Capcoidoză a plămânilor (Sarcoidoză pulmonară, boala Besnier-Boeck-Schaumann, sarcoidul Boeck) aparține grupului de boli granulomatoase difuze de etiologie necunoscută. Acest grup include, de asemenea, proteinoza alveolară, microlitiaza alveolară, histiocitoza X, amiloidoza pulmonară și altele. În 1839, Besnier și Boeck au raportat prima dată boala, iar puțin mai târziu Schaumann a combinat diferitele simptome ca expresie a unei boli comune a corpului. Sarcoidoza este o boală relativ frecventă și este omniprezentă, dar în majoritatea cazurilor rămâne nerecunoscută. Formele asimptomatice ale sarcoidozei sunt peste 20%. Tinerii sunt mai predispuși să se îmbolnăvească, predominând femeile. Abaterile sistemului imunitar (creșterea limfocitelor T), hipercalciurie (nivel ridicat de calciu în urină), rar hipercalcemie (nivel ridicat de calciu în sânge), creșterea ECA (enzima de conversie a agiotensinei) sunt importante pentru dezvoltarea boala.

Simptomele sarcoidozei

simptome tratament

  • Febră
  • Anorexie (pierderea poftei de mâncare)
  • Pierdere în greutate
  • Respirație scurtă
  • Șuierătoare
  • Tuse (cu spută purulentă)
  • Hemoptizie - hemoptizie (rară)
  • Dureri în piept
  • Tahipnee (respirație rapidă)
  • Respirație slăbită
  • Versuri pleurale (rare)
  • Pneumofibroză (creșterea țesutului conjunctiv în plămâni)
  • Eritem nodos
  • Splenomegalie sau hepatosplenomegalie (mărirea ficatului și/sau splinei)
  • Manifestări cutanate - Lupus pernio
  • Modificări ale ochilor - uveită, turbiditate în cornee și cristalin, retinită, papilită

Diagnosticul sarcoidozei se face pe baza tuturor datelor - clinice, radiologice și histologice. Materialul este preluat pentru biopsie din diferite organe, dar cel mai adesea din plămâni. Microscopic, se găsesc granuloame fără carcasă, în centrul cărora se găsesc multe celule epitelioide, celule Langhans gigantice unice, iar la periferie - limfocite și țesut conjunctiv fibros care înconjoară granulomul sub formă de ștampilă. Testul cutanat Kveim este rar folosit astăzi, există o creștere a limfocitelor T. În sarcoidoză, adenomegalia ilară bilaterală se găsește radiologic - mărirea ganglionilor limfatici în centrul pieptului. Într-o etapă ulterioară, se formează infiltrate pulmonare - noduli (noduli) și fibroză difuză.

Tratamentul sarcoidozei

Tratamentul cu corticosteroizi este început în timp, care are ca scop reducerea răspunsului imun al organismului. În prezența unei infecții secundare în plămâni, sunt prescrise antibiotice. La pacienții cu sarcoidoză cu simptome insuficiente, tratamentul nu este de obicei utilizat.

Autor: Iliya Bivolarski

Dr. Iliya Bivolarski a absolvit medicina în 1993 la Plovdiv. Lucrează ca profesor asociat la Departamentul de Patologie Generală și Clinică de la Universitatea de Medicină din Plovdiv. A participat la mai multe dezvoltări experimentale pentru a stabili efectele vindecătoare ale diferitelor medicamente și suplimente. Este coautor a peste 100 de comunicări și publicații științifice. Creator al produsului de cânepă Konosan, ameliorând starea pacienților care suferă de boli musculo-scheletice și neuromusculare.