Informatii medicale

timpul sarcinii

În timpul sarcinii, circulația sângelui mamei este legată de cea a bebelușului prin placentă. Toate medicamentele pe care le ia mama în timpul sarcinii intră în sângele ei și pot trece în cea a bebelușului, în funcție de faptul dacă traversează placenta. Prin urmare, femeile însărcinate sunt interesate medicamente autorizate în timpul sarcinii .

Majoritatea medicamentelor traversează placenta și ajung la copil. Prin urmare, Înainte de a lua orice medicament în timp ce sunteți gravidă, trebuie mai întâi să vă adresați ginecologului, moașei sau medicului general.. Acest lucru se aplică atât medicamentelor eliberate pe bază de prescripție medicală, cât și celor fără prescripție medicală, preparatelor pe bază de plante, remediilor homeopate și suplimentelor nutritive.

Antihistaminice și decongestionante (medicamente antialergice) la gravide

Până la 15% dintre femeile însărcinate folosesc antihistaminice pentru tratamentul alergiilor sau greaței. Studiile efectuate până acum nu raportați un risc semnificativ de malformații fetale în utilizarea antihistaminicelor din prima și a doua generație. Este prima generație de antihistaminice de pe piața noastră difenhidramina (benadril). În compoziția diferitelor pulberi pentru ameliorarea simptomelor de răceală și gripă pot fi, de asemenea, găsite clorfeniramină și feniramina. Antihistaminicele de a doua generație sunt: cetirizină (zirtec), loratadină (claritină) și fexofenadină (alegra).

Când vine vorba de medicamente și sarcină, cele mai frecvent utilizate decongestionante din picături nazale și pulberi pentru ameliorarea simptomelor de răceală și gripă sunt fenilefrina și pseudoefedrina. Ambele medicamente trebuie evitat în timpul primului trimestru de sarcină datorită riscului de malformații congenitale (gastroschiză, atrezie a intestinului subțire și microsomie semi-facială).

Analgezice și antipiretice în timpul sarcinii

Cel puțin două treimi dintre femeile însărcinate îl folosesc acetaminofen (paracetamol). Studiul național pentru prevenirea malformațiilor congenitale din Statele Unite arată că nu există un risc crescut la femeile gravide care utilizează paracetamol. Există chiar și un anumit efect protector pentru unele malformații dacă paracetamolul este utilizat pentru scăderea temperaturii corpului, deoarece febra este un factor de risc pentru malformații.

În caz de nevoie de analgezie sau scăderea temperaturii corpului cu medicamente pentru femeile însărcinate cu răceli paracetamol este medicamentul ales.

Au fost efectuate numeroase studii asupra efectele aspirinei în tratamentul diferitelor complicații ale sarcinii, incl. tromboembolism, sindrom antifosfolipidic și preeclampsie. În al treilea trimestru există riscul de întârziere a creșterii fetale, precum și din apariția sângerărilor fetale sau materne. În general, aspirina trebuie evitată în a doua lună (perioada de organogeneză îmbunătățită) iar în al treilea trimestru, dacă nu este prescris de un medic.

Ibuprofen, precum și alte medicamente antiinflamatoare nesteroidiene, pot fi luate în primul și al doilea trimestru, dar trebuie evitată în a treia datorită unui risc crescut de închidere prematură a unui vas de sânge important pentru circulația bebelușului. Metamizol (analgin) ocupă un loc special în acest grup. Nu este recomandat în special la începutul sarcinii, dar dozele unice sunt acceptabile în absența paracetamolului sau a ibuprofenului ca medicamente pentru cefalee în timpul sarcinii. .

Antibiotice în timpul sarcinii

Medicamente antibiotice sunt adesea prescrise în timpul sarcinii. Unele sunt în siguranță în această perioadă, în timp ce altele nu. Siguranța depinde de mulți factori, inclusiv clasa de antibiotice, durata sarcinii, doza și durata tratamentului.

Următoarele antibiotice sunt considerate sigure în timpul sarcinii:

  • Peniciline: amoxicilină, ampicilină etc.
  • Cefalosporine: cefalcor, cefalexină și altele.
  • Eritromicina
  • Azitromicina
  • Clindamicina

Cu toate acestea, alte antibiotice nu sunt recomandate în timpul sarcinii. Exemple de asemenea sunt tetracicline (doxiciclină etc.) care poate provoca decolorarea dinților copilului. Tetracicline nu este recomandat pentru utilizare după săptămâna a 15-a de gestație, deoarece acestea sunt considerate o categorie de risc a medicamentelor în timpul sarcinii .

Chinolonele (levofloxacină, ciprofloxacină, moxifloxacină), o altă clasă populară de antibiotice pentru tratamentul infecțiilor respiratorii sunt, de asemenea, contraindicate în timpul sarcinii din cauza riscului de deteriorare a aparatului locomotor.

Claritromicina cel mai bine este să se evite în timpul sarcinii din cauza riscului de intoxicație fetală.

Aminoglicozide (amikacina, gentamicina), care sunt deosebit de toxice la adulți și, în general, sunt prescrise cu precauție, sunt absolut contraindicate în timpul sarcinii, deoarece pot provoca leziuni ale urechii interne și surditate congenitală.

Medicamente și medicamente pentru hipertensiune arterială și sarcină

În timpul sarcinii, pot exista condiții în care tensiunea arterială este crescută, cel mai adesea în preeclampsie, hipertensiune arterială izolată la femeile gravide sau la pacienții cu hipertensiune arterială înainte de sarcină. Tensiunea arterială trebuie menținută în următoarele limite - până la 140/90 mm Hg.

Este important să știi asta nu toate grupurile de medicamente antihipertensive pot fi luate în timpul sarcinii. Medicamentele pentru scăderea tensiunii arteriale, cum ar fi alfametildopa, beta-blocantele, antagoniștii calciului, sunt considerate relativ sigure, dar trebuie prescrise după consultarea unui medic obstetrician-ginecolog/sau cardiolog, deoarece există indicații specifice pentru ce stare sunt prescrise și în ce trimestru sunt poate fi prescris. se aplică.

Monitorizarea efectului tratamentului este necesară atunci când se administrează medicamente pentru hipertensiune în timpul sarcinii. Acest lucru se face pentru a ajusta doza și regimul de tratament și pentru a evita tensiunea arterială prea mică sau niciun efect. De asemenea, este necesar să se măsoare în mod regulat tensiunea arterială a femeilor însărcinate, deoarece ar trebui să fie zilnic pentru femeile cu hipertensiune arterială înainte de sarcină.

Preparate pe bază de plante în timpul sarcinii

Femeile gravide apelează adesea la preparate pe bază de plante pentru ameliorarea greaței și vărsăturilor, a simptomelor de răceli și gripă, a durerii și a altor plângeri nespecifice. Cu toate acestea, nu există suficiente studii ample care să susțină afirmațiile de siguranță ale tuturor plantelor în timpul sarcinii. Producătorii de preparate adecvate și aditivi alimentari trebuie să asigure ei înșiși siguranța produselor înainte de a le introduce pe piață.

Sunătoarea nu este, în general, recomandată în timpul sarcinii din cauza lipsei de informații despre acțiunea sa la om. Echinacea poate fi utilizat atât extern cât și intern. Tansy, O plantă folosită pentru prevenirea migrenelor nu este recomandată în timpul sarcinii, deoarece acționează similar cu aspirina și ibuprofenul.

Pelin sălbatic, cohosh albastru, cohosh negru, hydrastis, ienupăr, vitex (lila arabă), sidef și ulei de mentă de mlaștină sunt stimulente uterine care provoacă avort spontan și cu siguranță nu ar trebui acceptat. Efedra este un ingredient în unele produse de slăbit. Este asociat cu o serie de malformații congenitale, cum ar fi anencefalia, transpunerea vaselor mari și stenoza aortică și, împreună cu medicamente inadecvate pentru femeile gravide, ar trebui evitate.

Ghimbir este singurul supliment alimentar care poate fi recomandat în timpul sarcinii pe baza studiilor la om. Ghimbirul afectează simptomele bolii de dimineață și nu are efecte secundare asupra mamei și fătului. Ghimbirul poate fi adesea găsit ca ingredient în suplimentele luate înainte și în timpul sarcinii.