Medicina nucleara este un domeniu medical în care cu ajutorul izotopilor radioactivi (radionuclizii) sunt reprezentate structuri specifice ale corpului sau sunt tratate procesele de boală din organism. Imagistica corpului uman sau a unor părți ale acestuia în medicina nucleară este numită scintigrafie. Scintigrafia se efectuează în scop diagnostic.

nucleară
Scintigrafia glandei tiroide

Metoda medicinei nucleare

Metoda se bazează pe decăderea radioactivă a particulelor introduse sub formă de radiofarmaceutice in corp. Radiofarmaceuticele sunt o combinație de radionuclizi și substanțe chimice auxiliare care intră în corpul uman împreună și intră în celule specifice sau interacționează cu receptori celulari specifici.

Această proprietate unică permite medicinei nucleare să diagnosticheze sau să trateze boli pe baza funcției celulare și a fiziologiei modificate.

Principiile de bază ale scintigrafiei și medicinei nucleare

După cum sa menționat deja, produsul radiofarmaceutic este introdus în corpul uman și apoi se acumulează selectiv în organele studiate. Reprezentarea acestui fenomen se numește scintigrafie. Arată gradul și viteza de acumulare, eliminarea radiofarmaceuticelor, precum și distribuția acestuia în organe. Pe baza acestor date, medicul poate acum să judece activitatea funcțională și metabolică a structurilor studiate ale corpului.

În medicina nucleară, produsele radiofarmaceutice sunt administrate pe cale orală, de exemplu intravenos sau oral. Apoi detectoarele externe (gama de camere) captează radiațiile emise de radiofarmaceutice și pe ecran se formează o imagine, care se numește scintigramă. Acest proces diferă semnificativ de diagnosticul cu raze X, unde radiația externă este transmisă corpului pentru a forma o imagine. Scintigrafia este de obicei asociată cu o expunere la radiații mai mică decât diagnosticul cu raze X.

Scintigrafie poate fi realizat cu o cameră gamma plană, unde se obține o imagine bidimensională a organului examinat, sau cu o cameră gamma tomografică, unde imaginea este tridimensională.

Avantajele scintigrafiei

Există o serie de avantaje ale acestui tip de imagistică:

  • Examenul scintigrafic detectează modificările patologice în stadiul cât mai timpuriu posibil .
  • Creează premise pentru procesarea cantitativă exactă și obiectivă a informațiilor de diagnostic obținute.
  • Se obține o imagine a bolii pe tot corpul și localizată.
  • Sarcina de radiație este de obicei mai mică decât cea a radiografiei și în perioade de CT. Cu toate acestea, există unele teste scintigrafice pelvine care depășesc doza de radiații a unei scanări computerizate de tomografie de rutină.

Când se face scintigrafia?

Cercetare în Medicina nucleara diferă foarte mult de majoritatea celorlalte studii din diagnosticare imagistică. In timp ce scintigrafie oferă informații despre funcția fiziologică a organului în studiu, tomografia computerizată și imagistica prin rezonanță magnetică oferă imagini anatomice ale structurilor studiate.

Metodele de imagistică în medicina nucleară sunt cel mai adesea specifice organelor sau țesuturilor, adică. testele sunt specifice plămânilor, inimii, oaselor, creierului etc. Cu toate acestea, medicina nucleară face posibilă realizarea de imagini ale întregului corp pe baza afinității unui anumit produs radiofarmaceutic pentru receptori celulari specifici.

Scintigrafie se face cel mai adesea pentru a diagnostica benign și boli maligne pe:

  • plămânii
  • schelet
  • sistemul excretor
  • sistemul endocrin
  • sistemul hepato-biliar
  • a unor glande exocrine

Cele mai frecvente examinări scintigrafice sunt:

  • scintigrafie osoasă
  • scintigrafie scheletică a întregului corp
  • scintigrafie dinamică a rinichilor
  • scintigrafie statică a rinichilor
  • scintigrafia glandei tiroide
  • scintigrafia esofagului și a stomacului
  • scintigrafia glandelor salivare
  • scintigrafie testiculară
  • examinarea scintigrafică a refluxului vezicoureteral
  • scintigrafie hepatică
  • scintigrafie hepatobiliară excretorie
  • scintigrafie dinamică cu MIBI în unele tumori ale glandei mamare, glandelor paratiroide și altele