Dr. Stanislav Dimitrov | 20 iunie 2018 | 0

tumoare

Ce este un schwannom?


Schwannom sau neurinomul este o tumoare benignă provenită din teaca mieloidă a fibrelor nervoase, care este formată din celule Schwann.


Fiecare nerv din corp este protejat de o teacă. Un schwannom este o tumoare care se dezvoltă din mucoasa nervilor din sistemul nervos periferic, în părți ale sistemului nervos care nu sunt localizate în creier sau măduva spinării.


Schwannomele sunt, de obicei, benigne, ceea ce înseamnă că nu metastazează și nu pun în pericol viața.


Schwanomii maligne există, dar sunt foarte rare. Ele apar de obicei în picioare, partea inferioară a spatelui și brațele superioare.


În funcție de locație și dimensiune, schwanomii pot provoca leziuni permanente ale nervilor. Neuroamele acustice pot provoca uneori pierderea auzului permanent.


Majoritatea persoanelor cu schwanoame au o singură tumoare, dar unii pacienți pot dezvolta mai mult. Multe schwanoame sunt de obicei rezultatul schwannomatozei. Această afecțiune rară se numește neurofibromatoză, o boală genetică în care se formează tumori în țesutul nervos. O altă formă, numită neurofibromatoză tip 2, poate provoca, de asemenea, schwanoame.


Neurofibromatoza tip 1 se datorează unei mutații pe cromozomul 17, care codifică informații despre sinteza unei proteine ​​care controlează creșterea celulară. În absența sa, din cauza mutației, celulele cresc necontrolat. Această formă de neurofibromatoză este mai frecventă, numită și boala Recklinghausen.


Neurofibromatoza tip 2 se datorează unei mutații pe cromozomul 22 și la fel ca tipul 1 este responsabil pentru lipsa unei proteine ​​care să controleze creșterea celulară. Această formă este mai puțin frecventă, are formarea multor tumori mici la nivelul nervilor spinali și cerebrali, ceea ce duce cel mai adesea la pierderea auzului.


Ce simptome poate provoca schwannoma?


Schwannomele nu cauzează de obicei simptome până când nu devin suficient de mari și pun presiune pe țesuturile din jur. Durerea poate apărea în zona nervului afectat. Alte simptome care pot apărea:

  • Buclă vizibilă sub piele;
  • Durere acută, străpungătoare;
  • Slabiciune musculara;
  • Rigiditate
  • Durere noaptea în spate sau gât.

În funcție de locul în care se află schwannomul, simptomele se pot dezvolta pe față, brațe, picioare sau trunchi. Simptomele se pot schimba odată cu creșterea tumorii.


Multe schwanomuri apar din teaca nervului care leagă urechea internă și creierul, cunoscut sub numele de schwanom vestibular sau neurom acustic. Simptome pe care le poate provoca:

  • Scăderea și pierderea lentă a auzului la o ureche;
  • Tinitus și probleme de auz în una sau ambele urechi;
  • Deficitul de echilibru și coordonare;
  • Rigiditate și furnicături ale mușchilor feței;
  • Durere de cap;
  • Mersul neîndemânatic.

Cum este diagnosticat schwannoma?


Diagnosticarea schwanoamelor este dificilă, deoarece simptomele lor sunt similare cu cele ale multor afecțiuni. De asemenea, progresează foarte încet și toate simptomele pe care le cauzează sunt de obicei ușoare, chiar dacă sunt vizibile.


O examinare neurologică a stării neurologice a pacientului, inclusiv o evaluare a sistemului nervos al pacientului, este utilă în stabilirea diagnosticului.


Razele X, ultrasunetele, tomografia sau imagistica prin rezonanță magnetică sunt utile pentru a determina zona afectată. Preluarea unei biopsii pentru a determina tipul tumorii.


Care este tratamentul pentru schwannoma?


Schwannomele sunt de obicei tratate chirurgical. De multe ori pot fi răzuite fără a deteriora nervii. Timpul de recuperare și orice alte simptome pot varia în funcție de dimensiunea și locația schwannomului.


Dacă schwannomul este mic și nu provoacă probleme, medicul poate monitoriza tumora doar pentru semne de creștere sau modificare, acest lucru se face prin imagistică.


Dacă tumora este malignă, pot fi utilizate radiochirurgie, chimioterapie și imunoterapie.

Materialul este informativ și nu poate înlocui consultația cu un medic. Asigurați-vă că consultați un medic înainte de a începe tratamentul.