții alergice încrucișate? unele fructe și legume pentru febra fânului și astmul polenic, unele alimente (melci, midii) pentru alergii la acarienii din praf. Dieta hipoalergenică a sugarului face parte din măsurile complexe de prevenire a alergiilor prin inhalare la o vârstă mai târzie. Un astfel de efect profilactic a fost găsit în hidrolizatele de proteine, dar nu și în laptele hipoalergenic.


Evitați alergenii alimentari în alte boli
Evitarea laptelui de vacă este importantă nu numai în legătură cu alergiile alimentare. Stabilirea unei legături epidemiologice între alergia la laptele de vacă și dezvoltarea diabetului a condus la o serie de studii care au stabilit similaritatea antigenică între proteina serică bovină (BSP) și antigenele de suprafață ale celulelor pancreatice din pancreas, sugerând că anticorpii împotriva SPG pot să fie implicat în afectarea autoimună a celulelor producătoare de insulină. Posibilitatea hrănirii hidrolizatelor de proteine ​​pentru a preveni dezvoltarea diabetului este în prezent studiată.


Concluzie
Crearea unui mediu hipoalergenic este una dintre principalele modalități de prevenire și tratare a bolilor alergice. O dietă hipoalergenică este o parte importantă a acestui mediu. Frecvența ridicată a alergiilor la laptele de vacă și consecințele alergiilor alimentare, dezvoltate în copilăria timpurie, necesită o prevenire timpurie și activă. Hidrolizatele de proteine ​​stau la baza unei diete hipoalergenice complete bine echilibrate în copilărie și în copilăria mică.


Informațiile științifice sunt publicate cu ajutorul: