imagisticii

Studiul prin rezonanță magnetică nucleară (RMN) joacă un rol important în diagnosticul și stadializarea pancreatitei acute și cronice. RMN poate fi cea mai bună tehnică imagistică pentru pancreatită din cauza rezoluției ridicate a țesuturilor moi, a siguranței mai mari a agentului de contrast intravenos, a lipsei de radiații, ceea ce îl face o metodă mai sigură pentru femeile gravide, precum și pentru pacienții cu pancreatită recurentă care necesită urmărire repetată.


Beneficiile suplimentare ale RMN includ capacitatea de a detecta formele timpurii de pancreatită cronică și de a distinge mai bine adenocarcinomul pancreatic de pancreatita cronică focală. Scopul imagisticii prin rezonanță magnetică a pancreasului este vizualizarea tuturor tipurilor de pancreatită acută și cronică, observarea complicațiilor pancreatitei sau detectarea altor diagnostice diferențiale importante, care imită pancreatita.


Pancreatita acută se caracterizează prin afectarea acută a parenchimului (țesutului specific) al pancreasului. Rata crescută a mortalității în pancreatita acută este direct legată de gradul și progresia pancreasului necroză. Apariția unor complicații locale în pancreatita acută, cum ar fi hemoragia pancreatică, abcesul sau pseudochistul mare și pseudoaneurismul, pot influența alegerea tratamentului pentru acești pacienți.


Imagistica prin rezonanță magnetică (RMN) poate fi utilizată pentru a evalua prezența și amploarea necrozei pancreatice și este crucială pentru identificarea complicații de pancreatită acută și prognosticul acesteia.


Pancreatita acută este cauzată de afectarea chimică acută a pancreasului și de scurgerea intra-activată enzime pancreatice duce la autoînregistrare (auto-digestie) a pancreasului și a țesuturilor peripancreatice.


Alcoolismul și coledocolitiaza (prezența calculilor biliari) sunt cei mai comuni factori etiologici (cauze) pentru această boală. Manifestarea clinică a pancreatitei acute moderate (care apare la 70% - 80% dintre pacienții cu pancreatită acută), numită și pancreatită edemato-interstițială, prezintă o boală autolimitată fără sau cu disfuncție organică minimă, fără complicații și cu prognostic favorabil .


Pancreatita acută severă (la 20% - 30% dintre pacienții cu pancreatită acută), numită și hemoragică pancreatită necrozantă, se caracterizează prin disfuncție a organelor vizibile, incidență ridicată a complicațiilor locale și o creștere drastică a mortalității (10% - 23% în pancreatita necrozantă).

Niveluri crescute de amilază și lipază pancreatică în ser și/sau urină se găsesc la majoritatea pacienților cu pancreatită acută după apariția simptomelor. Cu toate acestea, aceste enzime pancreatice nu au nici un rol în evaluarea severității bolii.


Imagistica pentru pancreatita acută are un rol semnificativ în confirmarea diagnosticului acestei boli, care ajută la detectarea necrozei pancreatice și la diagnosticarea complicațiilor locale. În plus, cercetarea este utilă în evaluarea timpurie de severitatea bolii.


Alții studii imagistice, care sunt, de asemenea, utilizate pentru diagnostic sunt ultrasonografia și tomografia computerizată (CT).


Ultrasonografie (ultrasunete) este o tehnică convenabilă și ieftină pentru diagnosticul imagistic, poate ajuta la evaluarea prezenței calculilor biliari care pot provoca pancreatită acută. Cu toate acestea, imaginea pancreasului este adesea perturbată de gazele din tractul gastro-intestinal care interferează cu ultrasunetele.


Tomografie computerizata (CT) cu utilizarea unui agent de contrast, este adesea utilizat pentru a ajuta la detectarea necrozei pancreatice și ajută la evaluarea prezenței și dezvoltării complicațiilor locale în pancreatita acută.


Cu toate acestea, CT are un risc potențial de agravare a leziunilor pancreatice ca urmare a utilizării substanțe de contrast cu iod, precum și un risc crescut de deteriorare a radiațiilor ionizante în CT, care poate fi rezultatul unor studii repetate de urmărire.

Materialul este informativ și nu poate înlocui consultația cu un medic. Asigurați-vă că consultați un medic înainte de a începe tratamentul.